הנה למה הבדיקה ההריון שלך עלול להיות לא בסדר

ש: בדיקת ההיריון בבית שלי היתה חיובית, אבל הרופא עשה אולטרסאונד ואמר שיש לי “ביצית פגומה.” מעולם לא שמעתי על כך. מה זה ומה זה אומר הריונות עתידיים?

ת: כאשר מוחלים על ההריון, המונח “blighted” נשמע נורא – אכזרי, אפילו. ביצית מכוונת מתייחסת ל”הימור אנמבריוני “- הריון שמתחיל לגדול בהעדר עובר. התוצאה היא הפלה מוקדמת. זה נפוץ מאוד, המתרחשים עד 20 אחוזים של הריונות ידועים.

אבחנה של ביצית blighted נעשה כי יש לך בדיקת אולטרסאונד. ללא טכנולוגיה זו, בשילוב עם בדיקת הריון בבית שלך, אתה יכול לחשוב על התקופה שלך היה פשוט מאוחר וכבד מהרגיל.

כדי להבין את הסיבה “הדבקה”, בואו נחזור לתחילת תהליך ההריון – תפיסה. כאשר הביצית והזרע נפגשים, כל אחד מהם תורם למחצית הכרומוזומים המשלימים את הביצית המופרית ומאפשרים לה ליצור עובר. כדי שהיריון יהיה בר קיימא, יחידות כרומוזומליות אלו חייבות להיפגש, לשלב ולשכפל באופן מושלם.

תהליך מסובך זה לא תמיד מצליח. יותר מ -60% מהפסדי הטרימסטר הראשון הם תוצאה של שילוב לא תקין של כרומוזומים.

עם זאת, גם כאשר השיוך לא מצליח, תאים trophoblastic (אשר ליצור את השליה ולגרום בדיקות הריון כדי להיות חיובי) יכול להתפתח ולצמוח. הורמון ההריון (HCG), אשר תאים אלה מפרישים, גורם לך להחמיץ תקופה. רמות HGC יכולות להמשיך לעלות, אם כי לא מהר כמו עם הריון רגיל, אז אתה יכול בתחילה להרגיש הרבה תחושות ההריון, כולל רגישות בשדיים ובחילה. הורמונים אלה גם מצביעים על תוצאה חיובית על בדיקת ההריון שלך.

בגלל הריון אמיתי לא התרחש, אתה בסופו של דבר יתחיל לדמם ולהעביר את מוצרי ההתעברות. זה יכול להתרחש בין כמה ימים עד שבועות לאחר הבדיקה הראשונית ההריון חיובי

תמונת האולטראסאונד של ביצית מוכתמת מופיעה כשק הריון ריק – אזור עגול בתוך הרחם, מלא בנוזל צלול ולא בשום דבר אחר. המטופלים שלי מגיעים לעתים קרובות למשרד שלי ברגע שהם עושים בדיקת הריון בבית, רוצה לאשר כי יש להם הריון קיימא. (מטופלת אחת רצתה לראות את העובר שלה עוד לפני שהחמיצה את התקופה שלה!) חולים אחרים אינם בטוחים בתאריכים שלהם ומבקשים אולטרסאונד לבסס כאשר הם הגה.

פירוש אולטרסאונד אינו בהכרח תהליך חד-שלבי. לפעמים זה מבוצע מוקדם מדי כדי לראות את העובר המתפתח, הידוע בשלבים המוקדמים ביותר כמו “מוט העובר”. אם מוט העובר אינו נראה, אני בודק את רמות הדם של HGC, וחוזר על הבדיקה לאחר מספר ימים. בהריון נורמלי, רמת כמעט מכפיל על בסיס יומי.

בדרך כלל, אני לא אעשה אבחנה סופית של ביצית פגועה עד שבדקתי רמות הורמונים נוספות וביצעתי אולטרסאונד שני שבוע לאחר מכן כדי לראות את השק נשאר ריק.

ברגע זה מאשרת את האבחון, יש כמה אפשרויות.

  • האחת היא לחכות ולראות אם תקופת החולה מתחילה והיא מדממת את הרקמה הטרופובלסטית שנותרה. נשים מעטות רוצות לעקוב אחר מהלך זה של חוסר מעש.
  • רוב הנשים בוחרות ב- D & C (הרחבה וגרון), הליך כירורגי שגרתי, המגרד את שאר מוצרי ההתעברות מתוך הרחם.
  • תרופה ניתנת כדי לסיים את ההריון, אשר גורם sloing של בטנה הרחם.

יש סיכוי קל, בערך 1 ב -250, שחולה שלא הראה שק נורמלי עם מוט עוברית באולטרה-סאונד הראשוני שלו עלול להניב הריון או שריר חוץ, ולכן מעקב עם אולטראסאונד נוסף הוא חשוב.

ביצית מודלקת היא בדרך כלל ייחודית להריון מסוים. ברוב המקרים, אישה שמקבלת את האבחנה הזו תמשיך להיות בעלת הריון בריא ונורמלי.

עבור נשים מבוגרות, הסיכון להפלה, כולל ביצית מודלקת, גדל, כנראה בגלל ביצים ישנות כבר מבלה הרבה זמן שנגרם נזק כרומוזומלי. אם זה סוג של הפלה מוקדמת חוזר, במיוחד אם אתה מתחת לגיל 35, הרופא שלך עשוי לרצות לעשות בדיקות דם גנטיות להסתכל על הפרעות כרומוזומאליות אפשריות בך ובשותף שלך.

השורה התחתונה של ד”ר רייכמן: אם ההריון שלך מסתיים מוקדם בשל ביצית blighted, אל ייאוש. אם תנסה שוב, סביר להניח שיהיה לך הריון מוצלח.

ד”ר ג’ודית רייכמן, המומחית הרפואית של “היום” לתרומת בריאות האישה, עוסקת כבר למעלה מ -20 שנה במיילדות ובגינקולוגיה. תוכלו למצוא תשובות רבות לשאלות שלך בספרה האחרון, “איטי השעון שלך למטה: המדריך השלם בריא, צעיר לך”, בהוצאת ויליאם מורו, חלוקה של .

שים לב: המידע בעמודה זו לא צריך להתפרש כמספק ייעוץ רפואי ספציפי, אלא להציע לקוראים מידע כדי להבין טוב יותר את חייהם ואת בריאותם. היא אינה מיועדת לספק חלופה לטיפול מקצועי או להחליף את שירותיו של רופא.