עזרה! מה אני יכול לעשות על שריפת הנרתיק?

|

שמאלה

ד”ר יהודית רייכמן

יהודית רייכמן

‘היום’ תורם

http://www.harrywalker.com/speakers_template_printer.cfm?Spea_ID=185&SubcatID=195

היום [email protected]

ש: היה לי שריפת גופרית קיצונית והרופא שלי אומר שזה וולוודיניה. למה קיבלתי את זה ואיך אני יכול לטפל בזה?

ת: הפרעה זו עדיין מובנת היטב, הן על ידי רופאים והן על ידי נשים הסובלות ממנה. כתוצאה מתסכול נפוץ זה – כמו בבעיות כרוניות רבות – נוצרה עמותה כדי לנסות לעזור לאלה הסובלים: האגודה הלאומית וולוודיניה.

ישנן מספר סיבות מוצעות עבור vulvodynia (אשר בדרך כלל אומר שאנחנו לא בטוחים מה הסיבה האמיתית), ואלה כוללים שינויים בגורמים החיסונית, נטייה מוקדמת גנטית, דלקת כרונית, גורמים הורמונאליים, הפרעות של הולכה עצבית, וכן עלייה ב irritants בשתן (המכונה oxalates).

המצב הוא מאובחן בעצם דרך ההיסטוריה ניתנה על ידי המטופל. רוב הדיווח על כאב בוער, במיוחד עם יחסי מין, וחוסר נוחות כאשר לובש תחתונים הדוק או עם ניסיון להכניס טמפו.

לעתים קרובות, הכאב הוא מקומי ליד השליש התחתון של הפות ופתיחה של הנרתיק (נקרא intraoitus). הרופא יכול לבדוק עבור אזורים של כאב על ידי נגיעה הרקמה עם צמר גפן.

בדיוק כפי שאין סיבה אחת הוקמה עבור vulvodynia, אין גם טיפול אחד שעובד עבור אלה הסובלים ממנו. חלק מהטיפולים המשמשים כיום הם:

טיפול Vulvar

  • ללבוש תחתונים כותנה במהלך היום.
  • הימנע irritants כגון בשמים, douches, אמבטיות בועה, וכן מאמרים טואלט המכיל צבעים.
  • השתמש בסבון עדין והימנע משימוש בסבון ישירות באזור הפות.
  • החל שמן צמחי או ג ‘ל נפט לאחר לשטוף כדי לשמור על לחות.
  • השתמש במחזור הווסת עשוי כותנה.
  • אם האזור מרגיש חם ומרוגז, אתה יכול גם לנסות לשכב ולהחיל icepack. (אני ממליץ על חבילה קטנה של אפונים קפואים עטופים בבד כותנה).

טיפולים אקטואליים

  • משחות הרדמה כגון לידוקאין 5 אחוזים ניתן להשתמש, ואני לעתים קרובות מציע לחולים להשתמש בו לפני פעילות מינית.

תרופות אוראליות

  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (כולל Elavil, Pamelor ו Norpramin) יכולות לסייע בהפחתת הרגישות של העצבים באזור המגורה.
  • נוגדי פרכוסים (תרופות אנטי אפילפטיות) גם מסייעים: נוירונטין וטגרטול נרשמו בהצלחה מסוימת.

טיפולים אלטרנטיביים

  • יש כמה משוב חיובי על ביופידבק ופיזיותרפיה, במיוחד אצל אותן נשים אשר סובלות מכאב וסובלות מנרתיק (עווית בלתי מבוקרת של הנרתיק, מניעת יחסי מין). לחץ נקודת ההדק, גירוי חשמלי, גירוי intravaginal של שרירי רצפת האגן, תרגילים אימון רצפת האגן הם כולם חלק זה טיפול.
  • זריקות נקודת ההדק ו “בלוקים” של עצב pudendal (הוא מקבל אותות חושי מאגן הירכיים התחתון) יכול להיות יעיל במיוחד. בשיטות אלה, סטרואידים הרדמה מקומית מוזרקים לאזור הכואב על מנת “לכבות” את העצב שמקבל אותות מן הפות.

כירורגיה

  • זוהי אפשרות של קורס אחרון שבו מוסר האזור הרך ביותר של הפות. כמה מחקרים מראים שיעורי הצלחה גבוהים כמו 80 אחוזים לניתוח.

דיאט

  • תזונה נמוכה אוקסלט יכול להיות מועיל. Oxalates נמצאים תה וכמה מאכלים כגון תרד ורארב, והוא יכול להיות מגרה. עבור חלק מהנשים, שריפת הפות עשויה להיות קשורה לרמות גבוהות של אוקסלט בשתן. כדי להפחית את ההשפעות האלה, להתרחק מזון אוקסלט גבוה ולקחת סידן ציטראט (1500 מ”ג).

השורה התחתונה של ד”ר רייכמן: Vulvodynia הוא מורכב, ואת הטיפול יכול להיות איטי מתסכל. השיפורים עשויים להימשך שבועות עד חודשים, ודורשים גם את סבלנותך וגם את סבלנותו.

ד”ר ג’ודית רייכמן, המומחית הרפואית של “היום” לתרומת בריאות האישה, עוסקת כבר למעלה מ -20 שנה במיילדות ובגינקולוגיה. תוכלו למצוא תשובות רבות לשאלות שלך בספרה האחרון, “איטי השעון שלך למטה: המדריך השלם בריא, צעיר לך”, אשר זמין כעת בכריכה רכה. הוא פורסם על ידי ויליאם מורו, חלוקה של הרפר קולינס.