HRT ne utječe na stope smrtnosti žena

Žene koje su tijekom 1990-ih podvrgnute hormonskoj nadomjesnoj terapiji nema više izgleda da će umrijeti desetljećima kasnije od žena koje su dobile šećerne pilule, otkriva nova studija.

Nova studija olakšava dugotrajne strahove o hormonskoj nadomjesnoj terapiji

Sep.12.201701:42

To je najnovija potvrda za žene u menopauzi koje su bacile HRT u stado nakon što su saznali da povećava rizik od raka dojke i može povećati rizik od moždanog udara.

Studija pokazuje da žene koje su uzimale HNL prije 18 godina nema više izgleda da će umrijeti od bilo čega negoli žene koje nisu.

“Mislim da možemo pružiti uvjerljive dokaze da vas hormonska terapija neće ubiti”, rekao je dr. Joann Manson iz Brighama i Ženske bolnice i Harvard Medical School u Bostonu koji je vodio studiju.

Lisa Steimel želi da je to znala.

Sada 56, Steimel je trudila klimakterijumom zbog brige o raku.

“Sve što sam pročitao, naslovi, sve u novinama, vijesti, rekle su da nije dobro napraviti više”, rekao je Steimer, učenik osnovne škole Wyckoff, New Jersey.

Lisa Steimel
Lisa Steimel je promatrala kako se majka nosila s simptomima menopauze uzimajući HRT. No, kad je pogodila menopauhu, zabrinula je za hormonske lijekove.

“Mnogo je ljudi koji su prošli mnogo brige i puno strahova i borili se kroz sve te simptome menopauze kada su možda morali.”

Još zbunjujuće za žene

Ali rezultati vjerojatno neće mijenjati mnogo stvari sada, kaže dr. Wendy Hurst, ginekolozi u Englewoodu, New Jersey.

Ženama se više ne preporučuje HRT da spriječe bolest srca ili da čuvaju svoje kosti jake. Sada im je rečeno da je to opcija za smanjenje simptoma menopauze, kao što je nesanica i vruće trepće.

“To je ohrabrujuće informacije, ali ipak ostaje otvorena činjenica da je to vrlo zbunjujuće za žene”, rekao je Hurst.

“Prsten se okrenuo natrag i naprijed. Prvo, kada sam trenirao prije 27 godina, nije bilo nikakvih pitanja. “Idete na hormone. Idete na hormone. Svi su dobri. Onda dobivamo Inicijativu za žensku zdravstvenu zaštitu i pendulum mijenja suprotan način i svatko se plaši. I mislim da će se taj strah nastaviti i pored ove studije. “

Studija otkriva dobi menopauze koja povećavaju rizik od šećerne bolesti tipa 2

Jul.27.201600:29

Hormonska nadomjesna terapija jednom je bila standardna za žene koje prolaze kroz menopauzu. Ideja je bila da davanje ženama natrag estrogenu njihovim tijelima više nisu proizvodile bi ih zaštitile od bolesti srca, raka i osteoporoze.

Manje je važno liječnicima, također olakšalo vruće trepće, nesanicu i druge simptome menopauze koji mijenjaju život.

Zatim je velika studija nazvana Ženski zdravstveni initivizam pokazala da je, u stvari, HRT povećavao rizik od raka, posebno raka dojke i nije smanjio rizik od srčanih bolesti. Gotovo preko noći, milijuni žena prestali su uzimati.

Godine 2001. 17,9 milijuna američkih žena također je barem jedan lijek HRT-a. Do 2008. godine, to je pala na 5,8 milijuna, navodi Agencija za istraživanje i kvalitetu zdravstvene zaštite.

Sada je jasno da priča nije tako jednostavna. Liječnici su otkrili da mlađe žene koje upravo ulaze u klimakterijumom nisu toliko opasne od štetnih nuspojava kao što su starije žene davno prošle menopauze.

Otkrili su da formulacije HRT-a s nižom dozom mogu biti sigurnije. A nove metode isporuke, kao što su zakrpe i kreme, također mogu spriječiti neke nuspojave poput krvnih ugrušaka.

“Hormonska terapija neće vas ubiti”

Istraživanje objavljeno u časopisu Journal of the American Medical Association gleda na evidenciju više od 27.000 ljudi koji su uzimali HRT ili placebo u 1990-ima i pratili ih oko 18 godina.

Oko 27 posto žena umrlo je u to doba: 27,1 posto žena koje su uzimale HRT i 27,6 posto žena koje nisu imale.

Manson, koji je vodio izvornu Žensku inicijativu za zdravlje i nastavak studija, izjavio je kako je odgovoreno na najveće pitanje žena.

“Mislim da možemo pružiti ohrabrujuće dokaze da hormonska terapija neće vas ubiti.”

“Mnogi od njih su vrlo zabrinuti i zabrinuti zbog toga što će povećati rizik od umiranja od raka. To je ono što ljudi zabrinjavaju: je li lijek lijek koji će ih ubiti? “, Rekla je.

“Mislim da rezultati pružaju sigurnost za žene koje traže hormonsku terapiju u svrhu liječenja zamamnih simptoma, vrućih treptaja … u ranoj menopauzi.”

Steimel je promatrao kako se majka nosila s simptomima menopauze uzimajući HRT. Ali do trenutka kad je Steimel pogodio menopauzu, javno mijenje se promijenilo.

“Sjećam se da sam razmišljao,” Oh sranje. Kako ću to proći ako lijekovi kojima su se liječili cijelo vrijeme više nisu u redu? “, Rekla je.

Odlučila je samo podnijeti simptome.

“Da sam ja to mogao pobijediti i samo podnositi bol u vratu da imam ove vruće bljeskove i noćno znojenje, to je strašno, ali nije tako loše. Osjećala sam da je bolje da ga sami pobijedim nego da uzmem nešto opasno po životu “, rekao je Steimel.

Individualna odluka

HRT nije uvijek bio rizik za svaku ženu. Teresa Hutchens iz Charlottesvillea u Virginiji prošla je menopauza u 36 nakon histerektomije. Hutchens nije oklijevao uzimati pilule za zamjenu estrogena i za nju, oni su snažno preporučili medicinski.

“Sigurno se nisam htio boriti s vrućim trepavicama i raspoloženjima kad sam imala 36 godina i pokušavala sam podići svoju obitelj.”

Hutchens, sada 61, samo je prestao uzimati tablete estrogena prije šest mjeseci. Sada pati. “Vruće trepće vazo. To je samo ludost “, rekla je. “To je dovoljno samo da te natjeram da te zalutao, ljutito bijesan.”

Pa što bi sada žene trebale učiniti? I Manson i Hurst kažu da je doista individualna odluka.

“Još uvijek postoji velika briga za rak dojke”, rekao je Hurst. “To je ono što se ljudi boje.”

Manson je rekao da je jasno da je zbog velike populacije veći rizik od raka dojke, na primjer, uravnotežen manjim rizikom od raka endometrija.

“Tijekom 18 godina praćenja bilo je 2.207 smrtnih slučajeva od raka u ukupnoj grupiranoj skupini, a stope smrtnosti od raka bile su gotovo identične među korisnicima hormona i neuporabljivima”, dr. Melissa McNeil s Medicinskog centra Sveučilišta u Pittsburghu nije uključen u studiju, napisao je u komentaru.

Hurst je rekao da će doći do individualne rizike i obiteljske povijesti svake žene.

“Neke žene imaju puno teže simptome od drugih”, rekao je Hurst.

“Netko s bolestima jetre … oni neće biti kandidati za estrogensku terapiju”, dodala je. “Mislim da je kao i svaki drugi lijek. Ako ga ne trebate, nemojte je uzeti. “