גיל המעבר לפני 40: איך זה משפיע על הגוף שלך

ש: אני בן 39 ואובחן עם גיל מעבר מוקדמת. מה זה אומר ומה עלי לעשות?

ת: גיל המעבר נחשב מוקדם מדי אם זה מתרחש לפני גיל 40. אתה לא לבד, אם כי – כ אחוז אחד של נשים יש כישלון השחלות מוקדם; השחלות שלהם נגמרות של זקיקים לפני “הזמן שלהם” וכתוצאה מכך להפסיק לייצר אסטרוגן. ברגע שאין אסטרוגן כדי לעורר את רירית הרחם, זה לא מקבל בנוי, אין מה להשליך, וסת מפסיקה. אבחנה של השחלות “לא מסוגלות לעבוד” מתבצעת באמצעות בדיקת דם המציגה רמות נמוכות של אסטרוגן, רמות גבוהות של הורמון מגרה זקיק (FSH) ו lutenizing הורמון (LH). בלוטת יותרת המוח מפריש את שני ההורמונים האחרונים. רמות גבוהות שלהם כאשר המוח ואת יותרת המוח הם “מנסה קשה יותר ויותר” כדי לקבל את השחלות לייצר אסטרוגן, אבוי, ללא הועיל.

ישנן מספר סיבות מדוע גיל מעבר מוקדמת עלולה להתרחש:

היסטוריה משפחתית

האם אמא שלך ו / או אחיות מבוגרות הפכו לגיל המעבר לפני גיל 40? אם כן, עלולה להיות הפרעה גנטית משפחתית הנקראת X שביר, שבה חלק מסוים של כרומוזום X אינו תקין. זה יכול להוביל לדרגות שונות של פיגור שכלי, עיכוב התפתחותי, ושינויים התנהגותיים במיוחד אצל גברים מושפעים שיש להם רק כרומוזום X אחד. (זכרו נשים הם XX וגברים הם XY). הנשים במשפחה (כללת) עשויות להיות פשוט מוטציה מראש; הם יכולים להעביר את הגן הזה לצאצאיהם, בעוד שהם, בעצמם, מתפתחים מבחינה חברתית, פסיכולוגית ואינטלקטואלית באופן נורמלי. אבל עד 20 אחוזים של נשים עם שברירי X מראש מוטציות לעבור גיל מעבר מוקדמת. 

מחלות אוטואימוניות

זאבת, סוכרת, אי ספיקת כליות ודלקת מפרקים שגרונית יכולים לגרום לאישה להשמדת זקיקי השחלות שלה ולהשפיע על יכולתה לייצר אסטרוגן. הרופא שלך צריך לוודא שאין לך מחלות אלה הבסיסית.

אנדומטריוזיס

תאים שבדרך כלל מסדרים את הרחם יכולים לצמוח בחלקים אחרים של האגן, כולל השחלות. אנדומטריוזיס מלווה בדרך כלל במחזורי מחזור כואבים וחריגים, ולכן סביר להניח שתאובחן עם הפרעה זו לפני שתיכנס לגיל מעבר מוקדמת.

קרינת גוף וכימותרפיות מסוימות לסרטן יכולה לגרום “כיבוי השחלות”. וכמובן שנשים שסילקו את שתי השחלות שלהן (כריתת שתן דו – צדדית) במהלך שנות הפוריות שלהם יעברו גיל המעבר מיידית.

יש גם מקרים של גיל מעבר מוקדמת מסתורי, שבו השחלות פשוט מפסיקות לעבוד ואנחנו לא בטוחים למה.

איך גיל המעבר מוקדם יכול להשפיע על הגוף שלך

היעדר אסטרוגן המלווה בגיל מעבר מוקדמת יוביל ככל הנראה לתסמיני גיל המעבר הכוללים גלי חום, הזעות לילה, יובש בנרתיק, אובדן ליבידו, אי נוחות במפרקים, שינוי בעור והפרעות שינה. אלה נוטים להיות חמורים יותר מאשר הסימפטומים שחוו נשים להגיע לגיל המעבר בגיל מאוחר יותר. זה לא נדיר עבור נשים לפתח סימפטומים אלה בגיל צעיר יותר להיות מפוטר עם האבחנה כי “אתה צעיר מדי כדי להיות בגיל המעבר”. נאמר להם לחכות ולראות … במשך שנים! 

מלבד תסמינים ברורים אלה, למרבה הצער, עלולות להשפיע על הבריאות העתידית שלך, להגדיל את הסיכון לפתח מחלה לב וכלי דם (התקף לב ושבץ), אוסטאופורוזיס ואפילו אלצהיימר.

כעת אנו יודעים כי היעדר אסטרוגן לפני גיל 50 מגביר את יצירת הכולסטרול כולסטרול בקירות כלי הדם. זה מוביל “clogging” לאחר מכן אשר יכול לגרום לקרישים להיווצר או, אם השלט הופך להיות יציב מתנתק, לגרום לחסימה של כלי דם קטנים בלב או במוח. אסטרוגן גם מאט את הפעילות של osteoclasts, תאים לשבור את העצמות. אז חוסר אסטרוגן מאפשר אלה “gobblers עצם” ללכת אליו וליצור חללים מיקרו דקלים את העצמות ולהפוך אותם שבירים.

אסטרוגן יש השפעה חיובית על הנוירונים במוח; מניעת תאי המוח של הורמון זה בשנות הארבעים שלך עלולה להוביל לנזק עתידי (מוקדם מהמקובל) המתרחש עם הופעת האלצהיימר.

הנרתיק גם תלוי מאוד באסטרוגן. ללא אסטרוגן, סיכה נעלם; הקירות הנרתיקיים הופכים לדקים, מאבדים את הגמישות שלהם, והמין כואב. חוסר מוחלט של אסטרוגן יכול להשפיע גם על הכושר המיני שלך (למרות הטסטוסטרון הוא גם חשוב לליבידו והוא יכול להמשיך להיות מיוצר על ידי השחלה גיל המעבר במשך מספר שנים).

לאחר שציירתי תמונה כה קודרת, עלי לתת זמן שווה (או לפחות להזכיר) לעובדה שגיל המעבר המוקדם עלול להפחית את הסיכון לסרטן שד ושחלות.

חברת גיל המעבר של צפון אמריקה ומרבית החברות האחרות העוסקות בתחליפי הורמונים פרסמו המלצות, שאם לא קיימות התוויות נגד (קרישי דם קודמים, הפרעות קרישה ידועות, שכיחות משפחתית גבוהה מאוד של סרטן השד ו / או חזה סרטן), השימוש בתחליפי הורמונים חלופיים (HRT) מועיל לנשים שעברו גיל מעבר מוקדמת. מאז שאתה צעיר, תצטרך רמה גבוהה למדי של אסטרוגן לחקות את הרמה למצוא נשים בקבוצת הגיל שלך. אם יש לך הרחם אתה צריך גם להשתמש בצורה כלשהי של סוכן progestational כדי להגן על רירית הרחם מפני שינויים טרום סרטניים שעלולים להתרחש כאשר אסטרוגן הוא “ללא התנגדות”. אתה יכול להשתמש סוכן progestational מחזורי (כך תקבל את כל התקופה שלך חודש או שלושה חודשים, תלוי איך הרופא שלך רושם את זה) או אם אתה רוצה להיות בעל חיים פחות תקופה, אתה יכול לקחת את שני ההורמונים ברציפות.יש יותר מ -20 דרכים לתת HRT, אז לדון בסוג (גלולות, טלאים, קרמים) ביסודיות עם הרופא שלך.

אתה יכול להמשיך להשתמש HRT עד גיל גיל המעבר “כרגיל” (51). אם תחליט להמשיך להשתמש הורמונים לאחר הפעם, אתה תעשה זאת מאותן סיבות כי נשים בגיל המעבר של 50 שלהם מחליטים להתחיל ו / או להמשיך טיפול הורמונלי.

השורה התחתונה של ד”ר רייכמן: גיל מעבר מוקדם הוא מזיק לבריאות שלך וזה לא צריך להתעלם. שקול טיפול הורמונלי חלופי ולדון סוגים רבים של הורמונים זמין עם הרופא שלך.

ד”ר ג’ודית רייכמן, המומחית הרפואית של “היום” לתרומת בריאות האישה, עוסקת כבר למעלה מ -20 שנה במיילדות ובגינקולוגיה. תוכלו למצוא תשובות רבות לשאלות שלך בספרה האחרון, “איטי השעון שלך למטה: המדריך השלם בריא, צעיר לך”, אשר זמין כעת בכריכה רכה. הוא פורסם על ידי ויליאם מורו, חלוקה של הרפר קולינס.

שים לב: המידע בעמודה זו לא צריך להתפרש כמספק ייעוץ רפואי ספציפי, אלא להציע לקוראים מידע כדי להבין טוב יותר את חייהם ואת בריאותם. היא אינה מיועדת לספק חלופה לטיפול מקצועי או להחליף את שירותיו של רופא.