התינוק החדש שלך לישון

רופאי ילדים אינם מודאגים אם תינוקות ישנים מספיק, רק אם ההורים מקבלים מספיק שינה. “היום” תורם, ד”ר מארק Widome, עונה על כמה שאלות נפוצות של הצופה על תינוקות חדשים, לישון, איך לשרוד בחודשים הראשונים.

כמה שינה יש צורך בבאבים?

התינוק החדש שלנו לא נראה לישון הרבה. כמה שינה זקוקים לתינוקות?

דרישות השינה לתינוקות משתנות במידה רבה – כמו אצל מבוגרים. אבל, בממוצע, תינוק שזה עתה נולד צריך יותר משנתיים שינה כמבוגר. תינוקות ישנים במשך כ -17 שעות מתוך 24. כמובן, שינה התינוק נשבר לגושים קטנים מאוד: תינוק שאחות כל 2 עד 3 שעות צפוי לקחת לפחות תנומה קצרה בין רוב הזנות.

כאשר התינוק מגיע יום ההולדת הראשון שלה, היא תהיה ישנה רק 13 או 14 שעות ביום. ובמהלך אותה שנה, תקופות השינה הקצרות יתחברו. תינוקות שמניחים את הבקבוק יהיו בממוצע “ישנים בלילה” (שש או שבע שעות) עד גיל שמונה שבועות, בעוד שתינוקות יונקים נוטים להתעורר במשך כל ששת החודשים הראשונים.

בגיל תשעה חודשים, סביר להניח שהתינוק שלך חילק את שנתה לננומת בוקר, תנומה אחר הצהריים, ושינה מלאה של שינה. תנומת הבוקר תתעקש בשנה השנייה, אבל על ידי בן שנתיים, רוב הפעוטות לקחת רק תנומה אחר הצהריים.

שינה של תינוקות היא לא רק שונה כמותית משינה בוגרים, אלא גם מבחינה איכותית. השינה מחולקת ל”שנת REM “ו”שינה ללא REM”. שנת REM (או שינה בתנועת עיניים מהירה) מהווה חלק קטן יחסית ממחזור השינה של המבוגרים – כ -25% – ורוב המקרים מתרחשים לקראת סוף הלילה. למרות ששינה ב- REM נחשבת לשינה פעילה, עם תנועות עיניים תחת עפעפיים סגורים, חלימה, הבעות פנים והרבה תנועה בגוף, זו למעשה שינה מאוד נינוחה, וזה סוג של שינה שמאפשרת לאדם להרגיש לגמרי את מחר בבוקר.

תינוקות יש הרבה יותר REM לישון מאשר ילדים מבוגרים או מבוגרים. עד 50% מהשינה היא שנת רע”מ. בנוסף, בניגוד למבוגרים, תינוקות צעירים נכנסים ישירות לשינה ב- REM כאשר הם נרדם לראשונה וחוזרים לתקופות של שינה REM לעתים קרובות במהלך הלילה. ריבוי השינה של REM בתינוקות צעירים הוא אחת הסיבות לכך שהם נראים רועשים כל כך. החוקרים חושדים ששינה ב- REM חיונית להתפתחות מוחית תקינה בתינוקות ובכל יונקים צעירים.

התאמת דפוסי השינה של התינוק

אנחנו מותשים. נראה שהורות היא עבודה של עשרים וארבע שעות ללא תקופות מנוחה. איך נוכל אי-פעם להתעדכן בשינה?

זה פרדוקס מוזר כי התינוק שזה עתה נולד צריך לישון הרבה יותר כמו הוריו, הוא לעתים קרובות עוזב את הוריו מותשים לישון מקופח. כמו שאומרים, העיתוי הוא הכל. הרגלי מבוגרים ולוחות זמנים בנויים סביב יום עמוס ושינה טובה בלילה. ביולוגיה של תינוקות בנויה סביב לוח זמנים שונה לחלוטין.

כדי לשרוד, הם ההורים שעליך לבצע את ההתאמה הראשונה. אימהות מינקות צריכות לעשות כמיטב יכולתן כדי לקצר תנומות קצרות כשהתינוקות שלהן ישנים. הורים צריכים למצוא דרכים לחלוק את האחריות כאשר שניהם נמצאים. זה כולל טיפול בעבודות הבית הדרושות, מתן מענה לצרכים של ילדים גדולים יותר, וכמובן – טיפול בתינוק. עד שילד בן יומו יהיה מוכן להתחיל לאחד את שנתו ל”חתכים “של ארבע שעות או יותר, ההורים יעשו כמיטב יכולתם אם הם יוכלו להסתגל על-ידי חלוקת השינה שלהם לתנועות כוח קטנות יותר, תכופות יותר. עם זאת, אם יש כדי להיות אור בקצה המנהרה, ההורים צריכים להתחיל לתת לתינוקות שלהם סימנים מוקדמים על ההבדל בין יום ולילה…

ימים וימים

יש לנו בן שלושה שבועות שעדיין יש לו ימים ולילות מעורבב. מה אנחנו יכולים לעשות?

יש כנראה שום דבר אחד שאתה יכול לעשות, אבל זה כל הדברים הקטנים שאתה כנראה כבר עושה את זה יעזור התינוק שלך בסופו של דבר להתאים את לוח הזמנים שלך היום בלילה. תינוקות לומדים את ההבדל בין יום ולילה בגלל רמזים חוזרים שהם מקבלים מהוריהם. הורים שומרים על הבית שקט וחשוך בלילה מאשר במהלך היום. תינוקות לומדים שהם צריכים להתערב קצת יותר לפני שהוריהם באים אליהם בלילה מאשר במהלך היום. וגם, בלילה, ההורים לפעול עייף – לא שובב! במהלך החודש הראשון, לוח הזמנים של 24 שעות אקראית של התינוק שלך יתפתח לתבנית של שינה ארוכה יותר בלילה ויגדיל את שעות היממה בשעות היום. מכיוון שלתינוקת יש “מזג” משלה, חלק מהתינוקות מסתגלים ללוח זמנים יומי / לילה בקלות רבה יותר מאחרים.

הטמפרטורה הנכונה לשינה

כמה חם אנחנו צריכים להתלבש הילוד שלנו לשינה?

הנה כלל אצבע ישן: ספור את מספר השכבות של בגדים שאתה לובש כדי להישאר נוח להוסיף שכבה אחת יותר עבור הנוחות של התינוק שלך. והנה עוד טריק קטן; זה נקרא “הבטן מבחן הבוהן.” כאשר התינוק שלך במיטה בלילה, להשוות את הטמפרטורה של בטנה ואת בהונות. אם טמפרטורת החדר והלבוש צמודים, אזי בטן התינוק שלך צריכה להרגיש חמה, בהונותיה, קצת יותר קרירות. אם הבטן וגם בהונות מגניב למגע, התינוק שלך הוא קר. אם שניהם חשים חם, התינוק שלך עשוי להיות מחומם יתר על המידה. כאשר הטמפרטורה נכונה, גופים של תינוקות לבצע התאמות עדינות על ידי צמצום או הרפיה של כלי הדם בעור של הגפיים שלהם (ידיים ורגליים) לשחרר או לשמר חום.

להיות חם מדי הוא לא רצוי כמו להיות קר מדי. למעשה, התחממות יתר, או overdressing בלילה, עשוי להיות גורם סיכון עבור SIDS.

חלוקת מיטות

זה נוחות גדולה עבורנו אמהות מיניקות כדי לשמור על התינוק במיטה איתנו. האם יש דרכים בטוחות לחלוק מיטה עם תינוק שזה עתה נולד?

הבטיחות של שיתוף במיטה הוא שנוי במחלוקת. טיעונים לטובתה הם כי הסדר השינה עבור רוב התינוקות בעולם כבר סידור שינה עבור רוב ההיסטוריה האנושית. עבור הורים רבים, שיתוף מיטה עם התינוק שלהם בלילה נראה כמו הדבר הטבעי ביותר לעשות, ומספק סביבה שבה ההורה יכול להגיב מיד על הצרכים של תינוקות צעירים שלהם.

הטיעונים נגד שיתוף במיטה מסתמכים, בין השאר, על מספר מחקרים המראים כי הסיכונים של תסמונת מוות פתאומי של תינוקות (SIDS) גדלים עם שיתוף במיטה. הראיות אינן מושלמות, בין השאר, משום שהן מסובכות על ידי שיעורי עישון סיגריות גבוהים (גורם סיכון ידוע ל- SIDS) בחלק מהמחקרים. כמו כן, לעיתים קשה להבחין בין מקרי מוות של חנק מוות אמיתי לבין תסמונת מוות בעריסה, וחנקות רבות מתרחשות כאשר תינוקות ישנים על משטחים לא בטוחים ובסביבות לא בטוחות המשותפות למבוגרים.

בעוד מעטים יתווכחו עם הטענה כי עריסה תינוק לתקן טוב שעונה על כל התקנות הנוכחיות הוא “תקן הזהב” עבור מקום בטוח לתינוקת לישון, אפשר עדיין להמליץ ​​על ביצוע שיתוף במיטה בטוח ככל האפשר עבור אלה שעדיין מחליטים על שיתוף במיטות עם תינוקותיהם. בין ההמלצות האלה אכלול:

לא צריך להיות שום עשן טבק בבית.

לא צריך להיות שום שימוש באלכוהול, או כל תרופות הרגעה על ידי אחד ההורים.

תינוקות צריכים לישון רק על הפנים על משטח יציב, אף פעם לא על הספה, כיסא מרופד, מזרן רך, מיטת מים, או ליד כל כריות, כריכות מגושם או נוחות.

תינוקות לא צריכים לישון בין הורה לקיר. (התינוק יכול ליפול לתוך החלל שבין המיטה לקיר וחנק).

תינוקות צריכים לישון רק על הגב שלהם, לא על הצדדים או הבטן.

לא צריך להיות שום דבר מכסה את פניו של התינוק.

על ההורים להימנע מסביבות שינה חמות מדי, או התחממות יתר של התינוק. (זה נחשב כגורם סיכון או SIDS.)

אלה לא המלצות רשמיות, רק הצעות. לדעתי – השקפה משותפת של מומחים וארגונים מקצועיים במדינה זו – מיקום נכון של תינוק בעריסה בטוחה היא הדרך הטובה ביותר להימנע מחנק, נופל ומלכודת, תוך הקטנת הסיכון ל- SIDS.

שינה עמוקה

מתי זה בטוח לא לשים את התינוק שלנו לישון על הגב שלה?

מסע הפרסום “חזרה לישון”, שהתחיל האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, מכוני הבריאות הלאומיים וארגונים אחרים לפני עשור, השפיע באופן חיובי על הפחתת ה- SIDS. בשנות השמונים, היו מעל 5,000 מקרי מוות שנתיים של SIDS בארה”ב. כעת, המספר נחתך למחצית.

זה לא ידוע בדיוק באיזה גיל זה יהיה בסדר להפסיק לישון בחזרה. עם זאת, שכיחות השיא של SIDS היא בגיל 2-3 חודשים, ומעט מאוד מקרים להתרחש לאחר שישה חודשים. תינוקות חוזרים לישון יכולים להתגלגל מעל מתישהו בין 4 ל 6 חודשים של גיל. לכן, סביר להמשיך לשים תינוקות לישון על הגב שלהם, אבל כאשר הם מבוגרים מספיק כדי להתגלגל על ​​ידי עצמם, הם לא צריכים להיות במעקב או חזר לתנוחת הגב. (סיבה לשינה אחורית ולא שינה צדדית היא שקל יותר לתינוק לגלגל את הבטן ממצב שינה).

דגנים לשינה

האם הוספת דגנים לנוסחה של התינוק עוזרת להם לישון בלילה?

אני לא ממליץ על הוספת דגני בוקר לנוסחה. לישון למרות הלילה הוא לא רק עניין של מילוי. בטן קטנה יכולה להחזיק מעמד כל כך הרבה. הוספת דגנים לנוסחה עושה כל הזנה פחות מזינה במונחים של סידן, מינרלים אחרים, שומנים וחלבון. להאכיל את התינוק נוסח הנוסחה כל הנוסחה שהיא צריכה לספק אותה. היא תישן בלילה שבו היא מוכנה. (כמחצית מהתינוקות הנלקחים בבקבוקים ישנים במשך הלילה ב -8 שבועות, מחציתם לא, תינוקות ששים מתעוררים בדרך כלל לאכילה של אמצע הלילה למשך זמן ארוך יותר). לאחר 4 חודשים, (או כפי שהומלץ על ידי רופא הילדים של ילדכם) מכניסים כמויות קטנות של דגנים ומזונות לתינוקות אחרים בכפית, לא בבקבוק.

מותאמים מ “שאל ד”ר מארק: תשובות להורים.” זכויות יוצרים © 2003 על ידי המועצה הלאומית לבטיחות, וזמין www.nsc.org. נעשה שימוש בהרשאה של NSC לחץ. מארק Widome הוא פרופסור לרפואת ילדים בבית החולים לילדים של מדינת פן ותורם קבוע על היום.