תרסיס חיידקים פרוביוטיים מקל על אקזמה חמורה בבטחה במחקר קטן
ידיה היו מוכתמות בדם ונוטפות, אבל היא נאלצה לחפור את ציפורניה עמוק יותר – את הכאב שראוי לו, אם זה יכריע את הדחף לגרד. הייתי צופה באימה חסרת אונים כאשר בתה בת ה -9, אמילי, קרעה את ידיה זו מזו בכל פעם שהאקזמה שלה התלקחה.
עוד אקזמה הסובל סידני בנטלי, בן 10, מקבל את זה. “זה לא כמו:” אני צריך לגרד או שאני לא צריך לגרד? אני חושב שאני אגרד ‘”.
“זה כמו,” לגרד, לגרד, לגרד, אתה צריך לגרד. תעשה את זה, תעשה את זה, “אמר סידני.
אקזמה גורמת לעור להפוך לאדום, מודלק ומגרד באופן חמור. לפחות 30 מיליון אמריקאים עוסקים בצורה כלשהי. רבים מהם ילדים. וכמו הבת שלי, רבים לא יכולים לשלוט בו ביעילות עם קרמים ומשחות מיוחדות.
חייתי עם האקזמה שלי במשך עשרות שנים בלי הרבה מחשבה, אבל לשבת אחורה ולראות את הילדה שלי סובלת? לא מקובל.
למדתי על ניסוי קליני החל במכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות, חלק מהמכונים הלאומיים לבריאות. המחקר היה בודק את הבטיחות של תרסיס חיידקים שנועד לעזור להילחם סטפילוקוקוס aureus.
ס אאורוס הוא סוג של חיידק שבדרך כלל חי מזיק על העור שלנו, אבל ידוע לתרום אקזמה התלקחויות. בתוך שבועות, ישבתי עם חוקר ראשי, ד”ר איאן מיילס, ומילאתי אותו בשאלות.

למרות שאני כתב בריאות בתוך חדשות NBC, זה לא היה ראיון לעבודה. הייתי משתתפת במחקר. המטופל מספר אחת.
תפקיד המיקרוביום
העור שלנו הוא למעשה צלחת פטרי ענק. מיליארדי חיידקים קיימים בשלום על עור בריא.
“וזה דבר טוב”, הסביר ד”ר אדם פרידמן, פרופסור לרפואת עור בבית הספר לרפואה ומדעי הבריאות של GW. “הם למעשה עוזרים להגן עלינו מפני כל הדברים המגעילים שם. הם גם מסייעים לווסת את המערכת החיסונית שלנו כדי לשמור על הכל במפרץ “.
אבל יש בעיה אצל אנשים עם אקזמה: חוסר גיוון במיקרוביום של העור. יש פחות “בחורים טובים” כדי להדוף “הרעים” – במקרה זה, סטפילוקוקוס אוראוס.
הצוות של מיילס מצא סוג מסוים של חיידקים – רוזמונס רירית – חיזוק תאי העור והרג את “ס” הרע “אאורוס”, לפחות במחקרי מעבדה ומכרסמים. מה עוד, זה נמצא על העור של אנשים בריאים שלא היו אקזמה.
האם אני מוכן לרסס את החיידק “הטוב” הזה על הידיים כדי לראות אם זה בטוח לנסות על ילדים עם אקזמה? בהחלט. תשעה מבוגרים אחרים באו בעקבותיו.
התראה ספוילר: זה היה בטוח על רבים, יעיל.
ביום חמישי, NIH פירסמו ממצאים ראשוניים מן המחקר, ואמר כי טיפול מקומי מורידה חומרת אטופיק דרמטיטיס.
“לא יכולנו למנוע ממנה לגרד”
איימי בנטלי, מקלארקסבורג, מרילנד, למדה על המחקר וחשבה על בתה, סידני.
“זה כל כך מתסכל לראות את הילד שלך סובל באמת לא יודע איך אתה יכול לעזור להם”, אומר בנטלי. “היא התחילה להיתקל בבעיות כפעוטה צעירה. אני זוכרת שהיו לילות שבהם היינו מכניסים גזה על כל החלקים שלה וקושרים אותה כי לא הצלחנו למנוע ממנה לגרד “.

סידני הפך לאחד מחמשת החולים הפדיאטרים בחדר העבודה של מיילס. יש לה פריחה אקזמה אדומה לוהטת קלאסי על זרועותיה, על הגב של רגליה ועל צווארה. לפעמים ילדים אחרים שואלים אותה על זה.
“תמיד יש את הרגע שבו איזה ילד אקראי עולה ואומר, ‘מה זה?’ וזה רק … מנסה להסביר את זה נורא, “אמר סידני.
איימי בנטלי ריססה את זרועותיה של סידני עם ריכוזים הולכים וגדלים של רירית רוזומונס פעמיים בשבוע במשך כמה חודשים. הם ראו תוצאות לאחר הטיפולים הראשונים, אם כי לא תרופה.
“אנחנו עדיין צריכים לעשות את משטר התחזוקה הרגיל שלנו – עדיין לחות וכל זה, “אמרה איימי. “אבל זה בהחלט הרבה יותר טוב ממה שהיה. כל קו הבסיס עבר למקום שבו העור שלה נשאר הרבה יותר טוב “.
מחקר ה- NIAID היה קטן – רק 15 חולים. עשרה מהם נהנו, אמר מילס: “זה הפחית את הפריחה שלהם; הוא הפחית את הגירוד. זה הפחית את כמות סטרואידים מקומיים הם הרגישו שהם צריכים לשמור על המחלה שלהם תחת שליטה. “
סידני היתה ביקורת יותר זוהר:
“מדהים שהם יכולים להתאים כל כך הרבה גיבורים בבקבוק הקטן הזה.”
הלחימה ס אאורוס
צוות של מיילס הוא לא היחיד שמנסה להבין איך לשלוט בצורה הטובה ביותר על אאורוס בחולי אקזמה.
ד”ר ריצ’רד גאלו מאוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו בחן אלפי חיידקים על עור האדם, ואפס על סוג אחר של staph: S. hominis.
“זה היה יעיל מאוד בהריגת החיידק הגורם למחלות סאורוס, והוא גם שמר על תפקודים אנטי-דלקתיים אחרים”, אמר גאלו.

במחקריו של גאלו, המטופלים משתמשים בתחליב ללא מרשם שמעורב עם חיידקי ה. תוצאות מוקדמות היו מבטיחות.
“אנו מקווים להוכיח עם מחקרים גדולים (כי) זה מקטין את הפריחה ומגן על אנשים ס ‘aureus,” אמר גאלו. הפרויקט צפוי להימשך שנתיים עד שלוש שנים.
ישנם מיליוני מינים חיידקים בסביבה שלנו. רובם אינם עושים דבר, אם כי חלקם עשויים לגרום למחלה. הרעיון של החלת “חיידקים טובים” על העור אינו חדש. השוק הוא שטוף משחות פרוביוטיות קרמים touted כדי להקל על אקזמה גירויים בעור אחרים. מומחים שבילו שנים למד כיצד משפיעה חיידקים על העור מזהיר את הקונים צריך להיזהר.
“זנים חיידקים פרוביוטיים הנוכחי לא נבחרו על סמך הידע של מה שהם עושים, רק כי הם נמצאו על אדם בריא או מקום מעניין”, אמר גאלו. “זה יהיה כמו לקחת כדור רק בגלל זה נמצא בבית המרקחת, אבל לא יודע מה זה היה אמור לעשות.”
המחקר המדעי צריך לזהות איזו פרוביוטיקה מועילה.
“בלי זה, הכול ניחושים, “אמר גאלו.
למעלה: חולי אקזמה צעירים יותר
הצוות של מיילס מתקדם עם ניסויים גדולים יותר ועם חולים צעירים יותר.
“המיקרוביומים של הילדים נוטים להיות משתנים מאוד עד שהם בערך בני ארבע או חמש, ואז זה קצת ג ‘ל”, אמר מיילס. “אז קודם כל אתה יכול להתערב, קודם לכן אתה יכול לספק את הילד עם microbiome בריא, יותר טוב זה יהיה לטווח ארוך.”
מומחים מציעים פתרונות אקזמה עתידיים עשויים לערב סוגים שונים של חיידקים ואולי פטריות.
פרידמן חושד שכל מחקר על פרוביוטיקה שיסייע בשחזור מיקרוביום בריא יצטרך לכלול פרביוטיקה, דלק לחיידקים טובים.
“פרביוטיקה הם דברים הנחוצים לאורגניזמים או לחיידקים או לוירוסים או לפטריות החיים על העור שלנו כדי לשרוד ולגדול בדרך הנכונה. הפילוסופיה שלי: זה לא אחד או אחר; אתה צריך את שניהם. אם אתה זורק חיידק אחד לתוך סביבה עוינת, שם הוא לא יכול לשרוד, לנחש מה? זה לא יישאר בחיים. אם תיתן לה את התמיכה שהיא זקוקה לה, היא תעשה מה שהיא אמורה לעשות, שתגדיר מחדש את המגוון “, אמר פרידמן.

ואולי זה מה שבתי ואני נצטרך. היינו אחד המעטים שעבורם תרסיס הרירית של רוזומונס לא עבד. אנחנו עדיין עוטפים את ידיה כמעט מדי לילה. היא עדיין טופחת על פריחה אקזמה. אני עדיין דואגת לפצעים הפתוחים שלה להידבק.
סידני בנטלי מקבל את זה. “אני יודעת כמה נורא לי יש אקזמה, ואני יודע שלי כנראה לא אחד המקרים הגרועים ביותר”, אמרה.
“גם אם זה לא ירפא אותי, אני מקווה שזה ייתן למדענים כמה נתונים כדי שילדים אחרים יוכלו להירפא, כי אני לא רוצה שאנשים אחרים יצטרכו לסבול את זה”.