‘Gotovo anoreksična’: Određivanje je li vaš odnos s hranom problem

Jennifer J. Thomas, PhD i Jenni Schaefer pružaju koristan vodič za prepoznavanje zdravih uzoraka prehrane i dobivanje korijena poremećaja prehrane u “Gotovo Anorexic”. Ovo je izvadak.

Dodir anoreksije

“Volio bih da imam samo dodir anoreksije.”

Mlada žena mi je to šapnula nakon što sam podijelila svoju priču o oporavku poremećaja prehrane u auditoriji njezine škole. Strpljivo je čekala da razgovara sa mnom sve dok se većina mnoštva nije raspršila na vlažnu večer, a ja sam pakirao svoju gitaru.

“Jenni, nikad nisam imala problem što ste imali”, nastavila je prije nego što sam mogao odgovoriti. “Borila sam se s prejedanjem cijelog cijelog života.” Njezine su se oči brzo zašutjale iza nje kako bi potvrdile da će njena sljedeća izjava biti izvan javnog slušanja. Onda me pogledala natrag: “Ako sam imala svoju volju, znam da mogu izgubiti tu težinu.”

Možda ste čuli kako netko ovo prije kaže. Ili si možda rekao (ili mislio) nešto slično. Bezbrojni ljudi žele “jesti bolje” i “izgubiti nekoliko kilograma.” Ali, za razliku od onoga što neki misle, anoreksija nervoza nije samo dijeta koja je pogrešna i ima malo veze s voljom. Zašto onda ozbiljna, životno ugrožena bolest s jednim od najviših stopa smrtnosti bilo kojeg psihijatrijskog poremećaja potiče takav šah?

Površni odgovor može biti u tekućim visokim stopama pretilosti. S jedne trećine odraslih Amerikanaca prekomjerne težine i još trećeg pretilo, sposobnost postizanja niske tjelesne težine kontroliranjem unosa hrane je izuzetno rijetka. Ali vjerojatno nikada niste čuli da ljudi kažu da su željeli da imaju dodir raka ili depresije, dvije druge bolesti koje također mogu dovesti ljude da jedu manje i izgube težinu.

Ne-tako-očigledno – ali možda i točnije – objašnjenje anoreksije’s pseudo-prestiža leži u definiciji anorexia nervosa sama. Kriteriji navedeni u DSM-5, Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima (5. izdanje), koji zdravstveni djelatnici koriste za dijagnosticiranje psihijatrijskih poremećaja, prilično su strogo definirani. Za neke, ispunjavanje takvih odabranih kriterija može se osjećati kao zarađivanje značke časti. Naravno, razvoj neugodnog poremećaja prehrane nije ništa takvog. Značajka anoreksije nervoze je značajno niska tjelesna težina zbog samo-nametnuta ograničenja hrane. U pratnji snažnog straha od masti ili nemilosrdnog ponašanja koji ometa dobitak na težini, anoreksiju je također karakterizira poremećaj tjelesne slike. Ne samo da pojedinci s anoreksijom obično “osjećaju masnoću” usprkos mršavosti; oni također mogu temeljiti svoju vlastitu vrijednost gotovo u potpunosti na njihovu sposobnost kontrole prehrane i težine.

'Almost Anorexic'
Danas

Anoreksija nije samo krik za pozornost; to je ozbiljna mentalna bolest uzrokovana biološkim, psihološkim i okolišnim čimbenicima. Uobičajena zabluda je da netko s anoreksijom može “samo jesti”, ali jednostavno ne bira. Ništa nije dalje od istine. Kada osoba postane opasno podložna, snažne psihološke i neurobiološke promjene zaključavaju simptome na mjestu. Neki s anoreksijom nervoza čak počinju bingati i čistiti, djelomično, kao rezultat tih fizioloških promjena. Drugi mit je da anoreksija utječe samo na živote mladih bijelih žena. Iako istraživanja pokazuju da je anoreksija prevladala kod žena, mnogi muškarci također razvijaju poremećaj. Slično tome, iako se bolest obično počinje tijekom adolescencije s vrhuncima u dobi između četrnaest i osamnaest, ljudi svih dobi se bore. Zapravo, poremećaji u ishrani ne razlikuju se prema dobi, spolu, kulturi, etničkoj pripadnosti, seksualnoj orijentaciji ili socioekonomskom statusu.

Istina je da većina ljudi s poremećajima prehrane ne ispunjava dijagnostičke zahtjeve anoreksije nervoze, niti bezbroj drugih koji mrze svoje tijelo i bore se da jedu normalno. Mi znamo iz kliničkog i osobnog iskustva da je sivo područje između normalne prehrane i anorexia nervosa dom mnogim ljudima mnogo bola i patnje. Njihovi životi mogu biti jednako bez kontrole, nepobitni i bijedni – ako ne i više – od onih s anoreksijom. Zato smo napisali ovu knjigu: identificirati i davati smjernice za ljude koji se bore s oblicima neuredne prehrane koji nisu službeno priznati i često se ne liječe – što neki kliničari nazivaju “dijagnostički siročad”. Nazivamo ovu nekad previdjenu kategoriju gotovo anoreksična.

Izvadak iz “Gotovoanoreksičnepo JenniferJ. Thomas, PhD i Jenni Schaefer. Sva prava pridržana. Niti jedan dio ove knjige ne smije se koristiti ili reproducirati bez pisanog odobrenja tvrtke Hazelden.