खाद्य एलर्जी के बारे में आपको जो कुछ पता होना चाहिए

सामान्य खाद्य एलर्जी से निपटने के तरीके के बारे में उलझन में? यकीन नहीं है कि कहां से शुरू करना है? क्लिफोर्ड डब्ल्यू बेससेट, एमडी, न्यूयॉर्क के एलर्जी और अस्थमा केयर के मेडिकल डायरेक्टर और न्यू यॉर्क यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में एक संकाय सदस्य प्राथमिक देखभाल सेटिंग में खाद्य एलर्जी का प्रबंधन करने के लिए व्यावहारिक सलाह प्रदान करते हैं:

प्रश्न: अधिकांश उम्र में कौन से उम्र खाद्य एलर्जी विकसित करते हैं? क्या वे अचानक वयस्कों में दिखाई दे सकते हैं?

ए: 6 साल या उससे कम उम्र के बच्चों में अधिकांश खाद्य एलर्जी विकसित होती है, लेकिन वे वयस्कता सहित किसी भी उम्र में पहली बार हो सकती हैं। अमेरिकी बच्चों के बीच खाद्य एलर्जी का अनुमानित प्रसार 5-7 प्रतिशत है। वयस्कों में, यह लगभग 1-2 प्रतिशत है। दिलचस्प बात यह है कि हाल ही में लगभग 25 प्रतिशत वयस्कों ने मतदान किया है कि उनका मानना ​​है कि उनके पास खाद्य एलर्जी है या जो कोई करता है उसे जानता है.

प्रश्न: खाद्य एलर्जी का क्या कारण बनता है?

ए: खाद्य एलर्जी में देखी गई प्रतिक्रिया एलर्जी-एंटीबॉडी बातचीत के कारण होती है। आनुवंशिकी और पर्यावरण दोनों जोखिम को प्रभावित करते हैं। एक खाद्य एलर्जी के लिए “एटॉलिक” या एलर्जिक पूर्वाग्रह एलर्जी के मजबूत परिवार इतिहास वाले व्यक्ति में उच्च माना जाता है। पर्यावरण कारक तब एलर्जी की अभिव्यक्ति में योगदान देते हैं.

बच्चों में खाद्य एलर्जी बढ़ रही है। 2002 में, अध्ययनों से पता चला कि पिछले दशक में मूंगफली एलर्जी का प्रसार दोगुनी हो गया था.

प्रश्न: सामान्य लक्षण क्या हैं?

ए: सबसे आम त्वचा लक्षण एक “छिद्र” है। हाल की समीक्षा के अनुसार, लगभग 9 0% लक्षण त्वचा को प्रभावित करते हैं, श्वसन तंत्र और संरचनाओं को प्रभावित करने वाले अगले सबसे आम लक्षणों के साथ। सच्चे भोजन-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के स्पेक्ट्रम में नाक की भीड़ शामिल है; कान, मुंह, और गले की खुजली; चेहरे / जीभ की सूजन; खाँसी; साँस लेने में कठिनाई; त्वचा की खुजली; और hives.

प्रतिक्रिया की गंभीरता खाने वाले भोजन की मात्रा और अन्य खाद्य पदार्थों या अल्कोहल के संयोजन के साथ भिन्न हो सकती है। यहां तक ​​कि अभ्यास प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित या खराब कर सकता है, खासतौर पर खाद्य-निर्भर, व्यायाम-प्रेरित एलर्जिक आर्टिकिया / एनाफिलैक्सिस.

अधिकांश एलर्जी व्यक्ति इंजेक्शन के साथ वास्तविक लक्षण अनुभव करते हैं, लेकिन एलर्जी या त्वचा के संपर्क में श्वास भी प्रतिक्रिया को दूर कर सकता है। मूंगफली के संपर्क में रहने वाली हवा में श्वास लेने वाले कुछ यात्रियों की प्रतिक्रिया ने कुछ एयरलाइनों को मूंगफली की सेवा करना बंद कर दिया है.

प्रश्न: बच्चों में सबसे ज्यादा एलर्जी क्यों होती है?

ए: आठ खाद्य पदार्थ – गाय का दूध, अंडा, मूंगफली, पेड़ के नट, मछली, शेलफिश, सोयाबीन और गेहूं – सभी खाद्य एलर्जी के 90 प्रतिशत के लिए खाते हैं। गाय के दूध के लिए एलर्जी एक शिशु के अन्य खाद्य एलर्जी विकसित करने के भविष्य के जोखिम में वृद्धि करेगी, और दूध अक्सर अन्य खाद्य पदार्थों में छिपा रहता है.

प्रश्न: क्या कोई निवारक उपाय हैं?

ए: सिफारिशों में 6-12 महीने की अवधि के लिए स्तनपान, ठोस खाद्य पदार्थों के परिचय में देरी, और मूंगफली और पेड़ के नटों से परहेज करना शामिल है, जो एलर्जी के जोखिम को कम कर सकता है.

प्रश्न: गेहूं उत्पादों के बारे में क्या?

ए: गेहूं के उत्पादों में आठ खाद्य पदार्थों में से एक है जो बच्चों में भोजन के लिए लगभग 9 0% एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए ज़िम्मेदार हैं। इम्यूनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) – एलर्जी प्रतिक्रियाएं गेहूं के लिए हो सकती हैं। बेशक, गेहूं के लिए अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विशेष रूप से, बच्चों और वयस्कों में सेलेक रोग है। सेलेक रोग, जिसे “ग्लूटेन असहिष्णुता” भी कहा जाता है, एक आनुवंशिक विकार है जो विभिन्न तरीकों से उपस्थित हो सकता है, जिसमें दस्त, वजन घटाने और कुपोषण.

सेलेक रोग के लिए एकमात्र उपचार 100% ग्लूटेन मुक्त भोजन का सख्ती से पालन करता है.

प्रश्न: वयस्कों में सबसे आम खाद्य एलर्जी क्या हैं?

ए: वयस्कों में, सबसे आम एलर्जी मूंगफली, अन्य पागल (जिसे “पेड़ नट्स” के नाम से जाना जाता है), मछली और शेलफिश के लिए होती है। मूंगफली के लिए एलर्जी यू.एस. आबादी का 0.6 प्रतिशत प्रभावित करती है और आमतौर पर इसकी प्रस्तुति में गंभीर होती है। वृक्षारोपण एलर्जी जनसंख्या का लगभग 0.5 प्रतिशत प्रभावित करती है। वृक्ष-अखरोट प्रतिक्रियाएं भी गंभीर हो सकती हैं और घातक खाद्य प्रतिक्रियाओं के उच्च प्रतिशत के लिए खाते हैं.

कुछ खाद्य परिवारों, विशेष रूप से पेड़ के नट और समुद्री भोजन के साथ, समूह में एक भोजन के लिए एलर्जी संवेदनशीलता खाद्य समूह में अन्य खाद्य पदार्थों के लिए एलर्जी संवेदनशीलता प्रदान कर सकती है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति अखरोट (जो पेड़-अखरोट परिवार में हैं) के लिए एलर्जी है, तो वह व्यक्ति उस परिवार के भीतर बादाम या पेकान या अन्य पागल के लिए एलर्जी होने की अधिक संभावना हो सकती है। मूंगफली के उन एलर्जी से मूंगफली का तेल और मूंगफली का मक्खन से बचना चाहिए और एशियाई, थाई, मेक्सिकन और वियतनामी खाद्य पदार्थ जैसे मूंगफली के उत्पादों के साथ सावधानी बरतें। इसके अलावा, विभिन्न अखरोट प्रोटीन उन वस्तुओं में छिपा सकते हैं और / या मास्कराइड कर सकते हैं जिनके बारे में आप इन सामग्रियों को शामिल नहीं कर सकते हैं, जैसे बेक्ड माल, विभिन्न स्वाद और यहां तक ​​कि पैक किए गए सूरजमुखी के बीज.

शेलफिश (झींगा, केकड़ा, लॉबस्टर, क्लैम, ऑयस्टर, इत्यादि) के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं विभिन्न प्रतिक्रियाओं को गंभीर प्रतिक्रियाओं में प्रेरित कर सकती हैं। किसी व्यक्ति में कई अलग-अलग प्रकार के शेलफिश की प्रतिक्रिया आमतौर पर देखी जाती है.

प्रश्न: मूंगफली अमेरिकी आहार में सर्वव्यापी हैं। क्या कोई चेकलिस्ट है जो आप मरीजों को अपने सभी रूपों में मूंगफली से परहेज करने के लिए देते हैं?

ए: खाद्य एलर्जी और अनाफिलैक्सिस नेटवर्क (FAAN) खाद्य एलर्जी वाले मरीजों के लिए एक अच्छा संसाधन है, जिनमें मूंगफली एलर्जी (www.foodallergy.org) शामिल हैं।.

प्रश्न: क्या रोगियों ने कभी भी खाद्य एलर्जी को बढ़ा दिया है?

ए: कुछ निश्चित रूप से करते हैं। लेकिन खराब परिणामों को रोकने का एकमात्र निश्चित तरीका एलर्जी पैदा करने वाले भोजन का सख्त टालना है। शेलफिश और मूंगफली / पागल के लिए खाद्य एलर्जी प्रभावित व्यक्तियों के लगभग 80% लोगों में आजीवन हैं। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लगभग 6-8 प्रतिशत खाद्य-एलर्जी प्रतिक्रियाएं अनुभव करते हैं। इनमें से कई बच्चे 10 साल की उम्र में इस तरह की प्रतिक्रियाशीलता को “बढ़ाना” देंगे। न्यू यॉर्क शहर के माउंट सिनाई मेडिकल सेंटर के ह्यू ए सैम्पसन, एमडी, खाद्य एलर्जी के एक प्रमुख जांचकर्ता ने बताया कि लगभग 85 प्रतिशत गाय के दूध और 80 प्रतिशत अंडे-एलर्जी बच्चे इन एलर्जी को बढ़ा देंगे.

प्रश्न: आप खाद्य एलर्जी के लिए कैसे परीक्षण करते हैं?

ए: खाद्य एलर्जी के लिए त्वचा और रक्त परीक्षण अक्सर नैदानिक ​​होते हैं। यदि, समय के साथ, एक सकारात्मक परीक्षण नकारात्मक हो जाता है, तो यह संभव है कि एक व्यक्ति भोजन को सहन करेगा। हालांकि, कुछ लोगों को स्पष्ट नुकसान के बिना सहन करने वाले खाद्य पदार्थों के लिए सकारात्मक परीक्षण प्रतिक्रियाशीलता जारी रहेगी.

डॉ सैम्पसन के समूह द्वारा किए गए हालिया अध्ययनों से पता चला है कि यदि भोजन के लिए आईजीई एंटीबॉडी का सीरम स्तर एक निश्चित बिंदु से नीचे आता है, तो कम से कम 60 प्रतिशत मौका है कि उस भोजन के एलर्जी खो गए हैं। इसके बारे में निश्चित होने के लिए, कभी-कभी एक एलर्जिस्ट कार्यालय में मौखिक खाद्य चुनौती करेगा। रोगी को भोजन का नमूना दिया जाता है, और उसकी प्रतिक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है.

दूध के कुछ छिपा स्रोत

• डेली मांस स्लाइसर मांस और पनीर दोनों उत्पादों के लिए उपयोग किया जाता है.

• डिब्बाबंद ट्यूना मछली के कुछ ब्रांडों में केसिन (दूध प्रोटीन) होता है.

• उनके घटक लेबल पर कई नंदरी उत्पादों की सूची केसिन.

• कुछ मीट में बाइनर के रूप में केसिन हो सकता है। सभी लेबल सावधानी से जांचें.

• कई स्वाद अतिरिक्त स्वाद जोड़ने के लिए ग्रील्ड होने के बाद स्टीक्स पर मक्खन डालते हैं। मक्खन पिघलने के बाद दिखाई नहीं देता है.

प्रश्न: प्राथमिक देखभाल चिकित्सक कैसे सुनिश्चित कर सकता है कि एक निश्चित भोजन अपराधी है?

ए: बोर्ड प्रमाणित एलर्जिस्ट से परामर्श लें। वह त्वचा और / या रक्त परीक्षणों के माध्यम से सत्यापित और मूल्यांकन कर सकता है, यह निर्धारित कर सकता है कि एक खाद्य एलर्जी मौजूद है या नहीं। इसके अलावा, रोगी को भोजन डायरी रखना चाहिए.

प्रश्न: क्या ऐसी स्थितियां हैं जिन्हें गलती से खाद्य एलर्जी के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है?

ए: लैक्टोज असहिष्णुता अक्सर दूध एलर्जी के लिए गलत है। लैक्टोज-असहिष्णु रोगियों में आंतों के एंजाइम लैक्टोज का कम स्तर होता है, जो दूध शर्करा को पचाने में काम करता है; ऐसी कमी से आंतों की ऐंठन और अतिरिक्त गैस उत्पादन हो सकता है। मोनोसोडियम ग्लूटामेट जैसे खाद्य योजकों की संवेदनशीलता, चेहरे की फ्लशिंग, सिरदर्द और गर्मी की संवेदना के लक्षण पैदा कर सकती है जो खाद्य एलर्जी की नकल करती है.

सल्फाइट्स, जिन्हें एक संरक्षक के रूप में खाद्य पदार्थों में जोड़ा जाता है, ज्ञात अस्थमा में अस्थमा के दौरे को ट्रिगर करने के लिए जाना जाता है.

खाद्य एलर्जी वाले मरीजों के लिए उत्तरजीविता रणनीतियों

  • सख्त टालना कुंजी है.
  • एक चिकित्सा पहचान कंगन पहनें.
  • एक आपातकालीन उपचार योजना की समीक्षा करें.
  • वही भोजन व्यक्ति से अलग-अलग प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है.
  • सभी प्रतिक्रियाओं का जल्दी से इलाज करें.
  • एक लेबल जासूस बनें.
  • सुरक्षित स्नैक्स आसान है, खासकर यात्रा और विशेष अवसरों के लिए, इसलिए आप पागल या कुछ अन्य संभावित समस्या खाने के लिए लुभाने वाले नहीं हैं.
  • अपने रेफ्रिजरेटर पर किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विवरण सहित सभी पारिवारिक खाद्य एलर्जी की पहचान करने के लिए एक चुंबक रखें.

रोगी के लिए यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि खाना खाने और प्रतिक्रिया की शुरुआत के बीच कितना समय बीतता है.

प्रश्न: पार प्रतिक्रियाशीलता क्या है?

ए: कई फलों की त्वचा में पाए जाने वाले क्रॉस-रिएक्टिव प्रोटीन मौसमी एलर्जी वाले व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकते हैं। ये प्रोटीन उदाहरण के लिए, सेब, चेरी, नाशपाती, खरबूजे, केले और यहां तक ​​कि कैमोमाइल चाय में होते हैं। मौखिक एलर्जी सिंड्रोम वाले कुछ व्यक्ति फल पकाते हैं यदि वे पकाए जाते हैं (उदाहरण के लिए, सेब पाई) क्योंकि क्रॉस-रिएक्टिंग प्रोटीन गर्मी से मुक्त होता है.

प्रश्न: व्यायाम-प्रेरित खाद्य एलर्जी क्या है?

ए: व्यायाम घुमावदार, खांसी और सांस लेने में परेशानी, साथ ही साथ छिद्र और लाल और खुजली वाली त्वचा सहित पूरी तरह से उजागर एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। रोगी को आमतौर पर अकेले भोजन या अकेले व्यायाम करने की प्रतिक्रिया नहीं होती है.

प्रश्न: क्या खाद्य एलर्जी के लिए कोई प्रभावी दवाएं हैं?

ए: नहीं वास्तव में नहीं। बचाव एकमात्र सुरक्षित रणनीति है। एक स्वचालित इंजेक्शन योग्य सिरिंज के माध्यम से एपिनेफ्राइन एक गंभीर, प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलैक्सिस) के लिए पसंद का उपचार है। Korenblat et al के एक अध्ययन के अनुसार, आपातकालीन एपिनेफ्राइन की आवश्यकता वाले 35 प्रतिशत व्यक्तियों को आवर्ती और लगातार लक्षणों के लिए दो या दो से अधिक खुराक की आवश्यकता हो सकती है (एलर्जी अस्थमा प्रोसेस 1999; 20: 383-386).

प्रश्न: खाद्य एलर्जी के बारे में कुछ लोकप्रिय गलतफहमी क्या हैं?

ए: खाद्य एलर्जी वायु एलर्जी से अलग हैं। खाद्य अतिसंवेदनशीलता के लिए कोई वर्तमान अनुमोदित उपचार नहीं है। हालांकि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, उम्र एलर्जी उम्र के साथ गायब हो सकती है.

लेखक उनकी सहायता के लिए सोंगुई मा, एमडी, और एडवर्ड के। चीउ, एमडी का शुक्रिया अदा करना चाहते हैं। अधिक जानकारी के लिए, खाद्य एलर्जी और अनाफिलैक्सिस नेटवर्क, अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी पर जाएं, और .