פיהוק! אני מרגישה כל כך עייפה. האם יש בעיה?

ש: אני יודעת שזה העומס של החג, אבל פתאום אני מרגישה עייפה עד כדי כך, גם אם יש לי המון שינה. מה זה יכול להיות, ומה הרופא שלי יחפש?

ת: עייפות פתאומית יכולה להיות בעלת סיבות רבות, אבל דפוס העייפות שלך יכול לעזור לקבוע את מקורו. לדוגמה, אם אתה מתעורר די נח, אבל אפילו פעילות מינימלית היא מתישה, ייתכן שיש בעיה רפואית הבסיסית. אם אתה מתעורר עם אנרגיה נמוכה כי נמשכת לאורך כל היום, יש סיכוי שאתה עלול להיות מדוכא קלינית.

הגורמים הרפואיים של עייפות כוללים את ברור, כמו גם את מעורפל. ברור, זיהום ויראלי מכריע כגון שפעת ימצה אותך כך מעשה פשוט לקום מהמיטה קשה. אבל עייפות יכולה להיות גם סימן מוקדם לבעיה כרונית יותר. הנה כמה תרחישים שיש להביא בחשבון:

מתוך ברזל

לעתים קרובות נשים חשות כי הן “נמלטו מאדים” משום שהן אנמיות, או שהן חסרות את הברזל הדרוש לשמירה על תפקוד תקין של תאי הדם שלהן. אנו נוטים להתרגל לתקופות שלנו, גם אם הם כבדים, ולעתים קרובות הנחה את העובדה כי עם כל מחזור יש אובדן משמעותי של דם וברזל.

אם הברזל בתזונה שלכם (כולל כל הויטמינים הרגילים שאתם יכולים לקחת) אינו מספיק כדי לפצות על אובדן זה, אתם עשויים להרגיש עייפים ורצים גם אם אתם שומרים על ספירת דם “נורמלית” (המוגלובין והמטוקריט).

מחקרים מראים כי נשים עם ברזל נמוך אשר מוסיפים תוספי ברזל מתאימים לעתים קרובות לב פחות עייפות בתוך ארבעה שבועות.

בעיות בבלוטת התריס

אם בלוטת התריס שלך הופך להיות פחות פעיל (hypothyroidism), התסמין הראשון שלך עלול להיות עייפות. היפותירואידיזם מתרחשת אצל עד 10% מהנשים. תנודות הורמונליות, במיוחד לאחר ההריון ובמהלך הפרימנופאוזה, יכולות לגרום ל”תקפות “אוטואימוניות על בלוטת התריס, ולהרוס את יכולתן לכוון את התהליכים המטבוליים.

אם אתה מרגיש עייף – במיוחד אם יש לך גם עלייה במשקל, חוסר סובלנות קר, עצירות ועור יבש – ייתכן שיש לך בלוטת התריס. זה מאובחן בקלות עם בדיקת דם של הורמון מגרה בלוטת התריס, או TSH. אם TSH גבוה מדי, זה אומר הפרשת בפועל של הורמון בלוטת התריס הוא נמוך מדי. (זה אולי נשמע נגד אינטואיטיבי, אבל אנחנו בודקים את ההורמון המופרש על ידי בלוטת יותרת המוח, אשר אומר את בלוטת התריס מה לעשות.כאשר בלוטת התריס היא לא ציות, בלוטת יותרת המוח מפריש TSH יותר במאמץ לאלץ את בלוטת התריס לעשות לכן.)

הטיפול הוא פשוט – תחליף עם הורמון בלוטת התריס. היפותירואידיזם הוא מצב כרוני, כך שאתה בטח יהיה על טיפול בלוטת התריס ללא הגבלת זמן.

טרשת נפוצה

אפשרות אוטואימונית נוספת היא טרשת נפוצה. מחצית מהנשים עם טרשת נפוצה מתארות עייפות כתכונה הפוגעת ביותר באיכות החיים שלהן. אבחון מוקדם וטיפולים משופרים יכולים לעשות הבדל גדול בסימפטומים ובהתקדמות.

סוגיות סוכרתיות

את הופעת סוכרת עשוי להיות גם heralded על ידי עייפות. זה יכול להיות מאובחנים עם בדיקת סוכר בדם בצום.

בעיות אוטואימוניות אחרות

מחלות אוטואימוניות אחרות הגורמות לעייפות כוללות זאבת (לעתים קרובות בעקבות כאבי מפרקים ופריש), דלקת מפרקים שגרונית (בדרך כלל מלווה בנוקשות בוקר וכאב במפרקים) ובפולימיוסיטיס (הקשורים בחולשת שרירים).

זיהומים ועייפות

דלקת כרונית בכל חלק של הגוף גם יכול להוביל תשישות. זיהומים אלה כוללים דלקת ריאות, הפטיטיס, זיהומים טפיליים של מערכת העיכול, דלקות לב, וזיהומים הנגרמים על ידי איידס. לכן יש לבצע בדיקות דם לתפקוד הכבד ולספירת תאי דם לבנים, יחד עם בדיקת דלקת לא ספציפית (שיעור שקיעה).

בעיות לב

סימן מוקדם של מחלת לב אצל נשים עשוי להיות עייפות. מחקר של יותר מ 500 נשים שהיו התקפי לב הראה כי 70 אחוזים נזכר עייפות יוצאת דופן יותר מחודש לפני התקף הלב שלהם. אז אם יש לך סיכון לב וכלי דם בסיסי – אם אתה מעשן, או יש לחץ דם גבוה, סוכרת, כולסטרול חריג או היסטוריה משפחתית של מחלת לב – התחלה פתאומית של עייפות צריך להיחשב אזהרה לב ואתה צריך אלקטרוקרדיוגרמה או אקוקרדיוגרמה מתח.

גלולות גורם לך עייף?

תרופות יכול להיות עייפות כתוצר לוואי, במיוחד כאשר נלקח לראשונה. “אני מותש” המניעים כוללים antihistamines, תרופות ללחץ דם, תרופות הרגעה, סטרואידים, משתנים, תרופות כאב ותרופות נוגדות דיכאון.

אין הנחה דיכאון

אם כבר מדברים על תרופות נוגדות דיכאון, אם העייפות שלך היא קבועה לאורך כל היום, זה יכול להיות בגלל דיכאון. רבע לשליש מכל הנשים יחוו לפחות אפיזודה אחת של דיכאון קליני במהלך חייהם. ואת החגים עשויים להפעיל התקף חדש או חוזר בשל הלחץ של ציפיות לא מציאותיות, מצבים משפחתיים קשים, כסף ו gifting woes, כמו גם את היעדר החורף של אור השמש מעט מדי פעילות גופנית.

אין בדיקות דם שיאבחרו זאת. הרופא שלך יצטרך להסתמך על ההיסטוריה הרפואית שלך ולא לכלול מחלה אחרת. (ואם התרופה נוגדת הדיכאון שאמורה לרפא עייפות במקום זאת גורמת לעייפות נוספת, שוחח עם הרופא שלך על מנה אחרת או על תרופה אחרת).

עבודה של עייפות צריכה לכלול:

• היסטוריה רפואית שלמה
• בדיקה גופנית לבדיקת בלוטות הלימפה, הלב, הריאות וה בלוטת התריס
• אלקטרוקרדיוגרמה או אקוקרדיוגרמה לשלול מחלת לב
• בדיקות דם הכוללות ספירת דם מלאה (CBC), רמת ברזל, בדיקת בלוטת התריס, שיעור שקיעה, פאנל Chem-20 (בדיקות של תפקודי כליה וכבד), נוגדן נוגדן אנטי-גרעיני (בדיקות לבדיקות אוטואימוניות), צום לוח השומנים וצום הסוכר בדם.

לבסוף, אם צוין, יש לבצע בדיקת הריון. הריון מוקדם עלול לגרום לתחושה של תשישות מוחלטת.

השורה התחתונה של ד”ר רייכמן: אל תבצע תירוצים למה אתה כל כך עייף. עייפות חריפה היא לעתים קרובות אזהרה של בעיות רפואיות או פסיכולוגיות רציניות מתחייב בדיקות מתאימות וטיפול.

ד”ר ג’ודית רייכמן, המומחית הרפואית של “היום” לתרומת בריאות האישה, עוסקת כבר למעלה מ -20 שנה במיילדות ובגינקולוגיה. תוכלו למצוא תשובות רבות לשאלות שלך בספרה האחרון, “איטי השעון שלך למטה: המדריך השלם בריא, צעיר לך”, בהוצאת ויליאם מורו, חלוקה של הרפר קולינס.

שים לב: המידע בעמודה זו לא צריך להתפרש כמספק ייעוץ רפואי ספציפי, אלא להציע לקוראים מידע כדי להבין טוב יותר את חייהם ואת בריאותם. היא אינה מיועדת לספק חלופה לטיפול מקצועי או להחליף את שירותיו של רופא.