Nagy kockázatú mellrák esetén, miért döntött ez a nő a mastectomia ellen

Amikor Tayler Lonsdale megtudta, hogy a BRCA1 génmutáció 29 éves korában, szorozva ezzel az emlőrák kockázatát, kínzó választást szenvedett: megelőző kettős mastectomia vagy “nézni és várni”.

Lonsdale onkológusának tanácsára a műtét ellen döntött, de szorosan figyelemmel fogják kísérni, a mammográfiák és az MRI-k rendszeresen váltakoznak.

A genetikai mutációk az emlőrákok mindössze 5-10% -át teszik ki, mondta Susan G. Komen kutatási alapja. A BRCA1 hordozóknak azonban 55-65 százalékos esélyük van a rák kialakulására 70 éves korukig; A BRCA2 fuvarozók kockázata körülbelül 45 százalék.

“Mindenkinek van BRCA 1 vagy BRCA 2 génje” – mondta Susan Brown, a Komen egészségügyi oktatásának vezetője. “Amikor megfelelően működnek, tumorszuppresszor gének. Ez a mutált formák veszélyt hordoznak. “

Milyen tünetei vannak az emlőráknak??

Oct.05.201600:58

Kapcsolódó: Shannen Doherty táncol az edzés során egy nappal a kemoterápia után

Mivel egyre több nő és férfi tesztelt a mutációkra – évente becslések szerint 100 000 évente – egy 2015-ös tanulmány szerint – egyre inkább szembesülnek azzal a dilemmával, hogy mit tegyenek, ha pozitív eredményt kapnak.

Az Országos Rákkutató Intézet szerint a kétoldalú profilaktikus masztektómia meghozatalának döntése 95 százalékkal csökkentheti az emlőrák kockázatát. Azonban a pozitív vizsgálati eredmény nem azt jelenti, hogy egy személy valóban rákos megbetegedést okoz, és a műtéti beavatkozások súlyos szövődményei lehetnek. Az olyan csoportok, mint az American Cancer Society és a National Comprehensive Cancer Network, évente átvizsgálják a mammográfiát és az MRI-t a magas kockázatú nők számára.

Lonsdale, egy szilícium-völgy szoftvergyártó egykori stratégája tervezte szeptemberi esküvőjét, amikor megkapta a riasztó eredményeket, majd meghozta a döntését.

“Most arra törekszünk, hogy legyenek gyerekeink” – mondta TODAY-nak a nászútján Hawaii-ban. “A lehető legrövidebb időn belül meg kell tennie a szülést, majd ezt követően újra kell értékelni a műtétet.”

“Természetesen sokkal nagyobb kockázattal járok – körülbelül 3 százalékkal koromban” – mondta. “De a következő néhány év során megpróbálok a 97 százalékra összpontosítani.”

Egyéni választás

Brown azt mondja, hogy “nem ritka” a fiatal nőkhöz hasonlóan, mint Lonsdale, hogy befejezzék családjaikat, “majd újra megvizsgálja a kérdést.”

“Beszéltem azokkal az emberekkel, akik soha több mint egy millió év alatt nem fognak gondolni a műtétre, ha nincsenek rákosok” – mondta TODAY. – De egy másik nő úgy érezte, hogy az óra ketyeg, és aggodalmát fejezi ki azon a hiedelmen, hogy mellrákot fog kifejleszteni.

Az Egyesült Államokban 2002 és 2012 között megduplázódott a preventív kettős mastektómia aránya – beleértve azokat a nőket is, akik műtétet választottak, amikor egy mell daganatos volt, és mindkét májban daganattelenek voltak – állítja a közelmúltban végzett kutatás, melyet az Annals of Surgery.

De hogyan lehet a nők eldönteni, mi helyes nekik??

A választás “nagyon egyedi” – mondta Dr. Jennifer Litton, a Houstonban dolgozó MD Anderson Cancer Center orvosi onkológus.

“Egyes nők tudják, hogy azonnal akarnak műtétet” – mondta TODAY. “Mások hajlandóak a gyermekvállalás késleltetésére. Mások csak akkor fogják megtenni, ha kényszerítik a kezüket. Ez valóban függ a személy szexualitásától, a testképtől és attól, hogy kapcsolatban áll-e egy támogató partnerrel. “

Ami a Lonsdale-et illeti, aki 30 éves és Kaliforniában a Woodside-ban él, nem volt családtagja emlőráknak – vagy úgy gondolta.

Kapcsolódó: 3 egyszerű változás megakadályozhatja az emlőrákos esetek 30% -át

Már vett egy olyan vizsgálatot, amely nem mutatta ki a mutációt, de férje, egy génvizsgálati cég befektetője azt javasolta, hogy vállalja a 249 dolláros tesztet orvosával.

“Amikor elmondták nekem a telefont, és elmagyaráztam az árnyalatokat és a mutációt, kissé sokk volt” – mondta.

Lonsdale aztán felszólította az anyját, hogy vizsgálják meg.

Leah Cox, 64 éves, más tesztet végzett, és megtudta, hogy rendelkezik a BRCA mutációval, amelyet bármelyik szülőtől átadhat. A Cox a 3. stádiumú rákos megbetegedést megelőző műtétet követően biopszia volt. A műtétet négy és fél hónapos kemoterápiával követte.

– Még sokkoltabb volt – mondta Lonsdale. “Egészséges súlya és életmódja volt, és ez kék színűvé vált.”

Ma Lonsdale azt mondja, valószínűleg műtéttel lesz képes eltávolítani a petefészket és a melleket, miután családja befejeződött.

– Nagyon biztos vagyok benne, hogy ez a helyes út – mondta, de elismeri, hogy a várakozás egy kicsit rémisztő – mint egy ülő kacsa.

Lonsdale azt reméli, hogy a 25 éves nővére, Julia, megtudja, van-e ugyanaz a BRCA-mutáció.

A BRCA mutációkat veszélyeztető családok az NCI szerint:

• A mellrák 50 év feletti diagnózisa
• Rák mindkét mellében ugyanabban a nőben
• Mindkét mell és petefészekrák ugyanabban a nőben vagy ugyanabban a családban
• Több emlőrák
• Két vagy több elsődleges típusú BRCA1- vagy BRCA2-es típusú rák egy családtagban
• Férfi emlőrákos esetek
• Ashkenázi (kelet-európai) zsidó etnikum