सीडीसी का कहना है कि परिसंचरण लाभ जोखिम से अधिक है

अमेरिकी स्वास्थ्य अधिकारियों ने मंगलवार को खतना पर लंबे समय से प्रतीक्षित संघीय दिशानिर्देशों का एक मसौदा जारी किया, जिसमें कहा गया है कि चिकित्सा साक्ष्य प्रक्रिया को पूरा करने में सहायता करता है और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को इसके लिए भुगतान करना चाहिए.

रोग नियंत्रण और रोकथाम दिशानिर्देशों के केंद्र माता-पिता को अपने नवजात पुत्रों की सुंता करने के लिए कहने से रोकते हैं। सीडीसी के डॉ। जोनाथन मरमिन ने कहा कि यह एक निजी निर्णय है जिसमें धार्मिक या सांस्कृतिक वरीयताएं शामिल हो सकती हैं.

स्वास्थ्य अधिकारी: परिश्रम लाभ जोखिम से अधिक है

Dec.02.20140:20

लेकिन “वैज्ञानिक साक्ष्य स्पष्ट है कि लाभ जोखिम से अधिक है,” मर्मिन ने कहा, जो एचआईवी और अन्य यौन संक्रमित बीमारियों पर एजेंसी के कार्यक्रमों की देखरेख करता है.

ये खतना पर पहले संघीय दिशानिर्देश हैं, एक संक्षिप्त चिकित्सा प्रक्रिया जिसमें लिंग की नोक के चारों ओर फोरस्किन काटने शामिल है। रोगाणुओं के नीचे कीटाणुओं के नीचे बढ़ सकता है, और सीडीसी के अधिकारियों का कहना है कि प्रक्रिया यौन संक्रमित बीमारियों, लिंग का कैंसर और यहां तक ​​कि मूत्र पथ संक्रमण के पुरुष के जोखिम को कम कर सकती है.

सीडीसी ने सात साल पहले दिशानिर्देशों पर काम करना शुरू किया, जब अफ्रीका में प्रभावशाली अध्ययनों के समूह ने संकेत दिया कि खतना एड्स वायरस फैलाने में मदद कर सकता है.

अफ्रीकी अध्ययनों में से एक में शामिल जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय के शोधकर्ता डॉ। हारून टोबीन ने कहा, “पिछले 10 वर्षों में पुरुष खतना के लाभ अधिक से अधिक स्पष्ट हो गए हैं।”.

लेकिन दिशानिर्देश महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि नवजात पुरुष खतना की दर गिर रही है.

मंगलवार को संघीय रजिस्टर में दिशानिर्देश प्रकाशित किए जा रहे हैं। अगले 45 दिनों के लिए, सीडीसी अगले वर्ष उन्हें अंतिम रूप देने से पहले सार्वजनिक टिप्पणी प्राप्त करेगी.

नवजात शिशु, baby, hospital, swaddle, child
नए सीडीसी मसौदे दिशानिर्देशों का कहना है कि खतना के लाभ जोखिम से अधिक हैं.आज

2012 में अमेरिकी एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स द्वारा जारी किए गए खतना नीति वक्तव्य पर काम करने वाले सिएटल चिकित्सक डॉ डगलस डाइकेमा ने कहा कि वे खतना विरोधी वकालत समूहों से गहन विरोध करने की संभावना रखते हैं।.

वाशिंगटन विश्वविद्यालय में बाल चिकित्सा के प्रोफेसर डाइकेमा ने कहा, “यह उनके लिए एक भावुक मुद्दा है और वे दृढ़ता से महसूस करते हैं कि खतना गलत है।”.

सीडीसी दिशानिर्देश बड़े पैमाने पर बाल रोग विशेषज्ञ समूह के बयान को दर्पण करते हैं, लेकिन सीडीसी के दस्तावेज़ में अधिक शोध शामिल है और एक संगठन से आता है कि कई लोग इस विषय पर अधिक तटस्थ दिख सकते हैं, डाइकेमा ने कहा.

खतना पर विचार वर्षों से जंगली ढंग से घूम गया है। यह हजारों सालों से यहूदियों और मुसलमानों द्वारा किया गया है, लेकिन 20 वीं शताब्दी तक इस देश में आम नहीं हुआ। एक अनुमान के अनुसार, 1 9 00 में यू.एस. नर नवजात बच्चों का केवल 25 प्रतिशत खतना किया गया था.

यह धीरे-धीरे सांस्कृतिक मानदंड बन गया, और 1 9 50 और 1 9 60 के दशक में 80 प्रतिशत से अधिक हो गया। लेकिन फिर प्रवृत्ति उलटी। इसका हिस्सा बदलते जनसांख्यिकी के साथ करना था, क्योंकि अमेरिकी आबादी में बड़ी संख्या में मैक्सिकन-अमेरिकियों और अन्य जातीय समूहों को शामिल किया गया था, जो पारंपरिक रूप से अपने बच्चों की खतना नहीं करते थे.

इसके अलावा, प्रक्रिया का विरोध उन समर्थकों से हुआ जो दर्द, खून बह रहा था और नवजात बच्चों को संक्रमण का खतरा था। उनके संदेश को इंटरनेट द्वारा और चिकित्सकों के समूहों के तटस्थ रुख से सहायता मिली – जिसमें एक समय के लिए, अमेरिकी एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स.

राज्य की एक लहर मेडिकेड कार्यक्रमों ने नवजात शिशुओं के लिए भुगतान करना बंद कर दिया, जिसकी लागत लगभग $ 150 से $ 200 थी। सीडीसी संख्याओं के मुताबिक सूची अंततः 18 राज्यों तक पहुंच गई.

एक सीडीसी अनुमान के अनुसार, 2010 तक नवजात शिशु की दर लगभग 58 प्रतिशत तक गिर गई थी.

ए newborn closes his eyes during his circumcision ceremony. The rate of circumcision in the U.S. has fallen.
एक नवजात शिशु अपने खतना समारोह के दौरान अपनी आंखें बंद कर देता है। यू.एस. में खतना की दर गिर गई है.नोहा बर्गर / आज

लेकिन यहां तक ​​कि खतना दर गिरने के बावजूद, अधिक चिकित्सा सबूत इसका समर्थन करने में आए – विशेष रूप से अफ्रीका में तीन कठोर और प्रभावशाली अध्ययनों ने देखा कि एचआईवी और अन्य यौन संक्रमित बीमारियों की सुंता और सुंता किए गए पुरुषों और उनके सहयोगियों में फैल गया.

नए दिशानिर्देशों में, सीडीसी का कहना है कि अब मजबूत सबूत हैं कि पुरुष खतना कर सकते हैं:

-एक व्यक्ति को संक्रमित महिला साथी से एचआईवी प्राप्त करने का जोखिम 50 से 60 प्रतिशत तक कर सकता है.

– जननांग हरपीज के अपने जोखिम और मानव पैपिलोमावायरस के कुछ उपभेदों को 30 प्रतिशत या उससे अधिक तक घटाएं.

– बचपन के दौरान मूत्र पथ संक्रमण की बाधाओं, और वयस्कता में लिंग के कैंसर को कम करें.

अध्ययनों से पता नहीं चला है कि खतना एचआईवी संक्रमित व्यक्ति को एड्स वायरस को महिलाओं तक फैलाने की संभावना को कम करेगा। और शोध समलैंगिक यौन संबंध के दौरान एचआईवी फैलाने में मदद करने के लिए खतना नहीं मिला है.

दिशानिर्देशों का कहना है कि पुराने पुरुषों के मुकाबले नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए खतना सुरक्षित है, सीडीसी के मुताबिक, नवजात शिशुओं में 0.5 प्रतिशत से बढ़कर 9 प्रतिशत से लेकर बच्चों में 9 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। विशेषज्ञों का कहना है कि मामूली खून बह रहा है और दर्द सबसे आम समस्याएं हैं.

सीडीसी के अधिकारियों ने डॉक्टरों को सलाह दी है कि वे बेबी लड़कों के लाभ और खतना के जोखिम के माता-पिता को बताएं। मर्मिन ने यह नहीं कहा कि वह जानकारी कैसे प्रस्तुत की जानी चाहिए.

चूंकि खतना पुरुषों के लिए फायदेमंद भी हो सकता है, सीडीसी का कहना है कि प्रक्रिया के बारे में जानकारी यौन सक्रिय अनिश्चित पुरुषों को भी दी जानी चाहिए – विशेष रूप से पुरुषों को एचआईवी पकड़ने का उच्च जोखिम माना जाता है, दिशानिर्देश कहते हैं.