Što žene mogu učiniti kako bi zaustavili gubitak kose

P: Ja sam u ranim 40-im i primijetio sam iznenadni gubitak kose. Ja sam opustošen. Zašto se to događa i što mogu učiniti?

A: Žene ne očekuju da će izgubiti kosu (za razliku od muškaraca), pa kad se to dogodi, to je iznimno traumatično.

Obično imamo, u prosjeku, 100.000 vlasi na glavi. I kako se očituje našim promjenama duljina kose, korijena i posjeta našim frizerskim salonima, te dlake rastu; u stvari, 90 posto naše kose aktivno raste u bilo kojem trenutku. Kosa je drugo najbrže rastuće tkivo u našem tijelu nakon (voljela bih da pogodite) … koštanu srž. Da biste zadržali svoje mjesto na glavi, vaša kosa treba odgovarajuće uvjete. (Napomena: Ne kažem uređaj.) Možda ćete neočekivano izgubiti kosu ako nametnete ograničenja na rast kose ili ako su vaši geni takvi da neprestani rast kose nije u vašoj sudbini.

Postoji jednostavan test koji možete učiniti da biste utvrdili da gubite kosu, samo se stanjite ili ste ga oštetili zlonamjernim proizvodima za kosu ili ga previše skupljali (što se može dogoditi s pletenjem). Povucite nekoliko nogu kose – izlaze li lako u korijenu? Ako je tako, to sugerira da su dlake doista “prolijevanja” i ušle u ono što nazivamo suvišnom fazom telogena.

Da bih objasnio taj telogeni fenomen, prvo moram ići u fiziologiju kose 101. Budući da kosa aktivno raste, to je u anagenoj fazi. Svaka kosa povezana je s kosom (ili folikulom) koja ostaje u sigurnom položaju u vlasištu od tri do sedam godina prije nego što pada i zamijeni novi folikul. Jednom kada se anagenska faza prirodno izvodi, postoji faza dvogodišnje katagencije, u kojoj folikul dlake umire. Kosa zatim ide u fazu telogena za naredna tri mjeseca, tijekom koje vrijeme pada. Obično izgubimo 100 telogena vlasi dnevno, ali u nekim slučajevima (i to zvuči kao vaša situacija), mnogi, ako ne i većina, dlačica idu u fazu telogena. To uzrokuje alopeciju (ćelavost). Stanje pretjeranog gubitka telogena nazivamo telogen effluvium; omjer anagen-telogen je prešao iz normalne 90:10 do 70:30 ili manje. Ako ispravno napravim matematiku, to znači da izgubite barem 300 vlasi dnevno, u usporedbi s 100 vlasi.

Neke vrste stresa ili lijekova koji su započeli tri mjeseca prije nego što vidite stvarni gubitak kose obično uzrokuju telogen effluvium. I mnogi su stresovi koji mogu dovesti do ovog stanja. To uključuje sve glavne bolesti, pogotovo ako ste skloni i / ili imate visoku temperaturu, operaciju, porođaj (rađanje može biti stresno, ali gubitak kose također je posljedica reakcije tijela na iznenadni gubitak hormona nakon isporuke) , brzi gubitak težine, nedostatak prehrane (ovo vidimo više kod vegetarijanaca koji ne dobivaju dovoljno željeza ili bjelančevina), krvarenja i kasnije anemije. Hormonalne promjene često negativno utječu na kosu. Gubitak kose se javlja kod poremećaja štitnjače ili u slučajevima kada dođe do iznenadnog prestanka ili promjene hormona (poput zaustavljanja pilule za kontrolu rađanja, kirurške menopauze, prestanka hormonske terapije i, kao što sam već napomenula, nakon porođaja).

Zatim dolazi do učinka gubitka kose uzimanja određenih lijekova, umjesto da ih zaustavi. Postoji dugačak popis lijekova povezanih s gubitkom kose, ali ovdje su najčešći (u kojima se gubitak kose javlja kod više od 5% ljudi koji ga uzimaju):

  • Heparin, interferon, Accutane (za akne), Altace, određene antikonvulzivne lijekove kao što su klonopin i valproična kiselina

Lijekovi koji manje uobičajeno dovode do gubitka kose (ali mogu uzrokovati ovu nuspojavu) uključuju:

  • Acyclovir, Lupron, Cyclosporin, određene lijekove protiv aritmije, visoke doze naproksen i antidepresivi kao što su Paxil, Zoloft i Effexor

Možda se pitate o kemoterapijskim lijekovima i njihovom utjecaju na gubitak kose. Ti lijekovi zapravo ne mijenjaju status kose, jer uzrokuju ispadanje kose tijekom anagen faze. Gubitak kose od kemusa obično se javlja 7 do 14 dana nakon početka liječenja.

Dobra vijest je da je gubitak kose povezan s telogen effluvium privremenim, a obično će se kosa vratiti u roku od šest mjeseci od početnog gubitka gubitka kose. To je rekao, postoje pojedinci u kojima je potrebno godina za puni oporavak kose, eventualno zbog tijeku gubitka kose aktivira ili naknadne okidače koji je dodao uvrede ozljede kose.

Sumnjam da je vaš gubitak kose posljedica jednog od ovih faktora kose. Ali trebali bismo preživjeti druge uzroke gubitka kose koji su obično postupniji. Najčešći je gubitak kose ženskog uzorka (razrjeđivanje kose), što se može dogoditi bilo kada između puberteta i starosti. Iako povezujemo tanku kosu i balding sa muškim spolom, ženski uzorak gubitka kose (zvan androgena alopecija) javlja se u 38 posto žena. Obično središnji dio skalp odlazi prvi, iako kosa na bočnim stranama također može početi tanke. Topična 2% otopina minoksidila primijenjena dva puta dnevno pomaže u liječenju ove vrste gubitka kose. Pronađeno je da povećava “minimalni” rast kose u 50 posto žena koje ga koriste i “umjereno” rast kose u 13 posto. Međutim, trebate pričekati 32 tjedna da biste vidjeli te rezultate. Za žene koje su strpljivo čekale i ne vide rast, liječnici mogu propisati 5 posto rješenja. (Imajte na umu, međutim, iako je to vrlo uobičajeno propisana, FDA nije odobrila ovu koncentraciju za upotrebu kod žena.) Ako dugotrajni gubitak kose ženskog uzorka ne odgovara lokalnoj terapiji, može se razmotriti mogućnost presađivanja kose.

Konačno, neki od mojih pacijenata žale se na ono što smatraju “tipičnim” muškim uzorkom gubitka kose. Ako imaju i akne i rast kose na drugim dijelovima tijela, provjerit ću njihove razine muških hormona. Ako su visoke ili imaju dijagnozu stanja nazvanu PCOS, mogu propisati lijekove koji blokiraju muške hormone. Obično se koristi blago diuretik spironolakton.

Reichmanova Bottom Line: Ako imate iznenadni gubitak kose i imate prethodni fizički stres, nemojte se nakloniti. Nakon što je stres otišao, vidjet ćete ponovno rast kose u šest mjeseci. Ako uzimate novi lijek, saznajte uzrokuje li gubitak kose. Ako se to dogodi, pitajte svog liječnika ako možete prestati uzimati lijek ili promijeniti drugu.

Dr. Judith Reichman, medicinski suradnik TODAY-a za zdravlje žena, prakticirao je porodništvo i ginekologiju više od 20 godina. Naći ćete mnogo odgovora na vaša pitanja u svojoj najnovijoj knjizi “Usporite svoj sat dolje: cjelovit vodič za zdravu, mlađu osobu”, koji je sada dostupan u meki. Objavio ga je William Morrow, podjela HarperCollins.

NAPOMENA: Informacije u ovom stupcu ne smiju se tumačiti kao pružanje specifičnih medicinskih savjeta, nego pružiti informacijama čitatelja kako bi bolje razumjeli njihov život i zdravlje. Nije namijenjeno pružanju alternativa profesionalnom tretmanu ili zamjeni usluga liječnika.