Ásít! Olyan fáradt vagyok. Valami baj van?

K: Tudom, hogy ez az ünnepi rohanás, de hirtelen túlságosan fáradtnak érzem magam, még ha sok alvás is van. Mi lehet ez, és mit fog keresni az orvosom??

A: A hirtelen fáradtságnak sok oka lehet, de a fáradtság mintája segít meghatározni a forrását. Például, ha elég pihentető, de a minimális aktivitás kimerül, akkor lehet, hogy valamilyen orvosi probléma merül fel. Ha a nap folyamán megmaradt, alacsony energiaigényű, akkor valószínű, hogy klinikailag depressziós lesz.

A fáradtság orvosi okai közé tartozik a nyilvánvaló és a homályos is. Nyilvánvaló, hogy az elfojtott vírusfertőzés, mint az influenza, kimerítené Önt, így nehéz lenne egyszerűen elhagyni az ágyból. De a fáradtság lehet egy krónikus probléma korai jele. Íme néhány forgatókönyv:

Vasból

A nők gyakran úgy érzik, hogy “kimerültek a gőzből”, mert anémiásak vagy hiányzik a vas, ami szükséges a vérsejtjeik megfelelő működéséhez. Hajlamosak vagyunk megszokni a korszakainkat, még akkor is, ha nehézek vagyunk, és gyakran csökkentsük azt a tényt, hogy minden ciklusban jelentős vér- és vasveszteség van.

Ha az Ön étrendjében lévő vas (beleértve az esetleges standard vitaminokat is) nem elegendő a veszteség ellensúlyozásához, fáradtnak és fáradtnak érzed akkor is, ha “normális” vörösvérsejtszámot (hemoglobin és hematokrit).

A vizsgálatok azt mutatják, hogy az alacsony vasalommal rendelkező nők, akik megfelelő vas kiegészítőket kapnak, gyakran kevesebb fáradtságot észlelnek négy héten belül.

Pajzsmirigy problémák

Ha a pajzsmirigyed alulműködik (hipotireózis), akkor az első tünete letargia lehet. A hipotireózis a nők 10% -ánál fordul elő. A hormonális ingadozások, különösen a terhesség és a perimenopauza idején, autoimmun “támadásokat” okozhatnak a pajzsmirigyben, megsemmisítve annak képességét, hogy megfelelően irányítsa az anyagcsere folyamatait.

Ha fáradtnak érzi magát – különösen akkor, ha súlygyarapodást, hideg intoleranciát, székrekedést és száraz bőrt is tapasztal – akkor hypothyreosis lehet. Ezt könnyen diagnosztizálni lehet pajzsmirigy-stimuláló hormon vagy TSH vérvizsgálatával. Ha a TSH túl magas, akkor azt jelenti, hogy a pajzsmirigyhormon tényleges szekréciója túl alacsony. (Ez ellentmondásosnak tűnhet, de teszteljük az agyalapi mirigy által kiváltott hormont, amely megmondja a pajzsmirigynek, hogy mit kell tennie, és amikor a pajzsmirigy nem felel meg, az agyalapi mirigy több TSH-t választ ki, hogy megpróbálja a pajzsmirigyt megtenni így.)

A terápia egyszerű – pajzsmirigyhormon pótlás. A hipotireózis krónikus állapot, ezért valószínűleg a pajzsmirigy terápiája végtelenségig.

Szklerózis multiplex

Egy másik autoimmun lehetőség a sclerosis multiplex. Az MS-vel rendelkezõ nõk fele a fáradtságot jellemzi, amely a leginkább károsítja életminõségét. A korai diagnózis és a javított terápiák nagyban különböznek a tünetekben és a progresszióban.

Diabéteszes problémák

A cukorbetegség megjelenése a fáradtságot is előidézheti. Ezzel diagnosztizálható az éhomi vércukor teszt.

Egyéb autoimmun problémák

Más fáradtságot okozó autoimmun betegségek közé tartozik a lupus (amelyet gyakran ízületi fájdalom és bőrkiütés követ), reumás ízületi gyulladás (általában reggeli merevséggel és ízületi fájdalom kíséretében) és polimitozis (az izomgyengeséghez társuló).

Fertőző betegségek és fáradtság

A krónikus fertőzés a test bármely részében szintén kimerüléshez vezethet. Ezek a fertőzések közé tartoznak a tüdőgyulladás, a hepatitis, a gasztrointesztinális traktus parazita fertőzései, szívfertőzések és az AIDS által okozott fertőzések. Tehát vérmintákat kell végezni a májfunkció és a fehérvérsejtszám alapján, valamint a nem specifikus gyulladás (üledékképződés).

Szív problémák

A nők szívbetegségének korai jele lehet fáradtság. Egy több mint 500 szívrohamokban szenvedő nő vizsgálata azt mutatta, hogy 70 százalékuk szokatlan fáradtságot hívott fel több mint egy hónappal a szívrohamuk előtt. Tehát, ha kardiovaszkuláris kockázata van – ha dohányzik, vagy magas vérnyomása, cukorbetegsége, kóros koleszterinszintje vagy családi szívbetegsége van – a hirtelen fáradtság kezdetét szívritmuszavarnak kell tekinteni, és elektrokardiogramm vagy stressz-echocardiogram.

A tabletták fáradtságot okoznak?

A gyógyszereknek fáradtságuk lehet mellékhatásként, különösen akkor, ha először alkalmazzák. A “kimerült” ösztönzők közé tartoznak az antihisztaminok, vérnyomáscsökkentők, nyugtatók, szteroidok, vízhajtók, fájdalomcsillapítók és antidepresszánsok.

Ne engedje depresszió

Az antidepresszánsokról beszélve, ha a fáradtság állandó a nap folyamán, ez a depresszió következménye lehet. A nők egynegyede, egyharmada legalább egy klinikai depressziót tapasztal életük során. És az ünnepek új vagy ismétlődő találkozást indíthatnak az irreális várakozások, a nehéz családi helyzetek, a pénz és a tehetséggondozás miatt, valamint a napfény és a túl kevés fizikai aktivitás.

Nincsenek vérvizsgálatok, amelyek diagnosztizálják ezt. Kezelőorvosának hivatkoznia kell a kórtörténetére, és ki kell zárnia más betegségeket. (És ha az antidepresszáns gyógyszert, amely a fáradtságot gyógyítaná, helyette további fáradtságot okoz, beszéljen orvosával egy másik dózisról vagy más gyógyszerről.)

A fáradtság kialakulásának a következőket kell tartalmaznia:

• Teljes orvosi történelem
• A fizikai vizsgálat a nyirokcsomók, a szív, a tüdő és a pajzsmirigy ellenőrzésére
• Elektrokardiogram és vagy echocardiogram, amely kizárja a szívbetegséget
• Vérvizsgálatok, amelyek magukban foglalják a teljes vérképet (CBC), a vasszintet, a pajzsmirigy-tesztet, a szedimentációs sebességet, a Chem-20 panelet (amely a vese- és májfunkciót teszteli), a nukleáris antitest titer (amely autoimmun rendellenességeket tesztel) lipid panel és éhgyomorra.

Végül, ha feltüntetik, terhességi vizsgálatot kell végezni. A korai terhesség a teljes kimerültség érzését okozhatja.

Dr. Reichman Bottom Line: Ne tegyen kifogásokat arról, hogy miért olyan fáradt vagy. Az akut fáradtság gyakran figyelmeztet súlyos orvosi vagy pszichológiai problémákra, és garantálja a megfelelő tesztelést és gondozást.

Dr. Judith Reichman, a “Today” kiállítás orvosi munkatársa a nők egészségében, több mint 20 éve gyakorolja a szülészetet és a nőgyógyászatot. Sok kérdésre válaszol majd a legutóbbi, “Lassú órája: A teljes útmutató egy egészséges, fiatalabb ember számára” című könyvében, amelyet William Morrow, a HarperCollins.

FIGYELMEZTETÉS: Az ebben az oszlopban szereplő információk nem értelmezhetők úgy, mintha konkrét orvosi tanácsokat adnának, hanem inkább az olvasók tájékoztatását kínálnák az életük és egészségük jobb megértéséhez. Nem szándékozik alternatívát nyújtani a szakmai kezelésnek, vagy orvos helyettesítheti.