स्तन कैंसर के बाद पुनर्निर्माण: यह एक नौकरी नौकरी नहीं है

यह मेरी आखिरी सर्जरी के लगभग एक महीने हो गया है और नई लड़कियां अभी भी थोड़ी डरावनी दिख रही हैं। राइट्स एक पोस्ट-ऑप संक्रमण से ठीक हो रहा है जिसने मुझे दो दिनों तक चतुर्थ एंटीबायोटिक्स पर अस्पताल में रखा था। वामपंथी में उसके अधिकांश निप्पल गायब हैं, मई में मेरी पहली शल्य चिकित्सा का एक हताहत.

वे कुचल और बंधे हुए हैं और थोड़ा बार देखो जैसे वे एक बार लड़ाई में हैं। लेकिन वे मेरा हैं, स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी के चमत्कारों के लिए धन्यवाद। या जैसा कि यह लोकप्रिय रूप से जाना जाता है, मेरा “मुफ्त स्तन कैंसर बूब नौकरी।”

मैं निश्चित रूप से व्यंग्यात्मक हूँ। केवल मूर्ख ही एक बूब नौकरी के साथ स्तन पुनर्निर्माण को भ्रमित करेगा, लेकिन दुख की बात है कि वहां बहुत सारे मूर्ख हैं.

मुझे पता होना चाहिए; मैं उनमें से एक था, जब तक कि रेडियोलॉजिस्ट ने उन तीन छोटे शब्दों को नहीं कहा, जिन्होंने इतने सारे लोगों के जीवन में इतना अंतर किया है: आपको कैंसर है.

उसके बाद, सब कुछ बदल गया, जिसमें मेरी समझ भी शामिल है कि महिलाओं को अपनी लड़कियों को वापस पाने के लिए क्या करना है। और मेरा विश्वास करो, यह आसान नहीं है और यह जल्दी नहीं है.

जब तक आप भाग्यशाली नहीं होते। या एंजेलीना जोली.

जोली ने अपने प्रोफाइलैक्टिक मास्टक्टोमी के तुरंत बाद पुनर्निर्माण किया था। स्तन ऊतक निकलता है, ऊतक विस्तारक अंदर जाते हैं, फिर TEs (जैसा कि उन्हें बुलाया जाता है) धीरे-धीरे नमकीन से भरे जाते हैं जब तक वे प्रत्यारोपण के लिए शल्य चिकित्सा नहीं कर सकते.

अभिनेत्री के पास स्तन कैंसर नहीं था – कम से कम अभी तक नहीं – इसलिए उसे किसी भी जटिलता के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं थी, जब आप किसी ऐसे व्यक्ति पर कई सर्जरी करते हैं जिसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को केमो द्वारा समझौता किया गया है या विकिरण द्वारा विस्फोट किया गया है.

नतीजतन, उसके recon recon लगभग तीन महीने लग गए.

दूसरी ओर लिसा डंकनसन की “तत्काल पुनर्निर्माण”, चार साल पहले शुरू हुई थी। और यह अभी भी चल रहा है.  

लिसा, जो ऑरेंज काउंटी, कैलिफोर्निया में कानून सिखाती है, में टिशू विस्तारक अपने डबल मास्टक्टोमी के समय लगाए गए थे जो कि दो महीने के दौरान फुलाया गया था, जैसे जोली.

लेकिन उसकी सर्जरी से पहले, वह केमो था। और इसके बाद, उसके पास विकिरण था, जो आपकी जीवित रहने की दर को बढ़ाने के लिए बहुत अच्छा है, लेकिन जब आपकी त्वचा की बात आती है तो ठीक उसी तरह ओले का तेल नहीं होता है। विकिरण इसे बदलता है, इसे अधिक संवेदनशील बनाता है, ठीक करने के लिए कठिन होता है, फैलाना कठिन होता है। नतीजतन, डंकनसन के ऊतक विस्तारकों में से एक ने अपनी त्वचा के माध्यम से तोड़ दिया। तीन संक्रमण, दो अस्पताल में भर्ती, एंटीबायोटिक चतुर्थ महीनों के महीनों और दो “लैट फ्लैप” सर्जरी बाद में, और उसके स्तन अभी भी एक काम प्रगति पर हैं.

“ओह हाँ, मुझे वह नौकरी नौकरी पसंद है जो मुझे मिल रहा है,” डंकनसन ने मुझे फ़ोन पर मजाक कर दिया, फिर यह समझाने के लिए चला गया कि उसे कैसा लगा कि वह “डॉक्टरों द्वारा बेचा गया” डॉक्टरों द्वारा पूरी तरह से आने वाले नहीं थे जोखिम के बारे में.

“ऐसा लगता है कि यह लगभग सभी पितृसत्तात्मक है,” उसने कहा। “हम जैसे ही महिलाएं हमारे शरीर और हमारे स्तनों के साथ वास्तव में होने वाली चीज़ों के बारे में सच्चाई को संभाल नहीं सकती हैं।”

और वास्तव में क्या होता है अक्सर सुंदर नहीं होता है.

आपको घावों और नालियों और महत्वाकांक्षी सिरिंज की दुनिया में फेंक दिया जाता है जो कि पशुधन को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली किसी चीज की तरह दिखता है। ऊतक मर जाता है, चीजें ठीक होने से इंकार कर देती हैं और आपके शरीर को संक्रमण से बर्बाद किया जा सकता है जो सप्ताहों तक चल सकता है, यहां तक ​​कि महीनों.

हाल के अध्ययन स्तन प्रत्यारोपण पुनर्निर्माण (सबसे लोकप्रिय) के लिए पोस्ट-ऑप संक्रमण दर की गणना करते हैं, 35 प्रतिशत जितना अधिक (यह नियमित रूप से पुराने स्तन वृद्धि के लिए लगभग 2.5 प्रतिशत है) जिसमें उसी प्रक्रिया के लिए लगभग 20 प्रतिशत विफलता दर होती है जिसमें विकिरण फेंक दिया जाता है अन्य प्रकार के पुनर्नवीनीकरण के लिए, मई 2013 में 277 बचे हुए लोगों के अध्ययन के लिए “लैट फ्लैप” पुनर्निर्माण किया गया था, स्तनपान के लिए 33.5 प्रतिशत और दाता साइट के लिए 22.3 प्रतिशत पर पोस्ट-ऑप जटिलता दर की गणना की गई थी।.

येल कैंसर सेंटर रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट, जेनेटिक उत्परिवर्तनों का शोध करते हुए डॉ। जोएन वेधहास ने कहा, “हर मरीज़ जिसने पुनर्निर्माण किया था, यह कहा गया था कि यह सब कुछ सबसे बड़ी चुनौती थी – मास्टक्टोमी, केमो और विकिरण।”.

फिर भी पुनर्निर्माण अक्सर स्तन कैंसर के “मजेदार” हिस्से के रूप में डाला जाता है.

डंकनसन ने कहा, “लोग कहते हैं कि ‘आप 80 वर्ष के होने जा रहे हैं और पूल में सबसे अच्छे स्तन हैं!’ “यहां तक ​​कि मेरा पहला प्लास्टिक सर्जन भी था, ‘आप भी बेहतर स्तन होने जा रहे हैं!'”

बड़ा, संभवतः। लेकिन बेहतर?

पुनर्निर्मित स्तनों में कोई सनसनी नहीं होती है, जब तक कि आप भाग्यशाली न हों और आपके कुछ तंत्रिकाएं वापस बढ़ जाएं। और बहुत से निपल्स नहीं होते हैं जब तक कि आपका प्लास्टिक सर्जन उन्हें नहीं बनाता है, जो कि फिर से विकिरण होता है, तो विकिरण होता है। फिर निशान होते हैं – अपने स्तनों पर, निश्चित रूप से, लेकिन आपके पेट या पीठ या बट पर भी यदि आपके सर्जन को स्तनपान करने के लिए ऊतक और / या मांसपेशियों को उधार लेने की आवश्यकता होती है। और चलो कैप्सुलर अनुबंध, चिपकने वाला दर्द, लहरें और टूटने जैसे साइड इफेक्ट्स को न भूलें। या वसूली के सप्ताह (या महीने).

निश्चित रूप से, कई महिलाएं शून्य जटिलताओं और सुंदर, प्राकृतिक दिखने वाले स्तनों के साथ आती हैं (एंजेलीना जोली उनमें से एक हो सकती है या नहीं)। लेकिन दूसरों को “पैचवर्क गड़बड़” के साथ छोड़ दिया गया है, क्योंकि डंकनसन ने अपनी पुनर्निर्मित लड़कियों को बुलाया है, स्तन जो कपड़ों में अच्छे दिखते हैं लेकिन अन्यथा नहीं.

Weidhaas प्लास्टिक सर्जन और विकिरण चिकित्सकों के बीच अधिक समन्वय देखना चाहते हैं, इसलिए रोगियों “उनके कैंसर वापस नहीं आते हैं और … एक बुरा कॉस्मेटिक परिणाम नहीं है।” वह कुछ और अनुसंधान क्यों देखना चाहेंगे क्यों कुछ लोग विकिरण की त्वचा को साइड इफेक्ट्स कसने के लिए खतरे में अधिक हैं.

“निश्चित रूप से एक अनुवांशिक घटक है,” उसने कहा.

अद्भुत विचार, सब.

पुनर्निर्माण एक आदर्श विज्ञान नहीं है, खासकर उन लोगों के लिए जो उपचार के माध्यम से चले गए हैं। लेकिन यह एक लंबा रास्ता आ गया है और नए नवाचार, जैसे ऊतक इंजीनियरिंग, कभी भी काम में हैं। मैं स्वीकार करूंगा कि मेरी देरी पुनर्निर्माण एक नारा रहा है, भले ही मैंने अपना होमवर्क किया और सोचा कि मैं तैयार हूं। केमो या विकिरण जैसी पूरी प्रक्रिया का इलाज करने से निश्चित रूप से मुझे मेरी दो सर्जरी और परिणामी “मामूली” जटिलताओं के माध्यम से शक्ति में मदद मिली है.  

लेकिन मेरे पास अभी भी क्षण हैं जब मैं सवाल करता हूं कि यह सब कुछ लायक है या नहीं। कई बचे हुए लोग अतिरिक्त सर्जरी और दुःख को छोड़ने और अपने बाकी के जीवन को स्तन मुक्त रहने का फैसला करते हैं.

दिन के अंत में, मैं पुनर्निर्माण पासा रोल करना चाहता हूं और अपनी लड़कियों को वापस पाने के लिए जो कुछ भी कर सकता हूं, वह कर सकता हूं, अपनी पीठ पाने के लिए – या इसके करीब कुछ भी। मेरे लिए, कैंसर को यह बताने के बारे में है कि यह मेरे दो पसंदीदा शरीर के हिस्सों से बाहर निकलने वाला नहीं है। मेरे लिए, यह वापस लड़ने के बारे में है.

और, हाँ, उपचार.

नैशविले के 42 वर्षीय गणित शिक्षा प्रोफेसर लानी हॉर्न ने कहा, “मैं उन महिलाओं को जानता हूं जो अनुकूलित करते हैं लेकिन मैं अनुकूलित नहीं करता हूं, जिनकी तीन पुनर्जन्म के परिणामस्वरूप नए स्तन – और लिम्पेडेमा का परिणाम हुआ। “मैं हमेशा अधूरा महसूस किया। इसके अलावा मेरे बच्चे कहेंगे कि मेरे शरीर की तरह चीजें उतनी ही नहीं थी जितनी थी। “

मेरे जैसे, और बहुत से अन्य लोग, हॉर्न सिर्फ एक दर्पण पारित होने पर “कैंसर से सिर पर फंसे” होने के बिना अपने जीवन जीना चाहता था। और वह अपने फैसले से खुश है. 

“यहां तक ​​कि मेरे सभी kvetching के साथ, मैं वास्तव में खुश हूँ मैंने यह किया,” उसने कहा.

और मैं उसके साथ ठीक हूं, इस तथ्य के बावजूद कि मैं वर्तमान में फ्रैंकनबोब्स का एक सेट रॉक कर रहा हूं (बस हेलोवीन के लिए समय में!)। वे सुंदर नहीं हैं लेकिन फिर, वे पूरी तरह से ठीक नहीं हुए हैं। मेरे पास नहीं है लेकिन मैं करूँगा। मुझे निम्न की जरूरत है। मुझे आगे और सर्जरी मिली है.

पुनर्निर्माण, जैसा कि वे कहते हैं, एक लंबी सड़क है.

और अगला व्यक्ति जो इसे “बूब जॉब” के रूप में संदर्भित करता है उसे एक चतुर्थ ध्रुव के साथ धक्का दिया जा रहा है.

Diane Mapes nbcnews.com और TODAY.com पर लगातार योगदानकर्ता है और स्तन कैंसर ब्लॉग, doublewhammied.com लिखता है। फरवरी 2011 में निदान, वह दोहरी मास्टक्टोमी थी, उसके बाद केमो और विकिरण। वह वर्तमान में पुनर्निर्माण क्षेत्र में रह रही है.