Az “egymás utáni évtized”

Miért nehezebb megtartani a súlyomat? Hol ment a derekam? Hol ment a szexuális hajtóm? Idősebbnek kell lennem az időm? Mi történt a természetes szabályossággal?? 

Ezek a nők gyakori panaszai a negyvenes években. Ezek egyszerűen az életkor függvényei? Ez a “többéves évtized”, ami a legtöbbünk után következik be, a mi csecsemőinket, a fogamzásgátlást és a biztonságos szexet gyakoroltuk (a 30-as években) a menopauza öltözködési próbáját képezik? Íme néhány válasz a testünk változásairól ebben az évtizedben.

Kezdjük a hormonokkal. Vannak nagy változások a 40-es években?

A. Igen. Ebben az évtizedben a petefészkünk hormonokat termel, amit “follikuláris elutasításnak” nevezek. A születéskor 1 millió-2 millió tojást (oocitát) kezdünk. A legtöbb ilyen meghal, mielőtt még elérnénk a pubertást, amikor is 400,000-re esett. Az elkövetkező 25 évben, ha terhesség vagy születésszabályozó tabletták vagyunk, az egyik ilyen petesejt egy érett tüszőn belül fejlődik ki, amely először ösztrogént termel, és két hét elteltével felszabadítja a tojást (ovuláció), és ösztrogént és progeszteront termel. Minden hónapban minden oocita számára ezernyi hal meg, és ez a könyörtelen halál és pusztulás útvonala kevesebbet és “kevésbé fiatalos” petesejteket hagy 40-es években. Kevésbé valószínű, hogy teljesen kifejlődnek hormonálisan megfelelő follikulákká, amelyek megfelelő mennyiségű ösztrogént és progeszteront tudnak kioltani, mint a 20-as és 30-as években. 

Azok a petesejtek, amelyek nem haltak meg és négy évtizede várakoztak, szintén rendkívül kiszolgáltatottak a kromoszómális könnyekkel, szünetekkel és téves információkkal, ezért kevésbé valószínű, hogy képesek lennének felszabadítani egy olyan tojást, amely sikeresen megtermékenyíthető, majd később életképes embrió. Ez megmagyarázza, hogy a 40-es években a termékenységi arányok (mind a természetes, mind pedig a csúcstechnológiai reproduktív segítség után) tönkremennek. A “reproduktív menopauza” 10 évvel előfordulhat az igazi menopauza idején (amely idő alatt gyakorlatilag nincsenek termelődő tüszők és ösztrogén és progeszteron nem állítható elő). 

Tehát hogyan befolyásolja ez a csökkenés a “jó” tüszőkben befolyásolja a ciklusunkat?

A. Ha a tüszőfejek rosszul fejlődnek, általában kevesebb hormont termel, és idő előtt elhalálozik, ami a megszokottnál előbb menstruációs időszakot eredményez; egy 28 napos ciklus (egy periódus első napjától a következő nap első napjáig számolva) 24 nap vagy kevesebb. Ha a csökkent follikulus túl kevés ösztrogént termel, menopauzás típusú tünetek fordulhatnak elő, még akkor is, ha az Ön korában van. A tudósok tudják, hogy az ösztrogén és a progeszteron befolyásolják az agyat a neurotranszmitáló anyagok szintjének megváltoztatásával; ez viszont befolyásolhatja a hangulatot. Mivel mind az ösztrogén, mind a progeszteron szintek esik, különösen a nadiránál vagy a duzzanásnál, közvetlenül a periódus előtti időszakban és alatt, depressziós hatású lehet, forró villanás, éjszakai izzadás és álmatlanság kialakulhat. Ez alatt az idő alatt az alacsony ösztrogén, akkor igazán úgy érzi, mintha tapasztalat egy ruha próba a menopauza. 

A gyenge follikuláris fejlődés és az alacsony ösztrogén miatt az idő múlásával is eltűnik. Egy idő után azonban az agyában levő hypothalamus aktiválódhat, mert túl kevés az ösztrogén a környéken, ezért stimulálja az FSH (Follicular Stimulating Hormones) hipofízis termelését. Ez viszont okozhat egy csomó maradék tüszőt, és hormonális túlfeszültséget; túlzott mennyiségű ösztrogén, akkor terhességgel kapcsolatos tüneteket okozhat (mellérzékenység és puffadás). Ha ebben az időben ellenőrzik a hormonszinteket, azt mondják, hogy jól vagy. Egy hónappal később az ösztrogén szintje megdőlhet, és akkor az FSH szintje emelkedik. Néhány nőnél ezek a hormonális ingadozások több tünetet okoznak (hangulatváltozások, időszakos forró villanások, mellérzékenység, ciklusváltozások, alvási zavarok és súlyváltozások), és súlyosabbak, mint a menopauza. 

Tehát mi a peri-menopauzás?

A. Ez a szabálytalan időszakok és tünetek az ingadozó hormonok miatt. A menopauza átmeneti periódus 10 évvel a menopauza előtt kezdődik, de a szokásos időtartam három vagy négy év (a menopauza átlagos életkora 51,3 év). 

Miért olyan sok nő negyvenes éveiben panaszkodik arra, hogy időszakuk nehezebbé vagy fájdalmasabbá válik?

A. A súlyos vagy fájdalmas időszakok egyik legelterjedtebb oka az “idősebb” (bár nem azt sugallom, hogy a 40-es években öregek vagyunk) egy adenomóziás állapot. Az endometriális sejtek és a mirigyek a méh izom falába nőnek, és ez sűrűsödik. A mirigyek megakadályozzák, hogy az izom megfelelően összehúzódjon az időszak alatt, és ennek következtében a falon átmenő hajóknak a bélés felé vezető útja (endometrium) nincs megfelelően szorítva, ezért nehéz időszak. A falon lévő mirigyek is megduzzadnak, és ez fájdalmat okoz.

Amint beléptünk a 40-es évekbe, nagyobb valószínűséggel alakulunk ki a mióma. (A jóindulatú növekedést ultrahanggal találják a 35 év feletti nők 50% -ánál.) A méh falában (intramuralis fibroidok) nőttek, mint az adenomóza, meggátolják a méhizmok vise-szerű hatását “csinálják a dolgukat”, hogy abbahagyják a vérzést. A rostáknak is van saját vérellátásuk, ami hozzájárulhat a súlyos vérzéshez. És végül, a méh bélésébe vagy üregébe (méhnyálkahártyák) növekvő murokhólyagok átszivároghatnak a periódusok között és közben. 

A petefészkekben bekövetkező változások a szexuális hajtóerőt is befolyásolják?

A. A libidót számos tényező befolyásolja, és csökkentheti a fáradtságot, a stresszt, a depressziót, a gyógyszereket, a partnerproblémákat és az önképet (az utóbbi gyakran sérül annak a társadalmi koncepciónak, amelyet csak szexisek vagyunk, amikor fiatalok vagyunk). De a hormonok szerepet játszanak, és bár még mindig sok vita van arra vonatkozóan, hogy mely hormonok teszik ezt, a férfi hormonok hiánya úgy tűnik, csökkenti a szexuális vágyat. A férfi hormonok mind mellékveseinkből, mind petefészkünkből származnak, negyvenes évekig pedig a mellékvesék részaránya akár ötven százalékkal is csökken. De ez valószínűleg a legkevésbé valószínű ok, amiért a negyvenes éveikben élő nők panaszkodnak a csökkent libidóról. Valószínűbb, hogy a fent említett tényezők a “de-szexuális” bűnösök.

Mi a helyzet a 40-es évek súlyaival??

A. Ahogy öregszünk, a basalis metabolizmust (amely a napi kalóriakiadásunk 60-70% -át teszi ki) évtizedenként 4 százalékkal 5 százalékra csökken. Ez körülbelül száz kalóriát jelent naponta. Ez azt jelenti, hogy ha nem fogyasztunk kevesebb száz kalóriát, vagy naponta több száz kalóriát égetünk (és a szokásos panasz: Hé, nem változtattam meg a diéta, és még mindig súlyem van.), Ez egy 10 font éves súlygyarapodásnak felel meg!

Legtöbbünk sajnálatos módon kevésbé fizikussá válik a 40-es években, és hormonális sértést adunk a poundage-hez, mivel hormonszintünk ingadozik, majd csökken, elveszítjük a sovány (izom) testtömegét. A zsír helyettesíti az izomot, és mivel a zsír nem metabolizálja a kalóriát és az izmokat, a fel nem használt kalóriák a testünkbe kerülnek; az életkor, az értéktár a hasi terület lesz. Az eredmény: a derék és a kiálló daganatok elvesztése … és ott megy az alacsony vágású farmer. Mielőtt gyászolnátok minden születésnapot súlynapnak, tudjátok meg, hogy ez nagymértékben megakadályozhatja a testmozgást és a kalóriabevitel csökkenését. Ne feledje, csak egy cookie-t tartózkodik naponta, és 100 kalóriával csökkentheti kalóriabevitelét.

Más mirigyek és szervek változnak a 40-es években?

A. Tudom, hogy a 40-es évek nagy része úgy hangzik, mint ami a testünkkel történik, a reproduktív rendszerünk változásai miatt megváltozik, de más mirigyek és rendszerek is változtak:

  • Immunológiai változások – A 40-es évek (és a jövő évtizedei) adóztatják a pajzsmirigy immunrendszerű integritását, amely szabályozza az anyagcserét. Nagyobb valószínűséggel alakul ki a hypothyreosis (a súlygyarapodás másik oka). Ha súlya megnőtt, a hasnyálmirigyrendszernek szó szerint meg kellett dolgoznia a farkát, hogy több inzulint termeljen. Az inzulin felesleg növeli a zsírtermelést, különösen a szívében rosszak a zsíros anyagokat. Ha egy bizonyos ponton a hasnyálmirigy nem tud lépést tartani, és a vércukorszint emelkedik, akkor kifejlesztettek a 2-es típusú cukorbetegséget. 
  • Emésztőrendszeri – Az Ön GI-traktusát az elmúlt 40 év során sokat tették. A bélbélés 24-72 óránként újra megjelenik. A negyvenes években a bél elhasználódni kezd. Nagyobb valószínűséggel alakul ki a laktóz intolerancia, és nem képes fogyasztani a tejtermékeket anélkül, hogy ezt követően gáz, puffadás és hasmenés következne be (a kaukázusiak 25 százaléka és az afro-amerikai és az ázsiai nők 80 százaléka laktóz intoleranciát termel). Az izmok, amelyek meghajtják azt, amit enni a belekben, szintén elveszíthetik a szinkronizmust. Ennek eredményeként irritábilis bél szindrómát (hasmenés, székrekedés vagy mindkettő) alakíthat ki. Ön is nagyobb valószínűséggel alakul ki epekövek, amelyek émelygést, fájdalmat és gyomorégést okozhatnak. Ezt a “f” -nek nevezték, amely kövér, szoptatott (terhesség) és negyven.  A galluszok (cholelithiasis) és az epehólyag gyulladása (cholecysitis) a 40-es években 20 százalékos csúcs előfordulási gyakoriságot érnek el. 
  • Szív-és érrendszer – Bár még mindig kevésbé valószínű, hogy a férfiak szívrohamot kapnak (valószínűleg azért, mert még mindig ösztrogént termelnek), az erek zsíros plakkja (atheroszklerózis) és az edények rugalmasságának csökkenése (ami magas vérnyomáshoz vezet) 40s. 
  • Csontvesztés – Még egyszer, az ösztrogén védi a csontokat a csontsűrűség jelentős csökkenéséből. A csonttömeg azonban harminc éves kor felett fél százalékkal csökken. A dohányzás, az inaktivitás, a korai menopauza és a rossz kalciumbevitel gyorsítja a csontvesztést és az osteoporosis későbbi kialakulását.

Miután felsoroltam ezeket a testváltozásokat, rájöttem, hogy úgy tűnt, mintha 40-es matricás sokkba kellene bejutnunk. Nem azt javaslom, hogy a fent említett rendszer és testváltozások bármelyike ​​vagy mindegyike jelentős tüneteket vagy egészségi problémákat okozhat minden nő számára. Azonban, hogy megértsük, mi történik, és az évtized alatt bekövetkező változások segítenek Önnek az egészségének és jólétének átvételében. Kérjük, beszéljen orvosával, kapja meg a megfelelő diagnosztikai teszteket, és tegye meg a szükséges változtatásokat a viselkedésedben, tevékenységedben, és ha szükséges, a gyógyszereidet … annak érdekében, hogy az életed következő évtizedétől,.

Dr. Judith Reichman, a TODAY show orvosi munkatársa a nők egészségében, több mint 20 éve gyakorolja a szülészetet és a nőgyógyászatot. Sok kérdésre válaszol majd a legutóbbi, “Lassú órája: A teljes útmutató egy egészséges, fiatalabb” című könyvében, amely most elérhető a könyvesben. A kiadványt William Morrow, a HarperCollins.

FIGYELMEZTETÉS: Az ebben az oszlopban szereplő információk nem értelmezhetők úgy, mintha konkrét orvosi tanácsokat adnának, hanem inkább az olvasók tájékoztatását kínálnák az életük és egészségük jobb megértéséhez. Nem szándékozik alternatívát nyújtani a szakmai kezelésnek, vagy orvos helyettesítheti.