Amikor kora jelentős fejfájást okoz

K: Valahányszor kaptam az időmet, szörnyű migrénes fejfájást kapok. Hogyan akadályozhatom meg ezt?

A: Először is, tudd, hogy nem vagy egyedül. A nők egynegyedének migrénje van, és ezeknek csaknem háromnegyede migrénje a menstruációs ciklusukhoz kapcsolódik.

A munkahelyi fájdalmakhoz hasonlóan a migrén is összetéveszthetetlen. Először érzed magad érzékenyen, akkor “látod a fényeket”, vagy érezni a bizsergést vagy a zsibbadást. (Ez a “aura” a migrénesek 20 százalékában fordul elő.) Ezután intenzív, lüktető fájdalom alakul ki, általában a fej egyik oldalán. Lehet, hogy hányingert, vagy akár hányást okoz. A fény és a mozgás rosszabbá teszik a fájdalmat. Csak annyit akarsz tenni, hogy egy sötét, csendes helyiségben üldözed magad.

Nem világos, hogy miért vannak hajlamosak a migrénre. Úgy tűnik azonban, hogy a menstruációs migrének az ingadozó ösztrogénszinthez kapcsolódnak.

Közvetlenül az Ön korában, az ösztrogénszint csökken. Ez befolyásolja az agy neurotranszmitterjeit és az olyan receptorok érzékenységét, amelyek felveszi az üzenetüket. A véredények tágulnak, az idegek érzékenyek és az izmok görcsösek.

Egy over-the-counter megoldás?

Az over-the-counter gyógyszerek, amelyeket jóval azelőtt lát, hogy szüksége van rájuk, segíthetnek megelőzni a menstruációs migréneket. Vegyünk két tabletta naproxent (például Aleve-t) naponta kétszer, vagy két tablettát ibuprofennel naponta két-három alkalommal.

Indítsa el ezeket az öt-hét napot, mielőtt az időtartamát várná. Ezek a gyógyszerek gátolják a prosztaglandinok termelését, amelyek az Ön korában felszabaduló anyagok, amelyek görcsöket okoznak és elősegítik azt a szörnyű fejfájást.

A Pillér segíthet

A születésszabályozó tabletták, ha megfelelően alkalmazzák őket, nemcsak csökkentik a prosztaglandin szekréciót (és ezáltal a kapcsolódó görcsöket), de megakadályozzák a menstruációs migréneket is. Mivel az ösztrogén csökkenése elhárítja a fejfájást, ha megakadályozza a csökkenést, megakadályozza a fejfájást.

Ehhez alacsony dózisú, “monofázisos” tablettákat kell bevennie. Ezek mindegyik tablettában azonos mennyiségű hormont tartalmaznak, ellentétben a “többfázisú” vagy “trifázisos” tabletták eltérő szintjével.

A monofázisos tablettát egy “hosszabb ciklus” létrehozásához használhatja több hónapig, és elhagyhatja a szokásos születésszabályozási programban szereplő “placebo” tablettákat. Ez megakadályozza az ösztrogén csökkenését és az időtartam megszerzését. (Ez igaz is egy újabb, nem Seasonal nevű noncycling nevű tabletta esetében.)

Néhány hónap múlva, amikor beveszed a placebót és megszerzi az időtartamát, a migrén valószínűleg megismétlődik. Ezen a ponton általában hormonterápiában alkalmazott ösztrogénpótlást írok fel. Ezt a tapaszt két vagy három nappal a periódus kezdete előtt kell alkalmazni, hogy az ösztrogén szintje ne essen. A tapasz (0,50-0,75 mg dózisban) elegendő ösztrogént biztosít a migrén megelőzésére, de nem elég ahhoz, hogy megakadályozza a.

Egy időben az ösztrogén vagy a születésszabályozó tabletták alkalmazása nem ajánlott a migrénes betegek számára, mert azt gondolták, hogy növelhetik a stroke kockázatát. A Nemzetközi Fejfájás Társaság azonban úgy véli, hogy a páciens biztonságos a migrénes nők számára, feltéve, hogy nincsenek kockázati tényezők a koszorúér és az érrendszeri betegségek szempontjából. Azt állítják azonban, hogy nem alkalmazható, ha a migrén előtti jelentős migrén előtti aurát (amely részleges bénulással vagy beszédproblémákkal járhat).

Sima fájdalomcsillapítók

Ha ezek a megközelítések nem működnek – vagy valamilyen okból nem tudják követni őket – akkor fájdalomcsillapítót vagy speciális migrénes gyógyszereket kell használnia.

Sok nő olyan gyógyszereket alkalmaz, amelyek kombinálják az acetaminofen (Tylenol) vagy az aszpirin koffeinnel. Ezek segítenek, de néha “rebound” fejfájáshoz vezetnek, különösen akkor, ha több napig szedik a gyógyszert.

Aztán vannak triptánok (az Imitrex egy vezető márka), amelyek kifejezetten a migrénre dolgoznak. A migrén kezdetén tabletta, injekció vagy orr spray formájában kerülnek forgalomba.

Ezenkívül a migréneket néha csökkenthetik vagy megelőzhetik olyan gyógyszerek hosszú távú alkalmazásával, mint a triciklikus vagy SSRI antidepresszánsok, az epilepszia elleni szerek vagy a béta-blokkolók.

Dr. Reichman Bottom Line: Időszakainknak nem kell olyan fájdalomnak lennie, mint a nyak. A megfelelő terápiával; elkerülheti a menstruációs migrén kínzását.

Dr. Judith Reichman, a “Today” kiállítás orvosi munkatársa a nők egészségében, több mint 20 éve gyakorolja a szülészetet és a nőgyógyászatot. Sok kérdésre válaszol majd a legutóbbi, “Lassú órája: a teljes útmutató egy egészséges, fiatalabb ember” című könyvében, amelyet William Morrow, a HarperCollins.

FIGYELMEZTETÉS: Az ebben az oszlopban szereplő információk nem értelmezhetők úgy, mintha konkrét orvosi tanácsokat adnának, hanem inkább az olvasók tájékoztatását kínálnák az életük és egészségük jobb megértéséhez. Nem szándékozik alternatívát nyújtani a szakmai kezelésnek, vagy orvos helyettesítheti.