Joj! Odjednom, seks je bol

Dobro došli u ažurirani Zdravlje odjeljak Today.MSNBC.com, web stranica “Today” show! Ja sam Judith Reichman, M.D., medicinski suradnik programa za zdravlje žena. Nadam se da ću odgovoriti na vaša pitanja i nedoumice u mom tjednom stupcu, stoga vas molim da pošaljete e-mail. U međuvremenu, naći ćete mnogo odgovora na vaša pitanja u mojoj najnovijoj knjizi “Slow Your Clock Down: Kompletan vodič za zdravog i mlađeg” objavljenog ovog mjeseca od strane Williama Morrowa, podjele HarperCollins.

P: Zašto, odjednom, bolestan seks?

: Pretpostavljam da misliš da imaš više od glavobolje – da imaš vaginalnu ili prsnu bol kod snošaja.

Dok nastojimo u medicini, ovu boli dali smo komplicirano zvučno ime – dyspareunia. To se događa približno 15 posto žena reproduktivne dobi.

Očito, bol će uvelike utjecati na vašu seksualnu funkciju, što je i nesretno i zbunjujuće. Ne samo da ometa jedan od životnih užitaka, nego također može ometati vezu.

Srećom, bol često reagira na prikladnu terapiju.

Najčešći uzroci boli tijekom seksa su:

Vaginalna infekcija: Ova bol može biti praćena paljenjem, ubrizgavanjem, svrbežom, smradom i iscjedak. Vjerojatni uzrok je porast anaerobe – bakterija koje ne vole kisik. Ova infekcija, nazvana nespecifična bakterijska vaginoza, može se pojaviti nakon što uzmete antibiotike koji brišu normalne bakterije koje vole kisik, nakon seksa koji mijenja vaginalni PH (iako to nije spolno prenosiva bolest) ili iz nepoznatih razloga. Može se liječiti lokalnom antibiotskom vaginalnom kremom koja sadrži metronidazol ili ovule klindomicina.

Infekcija kvasca: Većina žena to iskustvo barem jednom u lifttime, i kao rezultat pate od svrbeža i / ili iritantan vikend-cheesy iscjedak. To je često uzrokovano antibioticima koji obrišu normalnu floru i ostavljaju kvasac. Trudnoća, tablete za kontrolu rađanja i hormoni estrogena također mogu povećati šanse za infekciju kvasca. Liječenje je lijek protiv kvašenja, bilo tableta za recept ili vaginalni krema ili vaginalni kreme ili supozitorije.

Lihen skleroza: Ovaj poremećaj, u kojem se koža oko genitalija skloni postati tanka i bijela, uzrokuje gori i nelagodu tijekom spolnog odnosa. Liječnik ga može dijagnosticirati biopsijom i liječiti ga snažnom steroidnom kremom nazvanom Clobetasol.

Odricanje estrogena: Nedostatak estrogena može dovesti do neadekvatnog podmazivanja i stanjivanja tkiva tako da postoji osjećaj “brusnog papira” kada pokušate imati snošaj. To se može dogoditi neposredno nakon dostave djeteta ili tijekom dojenja (ili s određenim pilulama za kontrolu rađanja vrlo niske doze). Obično se javlja u žena u menopauzi koje nisu na hormonskoj terapiji. Liječi se nadopunjavanjem estrogena; to se može učiniti vaginalno u obliku krema, tablete ili prstena umetnute u vaginu koja oslobađa estrogen tijekom vremena. (Ili hormonska nadomjesna terapija također će očito nadoknaditi nedostatak hormona i vratiti vaginalni zdravlje.)

Spazam mišića: Kontrakcije mišića koji otežavaju penetraciju nazivaju se vaginizmom. Ovo je prisilni grč vanjskih mišića vagine. Može biti primarno, počevši od vremena kada postanete seksualno aktivni ili sekundarni, a kasnije se pojavljuju u životu. Vaginizam se može povezati s psihološkim pitanjima, poput jakih antiseksualnih osjećaja, straha od seksa ili povijesti zlostavljanja. Liječenje se sastoji od desenzibiliziranja oba stanja i vaginalnog područja, obično kombinacijom seksualnog savjetovanja i uporabom posebnih dilatacija.

vulvodinija: To se odnosi na izvanrednu osjetljivost bilo gdje u vulvi, ali najčešće u vestibulum, ili donji dio vagine. Tlak i prodor uzrokuju teške požare ili bolove. Uzrok je nepoznat, ali vulvodinija je povezana s kvasnim infekcijama, uporabom antibiotika, laserskim tretmanima ili kriosurgijom (zamrzavanje tkiva). Otkriveno je da se vulvodinija pojavljuje češće kod žena s iritiranim problemima crijeva ili mokraćnog mjehura. U početku bi terapija trebala početi s umirujućim mastima kao što su A i D ili hidrokortizon. Često savjetujem pacijentima da koriste gel za lidokain prije spolnog odnosa. Uzimanje 1000 do 2000 mg kalcija dvaput dnevno također može biti korisno. Ako sve to ne uspije, propisujem tricikličke antidepresive koji smanjuju impulse boli u živcima. Kao posljednje sredstvo, kirurgija se može izvesti kako bi se uklonilo osjetljivo tkivo vestibula; ovo je učinkovito oko 80 posto vremena.

Drugi uzroci boli tijekom seksa uključuju infekcije mokraćnog mjehura, upalnu bolest zdjelice, tkivo zdjelice, endometrioza, fibroidi i ciste jajnika.

Reichmanova Bottom Line: Seks ne bi trebao povrijediti – naprotiv. Pokušajte biti što precizniji u opisivanju vaše nelagode, tako da vam liječnik može pomoći s pravom dijagnozom i liječenjem.

Dr. Judith Reichman, redoviti suradnik “Danas”, prakticirao je porodništvo i ginekologiju više od 20 godina. Njezina najnovija knjiga “Slow Your Clock Down: Kompletan vodič za zdravu, mlađu osobu” objavljuje ovaj mjesec William Morrow, podjela HarperCollins.

NAPOMENA: Informacije u ovom stupcu ne smiju se tumačiti kao pružanje specifičnih medicinskih savjeta, nego pružiti informacijama čitatelja kako bi bolje razumjeli njihov život i zdravlje. Nije namijenjeno pružanju alternativa profesionalnom tretmanu ili zamjeni usluga liječnika.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

2 + 2 =

map