האם קיסט אומר שאני בסיכון לסרטן השחלות?

ש:  אני בת 35, ולאחרונה ראיתי את הרופא שלי בגלל התכווצות מוגברת. לאחר שבחנה אותי, היא עשתה אולטרסאונד ומצאתי שיש לי ציסטה שחלה. האם זה אומר שאני בסיכון לסרטן השחלות? האם אני צריך ניתוח מיידי?

ת: כנראה לא, וכנראה לא.

מחקרים הראו כי ציסטות שנמצאו לפני גיל המעבר הם שפירים יותר מ 90 אחוז מהמקרים. 8% מהנשים ללא סימפטומים כלשהם, אם ניתנה לבדיקת אגן או אולטרסאונד, נמצאו כי יש להם ציסטות גדולות יותר מ -2.5 ס”מ (או קצת יותר מקילוגרם).

רוב ציסטות אצל נשים בגיל הפוריות הן פונקציונליות, כלומר הן מופיעות כפונקציה של הביוץ. זכור כי במהלך תהליך זה, זקיק גדל, מייצר נוזל המקיף את הביצה, ואז שובר פתוח משחרר את הביצה. ציסטה יכולה להתרחש אם יש יותר מדי נוזלים בהתחלה, או אם לאחר שחרור הביצית יש דימום לתוך שרידי הזקיק (ציסטה hemorrhagic). זה האחרון עלול לגרום cramping.

יש כמה דברים שהרופא יכול לעשות כדי להרגיע אותך. ראשית, אם על הבחינה הקלינית הציסטה היא דחיסה וניתן להזיז סביב, זה צפוי להיות שפיר. אולטראסאונד צריך להיעשות גם כדי לוודא אם הנוזל בתוך הציסטה הוא ברור או יש דפוס הד כי הוא עולה בקנה אחד עם דם חדש או ישן או אלמנטים מוצקים בתוך הקיר ציסטה.

אם הנוזל הוא ברור, הציסטה היא פחות מ 6 ס”מ קוטר, ואתה לא הרבה כאב, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא פשוט לחכות ולפעול עם אולטרסאונד חוזר לאחר 6 עד 10 שבועות. (מחקרים הראו כי 90 אחוז של כל ציסטות להתמוסס לאחר חמישה שבועות.)

עם זאת, אם הציסטה מראה אלמנטים מוצקים שנחשבים חשודים, הרופא שלך עשוי להוסיף בדיקת דם כדי למדוד חומר בדם הנקרא CA-125. הבעיה היא שיש הרבה מחלות לא סרטניות, אשר יכולות להעלות את רמת CA-125, כגון שרירנים ברחם, אנדומטריוזיס, ציסטות שפירות והמחזור החודשי עצמו – כך שבסך הכל, זהו סמן דל מאוד עבור נשים מתחת לגיל 35.

סריקת CT או MRI עשויה גם לסייע לקבוע אם הציסטה נראית חשודה ו / או מכילה אלמנטים (כגון שיניים) הנמצאות בצינור דרמואי המתפתח מתאי נבט. (זהו סוג מעניין מאוד של צמיחה: זה כאילו התא הנבט היוצר את הביצה מנסה ליצור הריון ללא תועלת של הזרע והפרייה).

השורה התחתונה של ד”ר רייכמן: אם הציסטה לא נעלמת, אם אתה סובל מכאב חמור, או אם החשד של הרופא שלך גבוה מאוד, לפרוסקופיה צריך להיות מוצג. אבל באופן כללי, הסיכוי לסרטן אצל נשים לפני גיל המעבר הוא נמוך ולא כל ציסטה צריך ליצור פאניקה. אחרי הכל, השחלות לעשות ציסטות לפרנסתם הביוץ.

ד”ר ג’ודית רייכמן, המומחית הרפואית של “היום” לתרומת בריאות האישה, עוסקת כבר למעלה מ -20 שנה במיילדות ובגינקולוגיה. תוכלו למצוא תשובות רבות לשאלות שלך בספרה האחרון, “איטי השעון שלך למטה: המדריך השלם בריא, צעיר לך”, אשר זמין כעת בכריכה רכה. הוא פורסם על ידי ויליאם מורו, חלוקה של HarperCollins.