गर्भावस्था में कॉफी, शराब और सुशी ठीक है? नई किताब हां कहती है

न्यू यॉर्क – एमिली ओस्टर एक बच्चा डॉक्टर नहीं है। वह एक अर्थशास्त्री और एक माँ है जो गर्भावस्था की छड़ी गुलाबी हो जाने के बाद महिलाओं को सौंपे गए उन सभी नियमों के बारे में और जानना चाहती है.

एक दिन में केवल दो कप कॉफी! शराब पीना मना है। डेली मीट से सावधान रहें.

गर्भवती होने के नाते, उसने कहा, बच्चे होने की तरह बहुत महसूस किया, इसलिए उसने शराब और वजन बढ़ाने से प्रसवपूर्व परीक्षण और महामारी में सब कुछ शामिल करने में अनुसंधान में गहरा गोता लगाने का फैसला किया। वह जो पाया वह गर्भावस्था सलाह के मुख्य आधारों में से कुछ अनिवार्य या निचले दोषपूर्ण विज्ञान पर आधारित थी.

इस डेटा-क्रंचर, शिकागो के बिजनेस स्कूल विश्वविद्यालय में एक सहयोगी प्रोफेसर, उन जादुई नौ महीने सहसंबंध और कारण का सवाल बन गए.

उसके कुछ निष्कर्ष? गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ाना एक महिला के शुरुआती वजन से कम महत्वपूर्ण है और पर्याप्त नहीं हो सकता है और अधिक हानिकारक हो सकता है। हल्का पीना ठीक है (पहले तिमाही में एक सप्ताह में शराब के दो गिलास तक और दूसरे और तीसरे trimesters में एक गिलास तक)। और अधिकांश साक्ष्य प्रतिदिन तीन से चार कप कॉफी रखने का समर्थन करते हैं, जिसने ओस्टर को बहुत खुश किया.

ज़ाहिर है, ज़ाहिर है, और यह सब मानक चिकित्सा सलाह के मुकाबले नहीं चलता है। और वह खुशी से “बेहतर उम्मीद कर रही” में रिपोर्ट करती है, उसकी पुस्तक अन्य महिलाओं के साझा करने के लिए सभी शोधों को भ्रमित करती है, कि उसकी 2 वर्षीय बेटी पेनेलोप स्वस्थ और खुश है.

पेंगुइन प्रेस से पुस्तक, इस सप्ताह बाहर है। ओस्टर के साथ एक बातचीत:

एपी: क्या आपने गर्भावस्था के “फ्रीकोनॉमिक्स” लिखे हैं?

Oster: मुझे लगता है कि यह सही है कि यह ‘फ्रीकोनॉमिक्स’ जैसा थोड़ा सा महसूस करता है क्योंकि स्टीव (लेविट) और मैं दोनों अर्थशास्त्री हैं, लेकिन यहां लक्ष्य वास्तव में एक दृष्टिकोण लिखना था जो मेरे लिए सही था। दृष्टिकोण इन सभी निर्णयों के माध्यम से सावधानी से सोच रहा है, जो आप कर सकते हैं सबसे अच्छा डेटा प्राप्त कर रहे हैं और फिर इस तरीके से निर्णय ले रहे हैं कि आपकी निजी वरीयताओं, जोखिम के प्रति सहिष्णुता और सभी प्रकार की चीजों को ध्यान में रखते हुए हमें हर किसी के बारे में सोचना चाहिए दिन.

एपी: क्या आप महिलाओं और डॉक्टरों से झटका लगाना चाहते हैं क्योंकि आप एक अर्थशास्त्री हैं, न कि चिकित्सा पेशेवर जो गर्भावस्था का प्रबंधन करने में मदद करता है?

Oster: निश्चित रूप से, लेकिन मैं निश्चित रूप से महिलाओं को इस पुस्तक को पढ़ने और कहने की कल्पना नहीं करता हूं, ‘ओह, जैसे, मैं अब अपना खुद का बच्चा बचा सकता हूं, है ना?’ मुझे लगता है कि एक असली भावना है जिसमें गर्भावस्था आपके डॉक्टर के साथ कुछ होनी चाहिए , लेकिन मुझे लगता है कि कई महिलाओं के लिए आपके डॉक्टरों के साथ समय सीमित है और आपके सवालों के सभी जवाब प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है.

एपी: क्या ज्यादातर गर्भवती महिलाएं बीमार हैं? क्या डॉक्टर और अन्य गर्भावस्था पेशेवर शोध पर अद्यतित रहते हैं जो अधिक विशिष्ट सिफारिशों का कारण बन सकते हैं?

Oster: मुझे लगता है कि हम कभी-कभी देखते हैं जहां अभ्यास सिफारिशों के पीछे है। जाहिर है, सभी चिकित्सक नहीं। उदाहरण के तौर पर, प्रसवपूर्व परीक्षण के मामले में, भले ही हाल की सिफारिशें 35 वर्षीय कटऑफ के पक्ष में ज्यादा पसंद न करें, फिर भी यह एक बहुत ही प्रचलित चीज है, इसलिए मुझे लगता है कि वहां कुछ समझ है जिसमें कुछ धीमी रेंगना है ज्ञान की.

मुझे लगता है कि गर्भवती महिलाओं को वास्तव में अच्छी तरह से सूचित किया जाता है, लेकिन मुझे लगता है कि वहाँ भ्रमित और विरोधाभासी जानकारी की जबरदस्त मात्रा है। आप हर गर्भावस्था पुस्तक और हर गर्भावस्था वेबसाइट पढ़ सकते हैं और कुछ विषयों पर सोचने से दूर आ सकते हैं, मुझे नहीं पता कि असली तथ्य क्या हैं.

एपी: क्या यह नहीं है कि ओबस्टेट्रिकियन और स्त्री रोग विशेषज्ञों की अमेरिकी कांग्रेस क्या है? उनके पास शोध करने के लिए समितियां हैं और अद्यतित रहती हैं.

Oster: हाँ, यह है, और वास्तव में कई मामलों में मैंने पाया कि महिलाएं एसीजीजी राय पढ़ने के लिए काफी अच्छी तरह से काम करती हैं। ऐसे कुछ मामले थे जहां मैंने सोचा था कि शायद वे अत्यधिक सतर्क थे लेकिन असल में ऐसी कई सेटिंग्स हैं जिनमें मुझे लगता है कि यह शुरू करने के लिए एक महान जगह होगी। निश्चित रूप से ऐसे समय होते हैं जिनमें अभ्यास वास्तव में उन विचारों पर नहीं पकड़ा जाता है.

गर्भावस्था में महिलाओं को कई विकल्प चुनने की ज़रूरत है, एसीजीजी के लिए सही जवाब देने के लिए यह संभव नहीं है। उदाहरण के लिए, यदि आप प्रसवपूर्व परीक्षण के बारे में सोचते हैं तो आप उस मामले के बारे में सोच रहे हैं जिसमें आप गर्भपात के कुछ छोटे जोखिमों के लिए बच्चे के बारे में अधिक जानकारी का व्यापार कर रहे हैं। आखिरकार महिलाओं के अपने विचारों के साथ संयुक्त होने की जरूरत है कि वे कैसे गर्भपात के बारे में महसूस करते हैं कि वे विकासशील रूप से देरी वाले बच्चे के बारे में कैसा महसूस करते हैं और यह कोई सिफारिश नहीं है जो आपको बता सकती है। ऐसा कुछ है जिसे आपको अपने बारे में सोचने के लिए सीखना है.

एपी: यह मुझे अल्कोहल सहित vices के लिए ले जाता है। आप और एसीजीजी उस पर भिन्न हैं। एसीजीजी शराब की सिफारिश करता है.

Oster: मुझे लगता है कि हम सभी सहमत हैं कि भारी पीने और बिंग पीने, कभी-कभी, बहुत खतरनाक है, और मैं निश्चित रूप से पुस्तक में कहता हूं। मुझे जो मिला वह बहुत अच्छी तरह से अध्ययन कर रहा है जिसमें कई महिलाओं के साथ बहुत अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है, जो कभी-कभी शराब पीते हैं, ऐसा लगता है कि गर्भवती महिलाओं के बच्चे कभी-कभी पीते हैं या कुछ मामलों में भी बेहतर होते हैं उन महिलाओं के बच्चों की तुलना में परिणाम जो रोकते हैं। यह एक बहुत ही व्यक्तिगत पसंद है। कुछ अन्य देशों में सिफारिशें ठीक हैं.

एपी: जब इस देश में गर्भावस्था आत्म-इनकार में यह अभ्यास बन गई? क्या महिलाएं बिना पीड़ित हैं?

Oster: मुझे कभी-कभी लगता है। मुझे लगता है कि हम समय के साथ इस तरह से चले गए हैं और कुछ तरीकों से गर्भावस्था और माता-पिता के बारे में सोचना एक विचारशील और सावधान तरीके से सोचना बहुत अच्छा है। मुझे लगता है कि यह बहुत अच्छा है। लेकिन मुझे लगता है कि कभी-कभी गर्भावस्था के लिए इस प्रकार का शर्मनाक पहलू होता है। यह शायद इतना उत्पादक नहीं है.

एपी: Parents.com के संपादकों ने पहले से ही आपकी कुछ सिफारिशें गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक रूप से खतरनाक हैं, विशेष रूप से शराब और कैफीन खपत पर आपके विचार.

Oster: मैंने जिन ओबीएस से बात की है और जिन महिलाओं ने मैंने अपने डॉक्टरों की सिफारिशों के बारे में बात की है, उनमें से कई ने मुझे बताया है कि डॉक्टरों का कहना है, ‘हाँ, दो गिलास शराब रखना ठीक है।’ यह एक है बातचीत जो विकसित हो रही है.

एपी: जब आपने अनुसंधान में खुदाई शुरू की तो कुछ आश्चर्य क्या थे?

Oster: एक बात यह है कि मुझे आश्चर्य हुआ कि मुझे आश्चर्य की बात है कि कई महिलाएं जिन्हें मैं जानता था कि गर्भवती कौन हैं, उन्हें बिस्तर पर आराम दिया गया था। जब मैंने इसे और अधिक देखना शुरू कर दिया तो मुझे पता चला कि सबूत वास्तव में श्रमिकों को रोकने के मामले में बिस्तर के आराम से किसी भी लाभ का समर्थन नहीं करता है। मुझे लगता है कि हाल ही में डॉक्टरों ने उस सुंदरता से दूर जाना शुरू कर दिया है। इसका कुछ नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, खासकर मांसपेशी एट्रोफी और अन्य चिकित्सा कारणों के मुद्दों के आसपास.

एपी: क्या महिलाओं को अपने डॉक्टरों पर भरोसा करना चाहिए?

Oster: पूर्ण रूप से। लेकिन महिलाओं के लिए इस प्रक्रिया के बारे में चीजों को सीखने की ज़िम्मेदारी है ताकि वे अपने डॉक्टरों के साथ इस वार्तालाप में सक्रिय रूप से भाग ले सकें.

एपी: गर्भावस्था के बारे में आपकी शीर्ष पांच फौजियां क्या हैं?

Oster: एक यह है कि कई सबूत बताते हैं कि कभी-कभार पीना ठीक है। बिस्तर आराम एक अच्छा विचार नहीं है। बहुत अधिक वजन प्राप्त करना वास्तव में बहुत कम वजन प्राप्त करने से कम जोखिम भरा हो सकता है। सुशी ठीक है। और मॉडरेशन में कॉफी ठीक है.

और टॉक्सोप्लाज्मोसिस के मामले में, जो एक परजीवी संक्रमण है जो जन्म दोष पैदा कर सकता है, जब मैंने इस पर डेटा देखा, तो वास्तव में कोई सबूत नहीं है कि बिल्ली कूड़े के बक्से को साफ करने वाली बिल्लियों या बिल्लियों को पाने की संभावना अधिक होती है, लेकिन मैं बहुत सारे आउटडोर बागवानी और इस संक्रमण के बीच कुछ लिंक देखें। ऐसे सभी प्रकार के जानवर हैं जो आपके बगीचे में झुका सकते हैं। बिल्लियों नहीं.