Doći do korijena ženskog gubitka kose

lijevo

Dr. Judith Reichman

JudithReichman

“Danas” prikaži suradnika

http://www.harrywalker.com/speakers_template_printer.cfm?Spea_ID=185&SubcatID=195

[email protected]

Četkicom kose i četkom postaje puna niti koje bi trebale biti na tvojoj glavi. Izlučivanje u vašem tušu dobiva začepljen i iznenada vidite kožu bez obzira na to kako dijelite ili oblikovate kosu. Je li to znak ozbiljne bolesti? Hoće li se zaustaviti? Jesi li ćelav? Dr. Judith Reichman, “Danas” zdravstveni suradnik, bio je pozvan da se pojavi na sajmu kako bi podijelio uvid u ženski gubitak kose. Evo još više:

Počnimo sa 101 u fiziologiji kose. Kako kosa raste i treba li se reciklirati?

Jedna folikula dlake rastu lanac kose tijekom razdoblja od četiri do šest godina (anagen faza). Zatim se odvija dva do četiri mjeseca (telogenska faza), nakon čega gubi “staru” kosu dok nova kosa raste i gura svoj prethodnik. Kada nova kosa raste, to se postiže približno pola inča mjesečno. U svakom trenutku, 10 posto kose je u telogenoj fazi, a 90 posto je u fazi anagena.

Što uzrokuje promjenu u ovom procesu rasta kose / kose?

Ako puno kose počinje ispasti kroz kožu, to je očito zbog promjena u normalnom ciklusu kose: kratka anagenska faza ili povećanje broja folikula koji ulaze u fazu telogena. Kada se većina folikula kose “idu telogenom”, naziva se telogen effluvium ili alopecija stresa. Šok utječe na tjelesni sustav, koji naglašava folikule dlake, često je kriv za ovu promjenu u cikličkim događajima kose. Dva-tri mjeseca nakon što je stresor pogođen, do 70 posto dlačica može ući u fazu telogena i započeti masivno “ispadanje”. Postoje brojni šokovi za koje se zna da uzrokuju ovo. Oni uključuju:

  • Nagli promjena hormona (obično pad razine hormona)
  • Nakon rođenja djeteta (isporuka posteljice uzrokuje povećanje razine hormona trudnoće)
  • Ukidanje tableta za kontracepciju ili hormonsku nadomjesnu terapiju
  • Visoka temperatura
  • Akutna trauma (operacija, tjelesna ozljeda ili psihička trauma)
  • Teška dijeta (neadekvatan unos proteina i željeza)
  • Underactive ili overactive thyroid
  • Bolesti poput dijabetesa i lupusa
  • kemoterapija
  • Lijekovi: To uključuje retinoide, lijekove protiv krvnog tlaka, antidepresive, određene pilule za kontrolu rađanja, pa čak i NSAID (uključujući Ibuprofen)
  • Opekline ili terapija zračenjem

Napomena s alopecijom u stresu, gubitak nad vlasište je općenit, a ne nered i gubitak kose na drugim dijelovima tijela može se pojaviti. Vi i vaš liječnik možda ćete moći utvrditi je li vaš gubitak kose u kategoriji alopecije stresa, jednostavnim pokretanjem vaših prstiju kroz kosu i vidjeti da li se mnoge dlačice koje su prolivene imaju štapove.

Postoje li i drugi testovi koji bi trebali biti učinjeni za dijagnosticiranje telogen effluvium?

Vaš liječnik možda želi provjeriti razinu željeza i štitnjače, ali u većini slučajeva vaša povijest je najvažniji čimbenik za dijagnozu.

Koja je terapija za ovu vrstu gubitka kose?

Uglavnom je osiguranje. Ako je gubitak zbog rođenja, bolesti ili samoregulirajućeg problema, prestat će se i neće napredovati do ćelavosti. Nove će se kose vratiti i za nekoliko će mjeseci gubitak kose umanjiti. Konačno, kosa će se vratiti i postati normalna. Očito je li gubitak zbog lijekova trebao biti zaustavljen. (Napomena: Ako je zbog kemoterapije, tečaj treba završiti i rast kose naknadno će se vratiti.)

Ako su razine željeza niske, željezo treba dopuniti (nakon što pazite da uzrok nije abnormalan krvarenje, što bi mogao biti znak ozbiljnog poremećaja), a ako je razina štitnjače “isključena”, to bi se trebalo liječiti.

Moguće obojene boje, obrada kose ili određene frizure uzrokuju gubitak kose?

Čvrsto izvlačenje kose u konjski rep, a ponovljena vuča koja se koristi za ekstenzije dlačica i uske pletenice može uzrokovati gubitak kose, osobito u području hrama. To se naziva vlakna alopecija. Ako nije ispravljen, folikul dlake može trajno oštetiti. Kemikalije koje boje, izbjeljuju, izravnaju ili zadržavaju kosu mogu također uzrokovati da se osovina prekine, ali nakon što kemijska uvreda prestane, korijenski dio treba rasti.

Što ako se pojave mrlje kose?

To može biti zbog stanja zvane alopecija areata. Smatra se da je to autoimuna bolest u kojoj antitijela napadaju folikule kose i kosa pada u malim, okruglim zakrpama. U nekim pojedincima to može dovesti do potpunog gubitka dlake na glavi (alopecija areata totalis) ili čak potpunog gubitka dlake na glavi, licu (obrve, trepavice) i tijela (stidne i ispod pazuha kose). Posljednje rijetko stanje se naziva alopecia areata universalis.

Što uzrokuje alopeciju areata?

Bijele krvne stanice napadaju stanice u folikulima kose koje čine kosu, folikul postaje malen i proizvodnja dlake je smanjena. Međutim, matične stanice koje neprestano opskrbljuju folikul s novim stanicama ne izgledaju kao ciljane, pa folikul ima potencijal da preraste kosu. Iako nije jasno zašto se to dogodi, postoji neka misao da ima genetsku osnovu, čineći pojedince iz iste obitelji predisponiran za razvoj ove bolesti. Tu također može biti neka vrsta okidača koji u početku uzrokuje gubitak kose, možda virus ili onečišćenje okoliša.

Trenutno ima oko četiri milijuna Amerikanaca obaju spolova i svih dobnih skupina i etničkih podrijetla koji pate od alopecije areata. Jedan od pet osoba s ovom bolešću ima član obitelji koji ga je imao.

Alopecija areata također se pojavljuje kod članova obitelji koji su imali druge autoimune bolesti kao što su dijabetes, reumatoidni artritis, bolest štitnjače, sistemski lupus, perniciozan anemija ili Addisonova bolest. Za one koji su razvili alopecia areatu, utvrđeno je da imaju veću pojavu bolesti štitnjače, ekcema, nazalnih alergija i astme.

Ako razvijem ovu vrstu gubitka kose, vratit će se?

Općenito, postoji vrlo dobra šansa da će se kosa vratiti, ali opet može ispasti. Nema predviđanja konačnog tečaja. Neki ljudi izgube samo nekoliko mrlja kose, ona raste i stanje se ne ponavlja. Drugi i dalje gube i ponovno rastu kosu već godinama, a drugi gube svu kosu na glavi, licu i tijelu; rijetko je to trajno.

Kako se to tretira?

Postoji niz terapija koje se trenutno koriste (kada postoji više terapija, to obično znači da nitko neće biti apsolutno učinkovit). Oni uključuju:

  • Kortikoidni steroidi: To su kortizonski tipovi protuupalnih lijekova koji pomažu u suzbijanju imunološkog sustava; oni se mogu dati kao pilula, lokalna mast ili kao lokalna injekcija, izravno u bezdlakne mrlje na glavi.
  • Minoksidil 5%: (poznata pod robnim markom Rogaine) Ovo potiče rast kose u nekoliko uvjeta u kojima su folikuli dlake male i ne rastu do njihovog punog potencijala. Treba ga koristiti svakodnevno. Novi rast kose može se pojaviti u oko 12 tjedana, no ako se upotreba lijeka zaustavi, nova kosa može pasti.
  • anthralin (Psorijaz): Ovo je katran kao supstanca koja se koristi za liječenje psorijaze; mijenja imunološku funkciju u zahvaćenom tijelu. Ako funkcionira, novi rast kose se vidi u osam do dvanaest tjedana. Često se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.
  • sulfasalazin: Ovaj sulfa lijek se koristi za liječenje autoimunih poremećaja.
  • Temeljni senzibilizatori: Oni se, kada se primjenjuju na kožu glave, uzrokuju alergijsku reakciju koja dovodi do svrbeža i skaliranja, ali i stimulira folikule dlake i može uzrokovati rast kose. Opet, rezultati se vide tek nakon dugotrajne upotrebe, obično tri do dvanaest mjeseci.
  • Foto kemoterapija: To se također koristi za psorijazu. Pomaže oko polovice liječenih, ali zahtijeva posebnu opremu i tretman dva do tri puta tjedno. Postoje zabrinutosti da može povećati rizik od raka kože. 

Postoje li drugi uzroci za “nejasan gubitak kose”?

Da, to može biti uzrokovano gljivičnim infekcijama kao što su ringworm, pa čak i sifilis.

falsefalseThe korijen problema: Suočavanje s gubitkom kose

Luksuzne brave često su dio načina na koji sebe gledamo. Dr. Sc. Kimberly Flemke dijeli savjete o tome kako postupati s gubitkom

Što je s genetskim ili naslijeđenim gubitkom kose?

Svi znamo da muškarci mogu postati ćelavi kako stare. Zapravo, naslijeđena ili muška ćelavost dolazi kod 25% muškaraca za 30 godina, a dvije trećine su ćelav ili proćelavajući do vremena kada su dosegle 60. Ovaj muški ćelavost obično se javlja u kose i oko krune. Nastavlja se dok ne bude samo prsten kose uz bok. Muški uzorak ćelavosti nastaje zbog učinaka testosterona, nakon što se pretvori u moćniji DHT (koji je jedini oblik koji će se pridružiti receptorima na folikulu dlake). Muškarci koji imaju tendenciju da muški uzorak proćelavajući nemaju više testosterona; oni jednostavno imaju povećanu pretvorbu testosterona u DHT u vlasištu. (Napomena: Lijek koji pomaže u sprečavanju ove pretvorbe zove se Finasterid i koristi se za liječenje ovog oblika ćelavosti. To je samo za muškarce i nije dokazano da je učinkovita kod žena. Zapravo, postoji zabrinutost zbog toga što je žena izložena Finasteridu, osobito tijekom reproduktivnih godina, jer može uzrokovati nepravilnosti fetusa.)

Žene, međutim, razvijaju razrjeđujuću kosu dok stare i često to prati i postupni gubitak kose. Pojavljuje se na vrhu i na stranama glave, a ne na kruni. Još jednom se osjeća da genetika igra ulogu i mnogo je veća vjerojatnost da će se pojaviti ako rodbina na obje strane svoje obitelji doživljava proćelavajući u dobi.

Koje terapije ciljaju na kosu i gubitak kose?

Otkriveno je da je lijek Minoksidil, koji je prvi razvijen za liječenje visokog krvnog tlaka, nuspojava zadebljanja rasta kose kod nekih liječenih. Sada je dostupan preko pultova kao losion koji se primjenjuje na vlasište. Nitko ne zna kako to funkcionira, ali čini se da je učinkovita u oko 20 posto žena koje razvijaju difuzni gubitak ili prigušivanje kose, osobito ako su mlađe kada počnu gubiti kosu. Nedostatak je da ako se dnevna uporaba zaustavi, nova će kosa pasti.

Postoje i kirurške tehnike za obnavljanje kose. Dvije glavne opcije su:

  • Transplantacija kose: Minuta bušenih rupa kože koja sadrži nekoliko folikula kose uzimaju se iz drugih mjesta u tijelu ili na stražnjem dijelu glave gdje je više kose i ugrađuju se u proredne površine. Budući da žene imaju veću vjerojatnost da imaju ukupni gubitak kose na glavi, ova tehnika može biti manje uspješna nego što je to za muškarce.
  • Smanjenje vlasišta: Uređaji su umetnuti u kožu kako bi se protezalo područje vlasišta koje još uvijek ima kosu i uklonjene ćelave površine. Flaps skalp s kosom također se može premjestiti oko glave.

Što je s onim takozvanim proizvodima koji se oglašavaju na Internetu?

Čuvajte se ako kažu da će brzo i jednostavno izlječiti ženske uzorke gubitka kose. Vjerojatno neće. Dajete novac za pojedince koji koriste Internet kako bi promovirali svoj proizvod, a postoji dobra šansa da proizvod neće promicati vaš rast kose.

Reichmanova Bottom linija: U većini slučajeva vaš gubitak kose je posljedica traume folikuli dlake i nakon nekoliko mjeseci kosa će se vratiti. Pazite da razgovarate sa svojim liječnikom prije nego što sami isprobate proizvode. Osiguranje i strpljenje mogu biti sve što vam treba.

Dr. Judith Reichman, medicinski suradnik na ženskom zdravlju “Danas”, više od 20 godina prakticirao je opstetriku i ginekologiju. Naći ćete mnogo odgovora na vaša pitanja u svojoj najnovijoj knjizi “Usporite svoj sat dolje: cjelovit vodič za zdravu, mlađu osobu”, koji je sada dostupan u meki. Objavio ga je William Morrow, podjela HarperCollins.