Kada trebam imati prvo ginekoliste?

P: Kada trebam dovesti svoju kćer za tinejdžere na svoj prvi ginekološki ispit?

A: Tinejdžerica bi trebala posjetiti ginekologa između dobi od 13 i 15 godina, prema trenutnoj preporuci Američke udruge opstetara i ginekologa.

Ovaj početni posjet ne mora nužno uključiti pregled zdjelice i Pap test. (Pap test i posjet ginekologu nisu sinonim – samo su neki od mojih pacijenata razumjeli!)

U nedavnoj prošlosti – u stvari, samo oko dvije godine – mlade žene su rekle da počnu dobivati ​​Pap smike, kako bi otkrili rak vrata maternice, u 18 ili kada su postali seksualno aktivni.

Stoga je stara preporuka kada početi testiranje Pap testa. Ovo ispitivanje treba započeti bilo u dobi od 21 ili tri godine nakon početka seksualne aktivnosti. (“Premature” Pap testovi mogu pokupiti minimalne promjene koje neće rezultirati rakom, ali će uzrokovati zabrinutost i dovesti do opsežnog, nepotrebnog testiranja.)

Dakle, za mladu tinejdžericu koja nije seksualno aktivna, njezin prvi posjet ginekologu ne mora uključivati ​​Pap smear. No, u ovom kritičnom trenutku između adolescencije i odrasle dobi treba se obratiti na druga važna zdravstvena pitanja.

Liječnik može procijeniti ima li normalno razvijanje karakteristika sekundarnog spola (promjene koje dolaze s pubertetom). U toj mladoj dobi menstrualni ciklusi često su nepravilni već nekoliko godina. Liječnik može ponuditi potvrdu da je to uobičajeno.

Liječnik također može pratiti one djevojke koje imaju tjelesnu težinu, razviju teške akne i imaju nepravilne cikluse, što su mogući znakovi sindroma policističnih jajnika. Liječenje tijekom ove formativne godine može potencijalno spriječiti debljanje, ožiljke kože i komplikacije dijabetesa, hipertenzije i neplodnosti.

Ako vaša kćer doživljava teška razdoblja, liječnik može naručiti krvni test kako bi provjerio moguću abnormalnost zgrušavanja koja se javlja u poremećaju nazvanoj Von Willebrandova bolest. Ako ima nepodnošljive grčeve, ili ako dobije grčeve, ali nema krvarenja, ultrazvuk može provjeriti endometriozu.

Ako se kćer razvila u normalnoj stopi, ali nije dobila njeno razdoblje, treba provjeriti i abnormalnosti prsnog mišića ili, u rijetkim slučajevima, kromosomske nepravilnosti,

Liječnik može pružiti i druge ključne informacije o zdravlju, pokazujući vašoj kćeri kako napraviti ispit za prsa i privatno raspravlja o pitanjima seksa i kontracepcije.

Ovaj je aspekt posebno važan. Do 18 godina, 60 posto adolescentnih djevojaka imalo je snošaj. Istraživanje iz 1995. godine pokazalo je da žene starije od 25 mjeseci čekaju medijan od 22 mjeseca između prvog seksualnog iskustva i prvog posjeta kliničaru. Što je dulje čekanje da vidi ginekolog, to je vjerojatnije da će žena završiti spolno prenosivom bolesti ili trudnoćom.

Nažalost, mnogi adolescenti ne vide nikakve negativne posljedice seksualne aktivnosti, vjerujući da su imuni na bolesti i trudnoću. Roditelji i liječnici trebaju promijeniti takav osjećaj da se “to neće dogoditi”.

Reichmanova Bottom Line: Mlada žena bi trebala posjetiti ginekolog u ranim do sredine tinejdžera, ne nužno za Pap smear, već da provjerava je li njezin razvoj normalan i da dobije ključne informacije o njenom reproduktivnom zdravlju.

Dr. Judith Reichman, medicinski suradnik na ženskom zdravlju “Danas”, više od 20 godina prakticirao je opstetriku i ginekologiju. Naći ćete mnogo odgovora na svoja pitanja u svojoj najnovijoj knjizi “Usporite svoj sat dolje: cjelovit vodič zdravom, mlađom”, koju je objavio William Morrow, podjela HarperCollins.

NAPOMENA: Informacije u ovom stupcu ne smiju se tumačiti kao pružanje specifičnih medicinskih savjeta, nego pružiti informacijama čitatelja kako bi bolje razumjeli njihov život i zdravlje. Nije namijenjeno pružanju alternativa profesionalnom tretmanu ili zamjeni usluga liječnika.