Je li sigurno uzimanje antibiotika tijekom dojenja?

P: Ja sam skrb i imam infekciju mokraćnog mjehura. Trebam antibiotike za liječenje – je li sigurno uzimati ove lijekove tijekom dojenja?

A: Antibiotici koji se koriste za liječenje infekcije mokraćnog mjehura su sigurni za vrijeme dojenja. Iako je istina da se mnogi lijekovi koji su uzimali majke dojilje prenose svojim bebama kroz majčino mlijeko, većina antibiotika je provjerena i imala pečat odobrenja Američke akademije za pedijatriju.

Žena koja je skrb može imati povećani rizik od infekcija mokraćnog mjehura jer tijekom laktacije često stvara manje estrogena, vaginalna sluznica je razrjeđena, pH vagine promijenjen, a raste bakterija manje od normalnih bakterija. Da bi se to dodalo, zahvaljujući nerazvijene sluznice, bakterije mogu lakše ući u uretru (otvaranje prema mjehuru) i migrirati do mokraćnog mjehura tijekom spolnog odnosa. Ako se te bakterije tada pridržavaju zid mokraćnog mjehura i pomnožite, pojavljuje se full-blown infekcija i voila! – Imate infekciju u medenom mjesecu, iako pretpostavljam da nisi na medenom mjesecu. Svi antibiotici koji se koriste za liječenje ove infekcije, koji uključuju antibiotike na bazi sulfa, Cipro i njegovi derivati ​​i nitrofurnation, sve je nađeno da su sigurni za upotrebu tijekom dojenja.

Jedina potencijalna nuspojava u dojenčadi čije majke dojekiru i uzimanje antibiotika kao što su penicilini, cefalosporini, makrolidi i aminoglikozidi su promjene u crijevnoj flori (bakterije koje su normalno prisutne u crijevima). To može dovesti do opuštene stolice i proljeva u djeteta, no ove nuspojave su privremene.

Također biste trebali primijetiti da je jedan od antibiotika koji se koriste za liječenje određenih vaginalnih infekcija, nazvan metronidazol (naziv Flagyl), povezan s povećanim rizikom od raka kod glodavaca. Međutim, niti jedna studija nije pronašla takvu povezanost raka kod ljudi, uključujući studije o dojenčadi koja su bila izložena ovom lijeku tijekom dojenja. Najgori scenarij bi bio loose stolice ili kvasac koji raste u dojenčadi čije majke dojekiru i uzimaju Flagyl. Američka akademija za pedijatriju, dok je ocjena Flagyl sigurna, sugerira da žene skrbi odbijaju svoje mlijeko 24 sata nakon uzimanja doze lijeka, budući da veliki dio Flagyl završava u majčinom mlijeku.

Postoji jedan rijetko propisani antibiotik koji se ne smije davati dojiljama – to se naziva kloramfenikol. Ovaj lijek se koristi za liječenje raznih ozbiljnih infekcija bakterijama koje ne vole kisik (zvane anaerobe). Ako se prenese djetetu u majčino mlijeko, to može uzrokovati supresiju koštane srži kod bebe i izazvati sindrom “sive bebe”. To je ozbiljan poremećaj u kojem funkcija enzima jetrene jetre je oštećena i kao rezultat toga dijete može razviti niski krvni tlak, postaju plave, pa čak i umiru. Dakle, ovaj antibiotik je apsolutno van.

Konačno, svi smo čuli da bebe ne bi trebale dobiti antibiotsku tetraciklinu. Doista, kronična uporaba ovog lijeka (neke žene ga koriste ili njezini derivati ​​za akne) mogu zamrznuti zrele zube dojenčadi. Međutim, kratkotrajno korištenje ovog antibiotika tijekom dojenja je čuvano odobreno.

Evo popisa raznih lijekova koji se smatraju sigurnima za upotrebu tijekom dojenja:

  • Acyclovir (uključujući Zovirax i Valtrex). Ovaj lijek se koristi za liječenje herpes izbijanja ili za smanjenje lučenja herpes virusa
  • Cefalosporini, uključujući cefazolin, cefotaksim i cefoksitin
  • ciprofloksacin
  • klindamicin
  • eritromicin
  • Flukonazol (lijek protiv kvasca)
  • gentamicin
  • Kanamicin
  • nitrofurantoin
  • ofloksacin
  • kinidin
  • Kinin
  • Streptomicin
  • sulbaktam
  • sulfadiazin
  • Sulfisoxazole
  • Sulfametoksazol / trimetoprim

Reichmanova Bottom Line: Ako trebate uzimati antibiotik tijekom dojenja, znajte da je u većini slučajeva siguran. Najviše, beba može razviti kratkotrajne labave stolice i proljev. Ali ako imate dodatnih pitanja, naravno, provjerite sa svojim liječnikom.

Dr. Judith Reichman, medicinski suradnik TODAY-a za zdravlje žena, prakticirao je porodništvo i ginekologiju više od 20 godina. Naći ćete mnogo odgovora na vaša pitanja u svojoj najnovijoj knjizi “Usporite svoj sat dolje: cjelovit vodič za zdravu, mlađu osobu”, koji je sada dostupan u meki. Objavio ga je William Morrow, podjela HarperCollins.

NAPOMENA: Informacije u ovom stupcu ne smiju se tumačiti kao pružanje specifičnih medicinskih savjeta, nego pružiti informacijama čitatelja kako bi bolje razumjeli njihov život i zdravlje. Nije namijenjeno pružanju alternativa profesionalnom tretmanu ili zamjeni usluga liječnika.