दर्द के कई संभावित कारण ‘नीचे’

प्रश्न: मैं अपने श्रोणि क्षेत्र में दर्द से पीड़ित हूं। क्या यह “सिर्फ ऐंठन” या कुछ और खराब है?

ए: यह ऐंठन हो सकता है, लेकिन यह कई अन्य चीजें हो सकती है। पेट के निचले तिहाई – श्रोणि – कई अंग होते हैं, और उनमें से किसी में दर्द शुरू हो सकता है। यहां आपकी मदद करने के कुछ तरीके दिए गए हैं और आपके डॉक्टर स्रोत की पहचान करते हैं और उचित उपचार के लिए आगे बढ़ते हैं.

पीड़ा दर्द आपकी अवधि से पहले और दौरान (डिसमोनोरिया) गर्भाशय प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन के कारण सबसे अधिक संभावना है। ये पदार्थ गर्भाशय के रक्तस्राव को नियंत्रित करने में मदद करते हुए गर्भाशय अनुबंध की चिकनी मांसपेशियों को बनाते हैं.

कुछ महिलाएं इन प्रोस्टाग्लैंडिन से बहुत संवेदनशील होती हैं या अत्यधिक मात्रा में उत्पादन करती हैं, जो आंतों की दीवारों की तरह अन्य चिकनी मांसपेशियों के संकुचन की ओर ले जाती है। यह दस्त, मतली, उल्टी और फ्लू जैसे लक्षण पैदा करता है.

एक ओवर-द-काउंटर विरोधी भड़काऊ दवा, जैसे कि इबुप्रोफेन या नैप्रॉक्सन, दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है। आपका डॉक्टर जन्म-नियंत्रण गोलियां भी लिख सकता है, जो आपकी अवधि के दौरान प्रोस्टाग्लैंडिन उत्पादन को कम करता है.

यदि यह काम नहीं करता है और दर्द जारी रहता है, तो आप एंडोमेट्रोसिस हो सकते हैं, कम से कम 10 प्रतिशत महिलाओं में पाया जाने वाला एक शर्त। इस मामले में, गर्भाशय की परत में एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय की बाहरी सतह, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और यहां तक ​​कि आंत्र जैसे अस्थिर स्थानों में बढ़ती हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि ये कोशिकाएं गलत जगह पर कैसे पहुंचती हैं, लेकिन यह लिम्फ और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से हो सकती है, या रेट्रोग्रेड मासिक धर्म के माध्यम से हो सकती है, जहां रक्त ऊपर की तरफ जाता है.

ज्यादातर मामलों में इन कोशिकाओं को प्रतिरक्षा प्रणाली से निकाल दिया जाता है। लेकिन अगर वे नहीं हैं, तो ओव्यूलेशन के साथ होने वाले हार्मोन उन्हें बढ़ने, खून बहने और श्रोणि अंगों को डरा सकते हैं। आंत्र पर एंडोमेट्रोसिस मासिक धर्म के दौरान दस्त या कब्ज पैदा कर सकता है.

कई मामलों में, एक निश्चित निदान करने का एकमात्र तरीका लैप्रोस्कोपी के साथ होता है। उपचार भिन्न होता है। थेरेपी की पहली पंक्ति डिम्बग्रंथि गतिविधि को दबाने और एंडोमेट्रियल सेल उत्तेजना को रोकने के लिए जन्म-नियंत्रण गोलियों का निरंतर उपयोग है.

एक अधिक आक्रामक विकल्प ल्यूप्रॉन शॉट्स या सिनेरल (एक नाक स्प्रे) जैसी दवाओं के साथ अस्थायी रजोनिवृत्ति को प्रेरित करके डिम्बग्रंथि समारोह को पूरी तरह से रोकना है। ये दवाएं “चुप्पी” पिट्यूटरी ग्रंथि है, इसलिए यह अब एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के डिम्बग्रंथि उत्पादन का कारण नहीं बन सकती.

अन्य उपचारों में डैनज़ोल, एक नर-जैसे हार्मोन होता है जो अंडाशय को दबाता है, या डेपो-प्रोवेरा, एक इंजेक्शन लंबे समय से अभिनय प्रोजेस्टिन जो उनके उतार-चढ़ाव वाले एस्ट्रोजन आपूर्ति की कोशिकाओं को लूटता है.

पिछले श्रोणि संक्रमण स्कार्फिंग और श्रोणि दर्द भी हो सकता है। अंडाशय के दौरान, अंडाशय में छोटे सिस्ट बनते हैं। जैसे ही वे विस्तार करते हैं, वे पेरिनेम पर टग करते हैं, जो संवेदी नसों से भरा होता है। जन्म नियंत्रण गोलियाँ मदद करते हैं, जैसा कि निशान ऊतक के सर्जिकल हटाने को करता है.

सभी श्रोणि दर्द नहीं, हालांकि, प्रजनन अंगों से जुड़ा हुआ है। आपके पास श्रोणि में मूत्राशय, मूत्रमार्ग, एक बड़ी आंत और छोटी आंत साझा करने की जगह भी होती है। दर्द इनमें से किसी के सूजन या अनुचित कार्य से हो सकता है.

यदि आप अचानक नाभि के पास गंभीर दर्द विकसित करते हैं जो दाएं तरफ विकिरण करता है, और आपके पास मतली, उल्टी या बुखार भी हो सकता है, तो हो सकता है पथरी. यह एक आपात स्थिति है और तत्काल सर्जरी की आवश्यकता है, न कि संक्रमण पूरे पेट में फैल गया.

अस्थायी दर्द और सूजन – जो आंत्र आंदोलन खाने या खाने से पहले खराब हो जाता है – कब्ज और दस्त के साथ, संकेत हो सकता है इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम (आईबीएस).

लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, छोटे और लगातार भोजन का उपभोग करें, धीरे-धीरे खाएं और अच्छी तरह से चबाएं, अपने फाइबर का सेवन बढ़ाएं, बहुत सारे पानी पीएं, अल्कोहल और कैफीन को सीमित करें, और गम चबाएं या कैंडी पर चूसें, दोनों गैस्ट्रिक गतिविधि को उत्तेजित करते हैं.

यदि ये परिवर्तन मदद नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर संक्रमण की जांच कर सकता है और विशिष्ट लक्षणों के लिए दवा लिख ​​सकता है.

पेशाब के दौरान दर्द, या आवृत्ति और पेशाब की तात्कालिकता, आमतौर पर एक संकेत करता है मूत्राशय के संक्रमण. यह एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए.

क्या होता है यह देखने के लिए प्रतीक्षा न करें। एक मूत्र संक्रमण गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस) तक ऊपर फैल सकता है जिससे उच्च बुखार और गंभीर दर्द होता है, आमतौर पर श्रोणि से तरफ और पीछे की ओर विकिरण होता है। गुर्दे की क्षति को रोकने के लिए, अक्सर इंट्रावेन्सस एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए.

यदि आपका दर्द गंभीर है, स्पस्मोस्मिक और पीठ के एक तरफ विकिरण, मूत्र में रक्त के साथ, हो सकता है पथरी (नेफ्रोलिथियासिस)। जिन महिलाओं ने गुर्दे के पत्थरों के दर्द को जान लिया है, वे कहते हैं कि यह श्रम के दर्द से ज्यादा गंभीर है!

यदि ऐसा होता है, तो आपातकालीन कक्ष में जाएं; आपको मजबूत और तत्काल दर्द दवा की आवश्यकता है। यदि आप पत्थर पार करते हैं तो डॉक्टर अक्सर प्रतीक्षा-और-दृष्टिकोण दृष्टिकोण लेते हैं। उपचार विकल्पों में एक प्रक्रिया शामिल होती है जिससे पत्थर को एक विशेष कैथेटर द्वारा पुनर्प्राप्त किया जाता है, या एक विधि जो ध्वनि तरंगों (लिथोट्रिप्सी) के साथ बमबारी करके पत्थर को तोड़ देती है।.

यदि आप लगातार अस्वस्थता के आवधिक फ्लेयर-अप के साथ लगातार श्रोणि दर्द से ग्रस्त हैं, और सामान्यीकृत दर्द और थकान भी हो सकती है, तो हो सकता है कि आपके पास हो fibromyalgia. यह अक्सर दर्दनाक अवधि, अनिद्रा, चिड़चिड़ा मूत्राशय और योनि दर्द से जुड़ा हुआ है.

फाइब्रोमाल्जिया निदान के लिए मुश्किल और निराशाजनक है, क्योंकि मानक परीक्षण और एक्स-रे सामान्य हैं। आपके डॉक्टर को अन्य संभावनाओं को रद्द करना पड़ सकता है। उपचार में नींद की दवाएं, जीवनशैली में बदलाव और दर्द निवारक, मांसपेशियों में आराम करने वाले और एंटीड्रिप्रेसेंट्स का न्यायिक उपयोग शामिल है.

श्रोणि दर्द के अन्य कारण हैं जिन्हें मैंने पहले से ही दर्दनाक लंबे सारांश में शामिल नहीं किया है। लेकिन इससे आपको अपने लक्षणों में शून्य में मदद मिलनी चाहिए ताकि आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सके कि कौन सा अंग आपके दर्द के लिए ज़िम्मेदार है और उचित उपचार शुरू कर सकता है.

डॉ। रिचमैन की निचली रेखा: श्रोणि दर्द कई स्थितियों से हो सकता है, इसलिए इसके कारण को जानने के लिए अक्सर कुछ जासूसी कार्यों की आवश्यकता होती है.

महिलाओं के स्वास्थ्य पर “आज” शो के चिकित्सा योगदानकर्ता डॉ जुडिथ रिचमैन ने 20 से अधिक वर्षों से प्रसूति और स्त्री रोग का अभ्यास किया है। विलियम मोरो द्वारा प्रकाशित एक विभाजन के बारे में आपको अपनी नवीनतम पुस्तक “स्लो योर क्लॉक डाउन: द कम्प्लीट गाइड टू ए स्वस्थ, यंग यू” में अपने सवालों के कई जवाब मिलेंगे। हार्पर.

कृपया ध्यान दें: इस कॉलम की जानकारी को विशिष्ट चिकित्सा सलाह प्रदान करने के रूप में नहीं माना जाना चाहिए, बल्कि पाठकों की जानकारी को उनके जीवन और स्वास्थ्य को बेहतर ढंग से समझने के लिए प्रदान करना चाहिए। यह पेशेवर उपचार का विकल्प प्रदान करने या चिकित्सक की सेवाओं को प्रतिस्थापित करने का इरादा नहीं है.