Debunking מיתוסים על הריון סיכונים

נאמר לנו כי כאשר בהריון, נשים לא צריך לעמוד במשך תקופות זמן ארוכות מאוד. אמת או שקר?

נכון. מחקרים הראו כי עמידה יותר מחמש שעות יכול להגדיל את הטרום. אני צריך לציין כי עבור כל אחד, עומד ללא הפסקה במשך חמש שעות הוא זמן רב. אצל נשים הרות, זה המשיך בתנוחה זקופה גורם לאגירת דם בגפיים התחתונות, ופירוש הדבר כי פחות זמין עבור הרחם. 

יתר על כן, הרחם הרחם והעובר לחץ על כלי שיוצאים מן האגן ומוסיפים עלבון על ידי הפחתת החזרה של הדם מן הרגליים אל הלב. כל זה יכול גם להוביל לעלייה של קרישי דם, סחרחורת ועייפות. זה עלול גם לסכן את תזונה מונעת דם לעובר המתפתח. עבור נשים שעובדות מחוץ לבית בעבודות הדורשות שעות ארוכות של עמידה, האגודה הרפואית האמריקאית מציעה שינוי כך הפסקה נלקחת כל ארבע שעות. הם גם מציעים כי עמדות העבודה להיות מגוונות (מ עומד לשבת על ההליכה). 

האזהרה הזאת מפני עמידה במשך יותר מחמש שעות צריכה כמובן לחול לא רק על נשים שעובדות מחוץ לבית, אלא גם על אלה שעושים את עבודתם בבית, מנהלים את עבודות הבית והילדים. כולם צריכים לקום על רגליהם ולנוח כל כמה שעות.

מה לגבי הרמת חפצים כבדים? האם זה נכון אישה בהריון לא צריך להרים משהו כבד יותר מ 25 פאונד?

לא לגמרי נכון … אבל לא שקר! מאוחר בהריון היכולת של אישה בבטחה להרים עומס פוחת, בעיקר בגלל מרכז הכובד שלה ואת האיזון השתנו וגם בגלל הורמונים של ההריון גרמו רקמות החיבור שלה, מיתרים וגידים להתרכך. אז אם היא מרימה מטען כבד היא יכולה לפגוע בעצמה, אבל כנראה לא יזיק להריון או לתינוק. אין מחקרים מראים כי הרמת יותר מ 25 פאונד יש השפעה על משקל הלידה או טרום. 

ההמלצה הנוכחית היא כי עומס מקסימלי של אישה בהריון צריך להרים בסוף ההריון צריך להיות מופחת על ידי 20 עד 25 אחוזים מזה שהיא היתה מסוגלת להרים במצב טרום ההריון שלה. 

מה עם עבודה פיזית מאומצת? האם לא צריכה האישה ההרה להוריד את עומס העבודה שלה או להימנע מפעילות מאומצת?

כנראה שקר, אבל לפני שאנחנו הולכים עוד יותר, תן לי רק לומר כי קשה לתת ראיות מדויקות, מבוססת רפואית על מה עבודה מאומצת ואורך העבודה (אם זה עבודה מחוץ לבית או בתוך) לעשות תוצאות ההריון. מחקרים רבים בוצעו, אבל הם נתקלו בבעיות משמעותיות להגיע למסקנות כי המונח “עבודה” יש כל כך הרבה הגדרות. יש גם מספר עצום של משתנים כגון היכן העבודה נעשית, מדדים הקשורים לעבודה (או אחרי העבודה), גורמים פסיכו-סוציאליים וכלכליים של העבודה ומצב חייה של האישה ההרה. איש מכירות, עובד בניין, שף, מנתח ועקרת בית יכול להיות עבודה מאומצת, לעמוד הרבה ולהרגיש מותשים בסוף היום, אבל ברור שיש הבדלים עצומים. 

כמו כן, יש לזכור כי עבור חלק, העבודה עשויה לכלול גורמי סיכון נוספים כגון מאמץ פיזי קיצוני, חום, רעש ורעלים סביבתיים. גם הריון בעבודה אינו בהכרח מחוץ לבית; זה יכול להיות פשוט (או יותר) מאומצת בבית, במיוחד אם אישה בהריון צריך לטפל בילדים אחרים ואין לו עזרה או תמיכה רגשית.

מחקרים שניסו לבחון שילוב של כל הגורמים הללו מצביעים על עלייה כללית בפגות ועל ירידה קלה במשקל הלידה עם עבודה מאומצת הדורשת שעות ארוכות. עם זאת, אותם מחקרים מראים גם כי נטילת תקופת מנוחה מוגדרת כל ארבע שעות וקבלת חופשה במהלך החודש מקטינה את שכיחות הלידה מוקדמת בנשים, במיוחד אם העבודה דורשת עבודת כפיים. 

מה לגבי עמידה, הרמה או מאמץ בהריונות בסיכון גבוה? לא צריך נשים עם הריונות בסיכון גבוה להימנע אלה פעילויות?

נכון. אם לאישה יש היסטוריה של לידות קודמות קודמות, הפלות מרובות, הפרעות ידועות ברחם או צוואר הרחם (כגון צוואר הרחם לקוי או מקוצר) או יש בעיות לב או ריאות בסיסיות, היא צריכה להגביל את פעילותה. 

ואם בהריונה הנוכחי היא סבלה מדמם (במיוחד לאחר השליש השני), אובחנה עם הריון קטן להריון, רמות נמוכות של נוזל אמניוטי (אוליגוהידראמניוס), מספר רב של התנועות (תאומים או יותר), או פרק של התכווצויות מוקדמות, היא מומלץ להגביל את הפעילויות האלה. אנחנו פשוט לא בטוח כמה להגביל אותם. לא נמצאו עדויות מספיקות לטיפול באשפוז או מנוחה במיטה לנשים בהריון עם הריונות מרובים, מנוחה במיטה בבית או אשפוז, כדי למנוע לידה מוקדמת של הריון יחיד אצל נשים בסיכון גבוה לעבודה מוקדמת או מנוחה בבית החולים לנשים עם צמיחה עוברית ירודה. 

אבל רוב הרופאים, עבור נשים עם תנאים אלה, עולה כי הם “להישאר בבית לנוח ככל האפשר.” אין ספק עבודה מאומצת יש להימנע.

מה עם חום? האם זה נכון כי נשים בהריון צריך להישאר מחוץ אמבטיות חמות, סאונות וג’קוזי?

נכון. אלה פעילויות מרגיעות להפליא יכול להעלות את הטמפרטורה של אמא מעל 101 מעלות צלזיוס. העובר יש טמפרטורה כי הוא כ 1 מעלות צלזיוס מעל זה של אמא, וכאשר הטמפרטורה של אמא עולה גבוה מדי, כך גם של העובר, במידה רבה יותר. מחקרים בבעלי חיים מראים שכאשר טמפרטורת הליבה של האם עולה, יש עלייה בהפלות ומומים מולדים. אז להימנע אמבטיות חמות, Jacuzzis ו saunas בתחילת ההריון. כמו כן, פעילות גופנית יכולה לגרום לאשה בהריון להתחמם יתר על המידה (מעל 101 מעלות פרנהייט). אז אישה בהריון מומלץ לא לממש בחוץ במשך תקופות ארוכות אם זה חם או לח. וכאשר מימוש, חשוב לשתות הרבה נוזלים; התייבשות מעלה את טמפרטורת הגוף. (כלל טוב ללכת: לשתות כוס מים כל 20 דקות במהלך האימון.)

וזכור, (במיוחד עכשיו זה הקיץ), שיזוף ממושך יכול להעלות את טמפרטורת הגוף. לכן חשוב כי נשים בהריון להישאר בצל ולהישאר מגניב כאשר בחוץ.

מה לגבי קבלת רנטגן? לא צריך להימנע קרני רנטגן על ידי נשים הרות?

נכון. אבל לפי המכללה האמריקנית לרדיולוגיה, אף צילום רנטגן יחיד אינו גורם לחשיפה לקרינה במידה המאיימת על עובר או על עובר מתפתח; אז אם יש צורך בבדיקה אחת לבריאות, זה בסדר. אבל מספר צילומי רנטגן או כל צילומי רנטגן כי הם פחות חיוני צריך להידחות עד לאחר הלידה.

מה לגבי מסופי הצגת וידאו? האם זה בסדר עבור אישה בהריון לשבת מול המחשב, במיוחד עבור תקופות ממושכות של זמן?

כן. עד כה אין ראיות מדעיות כי אישה בהריון צריך להגביל את הזמן שלה מול מסך המחשב. מסופי תצוגת וידאו (VDT) אינם פולטים כל צורה של קרינה מסוכנת מהחזית, אך פולטים קרינה אלקטרומגנטית בתדר נמוך מגב ההתקן. ההשפעה של אלה על ההריון אינה ידועה. עם זאת, מכיוון שרצועות הרצועות משוחררות ויש יותר שימור נוזלי בהריון, שימוש ממושך במקלדת ובמיקוד שגוי נוטות יותר לגרום לתסמונת תעלה קרפאלית בנשים בהריון.

צבעי שיער? אתה לא צריך לצבוע או לשיער את השיער בהריון?

שקר. אין ראיות ישירות כי גם יגרום מוטציות, אבל אני מציג את זה “כדי לשמור על שורשים מדגיש במצב טוב” עם אזהרה כי יש מעט מאוד נתונים רפואיים על צבע שיער זה או בעיה סטיילינג. מחקר אחד הראה כי לקוסמטיקאים היה שיעור גבוה יותר של הפלות, כך שאם אישה בהריון היא ספרית וחשופה כרונית לכימיקלים, היא צריכה ללבוש כפפות ואולי להפחית את החלק הזה של עבודתה במהלך השליש הראשון.

ציור – לא להשתמש בצבע להוביל בזמן ההריון.

נכון. פיגמנטים אנאורגניים עשויים להכיל לא רק להוביל אלא גם כרום, קדמיום, קובלט, ניקל כספית. עופרת היא הדאגה העיקרית משום שהיא חוצה בקלות את השליה, ורמה גבוהה אצל נשים בהריון קשורה בסיכון מוגבר להפלות, ירידה במנת ה- IQ והלידה המת. אז אם אתה מצייר תמונות או קירות, לבדוק תוויות ולמנוע צבעים המכילים עופרת.

טיסה. אל תעוף בשליש הראשון שלך. קרינה מטיסה בגובה רב עלולה לפגוע בתינוקך.

שקר. טיסה לא תגרום להפלה. הדאגה היחידה היא שאם אתה הולך להפיל כי ההריון שלך הוא לא נורמלי, אתה לא רוצה להתחיל דימום ב 30,000 רגל או רחוק הטיפול של הרופא שלך. (אני בדרך כלל לבדוק את החולה בתחילת ההריון עם אולטראסאונד כדי להבטיח את הכדאיות לפני שהיא נוסעת מחוץ לעיר). כמו כן, אתה לא רוצה להיכנס לעבודה תוך כדי נסיעה. לכן רוב הנשים צריכות להפסיק לטוס אחרי 36 שבועות של הריון.

יש יותר קרינה בגבהים גבוהים, אבל הסכום בטיסה אחת הלוך וחזור בין קרוס קאנטרי הוא הרבה מתחת לגבול העליון. קרינה, לעומת זאת, הוא מצטבר, נשים בהריון שהם פליירים תכופים או עבודה במטוסים הטיסה צריך לעקוב אחר החשיפה שלהם. זה יכול להיעשות על ידי הולך על תוכנת הערכת קרינה FAA. 

הריון הוא זמן מדהים כאשר גוף האישה עובר שינויים רבים. אמנם יש כמה “no-no” מובהק, ניתן להמשיך רבות מהפעילויות הרגילות שלנו, במיוחד אם אנו עוקבים אחר הדיבור “במתינות”.

ד”ר ג’ודית רייכמן, התורמת הרפואית של בריאות היום, לבריאות האישה, טיפלה במשך למעלה מ -20 שנה במיילדות ובגינקולוגיה. תוכלו למצוא תשובות רבות לשאלות שלך בספרה האחרון, “איטי השעון שלך למטה: המדריך השלם בריא, צעיר לך”, אשר זמין כעת בכריכה רכה. הוא פורסם על ידי ויליאם מורו, חלוקה של הרפר קולינס.

שים לב: המידע בעמודה זו לא צריך להתפרש כמספק ייעוץ רפואי ספציפי, אלא להציע לקוראים מידע כדי להבין טוב יותר את חייהם ואת בריאותם. היא אינה מיועדת לספק חלופה לטיפול מקצועי או להחליף את שירותיו של רופא.