Rekonstrukció mellrák után: Ez nem szexi munka

Diane Mapes
Erin Lodi / Ma

Az utolsó műtétem óta közel egy hónap, és az új lányok még mindig kicsit ijesztőek. Righty egy olyan post-op fertőzésből tér vissza, amely a kórházban volt IV antibiotikummal két napig. Lefty hiányzik a legtöbb mellbimbója közül, amely az első műtétem áldozata volt májusban.

Ők leselkednek és össze vannak kötve, és úgy néznek ki, mintha egy bárban harcoltak volna. De az enyém, köszönhetően a mell rekonstrukciós sebészet csodáinak. Vagy ahogy népszerűen ismert, az én “szabad mellrák rágcsáló munka”.

Természetesen szarkasztikus vagyok. Csak egy bolond zavarja a mell rekonstrukcióját egy csípős munkával, de sajnos, úgy tűnik, sok a bolond ott.

Tudnom kellene; Régen rájuk tartoztam, amíg egy radiológus elmondta azokat a három kis szót, amelyek ilyen sok különbséget tettek a sok ember életében: van rákos.

Ezután minden megváltozott, beleértve azt a megértést is, hogy a nőknek át kell menniük, hogy visszaadják a lányukat. És bízz bennem, ez nem könnyű, és nem gyors.

Hacsak nem vagy szerencsés. Vagy Angelina Jolie.

Jolie azonnali rekonstrukciót kapott profilaktikus mastectomia után. A mellszövet kijön, a szövetbővítők belépnek, majd a TE-k (ahogy hívják) lassan tele vannak sóoldattal, amíg sebészeti úton nem cserélhetők implantátumokra.

A színésznőnek nem volt mellrákja – legalábbis még nem -, ezért nem kellett aggódnia bármely olyan szövődmény miatt, amely akkor jelentkezik, ha többszörös műtéteket végez olyan embernél, akinek immunrendszerét kémia veszélyezteti vagy a sugárzás.

Ennek eredményeként a felmérése körülbelül három hónapig tartott.

Lisa Duncanson “azonnali újjáépítése”, másrészt négy évvel ezelőtt kezdődött. És ez még mindig folyik.  

A kaliforniai Orange Countyben törvényt oktató Lisa két hónap alatt felfújta a kettős mastectomia idején alkalmazott szövetbővítőket, mint Jolie.

De a műtét előtt volt kém. És utána sugárzást kapott, ami nagyszerű a túlélési arány növeléséhez, de nem az Oil of Olay-hez, amikor a bőre. A sugárzás megváltoztatja, érzékenyebbé teszi, nehezebb gyógyulni, nehezebb nyújtani. Ennek eredményeként egyik Duncanson szövetbővítője áttört a bőrén. Három fertőzés, két kórházi kezelés, IV. Antibiotikum infúziók hónapja és két “lábszárnyas” műtét később, mellei pedig még mindig folyamatban lévő munka.

Lisa Duncanson
Lisa Duncansont kórházba vették a második műtét után kapott fertőzés miatt.Ma

“Ó, igen, imádom a mocskot, amit kapok”, Duncanson viccelődött velem a telefonon, aztán elmagyarázta neki, hogyan érezte, hogy olyan orvosok “árultak el” a kockázatokról.

“Úgy tűnik, hogy ez a szinte paternalista aluljáró mindennek” – mondta. “Hogy mi, mint a nők, nem tudjuk kezelni az igazságot arról, hogy mi fog történni a testünkkel és a mellünkkel.”

És ami valóban történik, gyakran nem szép.

A sebek, a lefolyók és az aspiráló fecskendők világába vetették őket, amelyek úgy néznek ki, mint amit az állatok átitatására használnának. A szövetek meghalnak, a bemetszések megtagadják a gyógyulást, és a testét olyan hemek, akár hó.

A közelmúltban végzett vizsgálatok a mellimplantátum rekonstrukció utáni fertőzést (a legnépszerűbb), akár 35 százalékot (kb. 2,5 százalékot a rendszeres régi emlő-augmentációkhoz képest) kiszámítják, körülbelül 20 százalékos meghibásodási ráta ugyanazon az eljárással, Ami a rekonstrukció egyéb típusaira vonatkozik, a májusi 2013-as tanulmány, melyben 277 túlélő volt, akiket “lárvágány” rekonstrukciónak vetettek alá, a posztopciós szövődmények arányát 33,5 százalékra emelték az emlőrák helyén és 22,3 százalékban a donor oldalán.

“Minden beteg, aki rekonstruált, azt mondta, hogy ez volt a legnagyobb kihívás mindent – mastectomia, kemoterápia és sugárzás” mondta Dr. Joanne Weidhaas, a Yale Rákközpont sugárzás onkológus jelenleg kutatása genetikai mutációk.

Az újjáépítést gyakran az emlőrák “szórakoztató” részeként dobják le.

“Az emberek olyan dolgokat mondanak, mint” 80 éves leszel, és a legmélyebb mellek vannak a medencében! “- mondta Duncanson. “Még az első plasztikai sebészem is olyan volt, hogy” még jobb mellekkel leszel “

Nagyobb, talán. De jobb?

Lisa Duncanson
Lisa Duncanson felépült a mell rekonstrukciójából, és visszatért a blues zenekarhoz. Ma

Az újjáépített melleknek nincs szenzációjuk, hacsak nem vagy szerencsés, és néhány ideged nő. És sokan nem rendelkeznek mellbimbókkal, hacsak a plasztikai sebész nem építi őket, ami még egyszer bonyolult, ha sugárzást kaptál. Aztán ott vannak a hegek – a mellein, persze, de a hasra is, hátra vagy hátra, ha a sebésznek kölcsönöznie kell a szövetet és / vagy az izomot, hogy melltámolást készítsen. És ne felejtsük el a mellékhatásokat, mint a kapszuláris kontraktúrát, a tapadási fájdalmat, a hullámokat és a szakadást. Vagy a gyógyulás hetek (vagy hónapok).

Persze, sok nő jön át a zéró szövődmények és a szép, természetes megjelenésű mell (Angelina Jolie lehet, vagy nem lehet az egyik közülük). De mások egy “patchwork rendetlenséggel” maradnak, amint Duncanson felújított lányaiknak nevezi, mellek jól néznek ki a ruhákban, de nem annyira más.

Weidhaas szeretne jobban összehangolni a plasztikai sebészeket és a sugárterápiás onkológusokat, hogy a betegek “ne legyenek rákjaik, és ne legyenek rossz kozmetikai kimenetele”. jobban veszélyeztetik a sugárzás bőrének szigorító mellékhatásait.

– Határozottan genetikai elem van – mondta.

Csodálatos ötletek, mind.

Az újjáépítés nem tökéletes tudomány, különösen azok számára, akik átmentek a kezelésen. De ez hosszú út, és az új innovációk, mint például a szövetkezelés, soha nem működnek. Elismerem, hogy a késleltetett rekonstrukció sztrájk volt, még akkor is, ha elvégeztem a házi feladatot, és azt hittem, kész vagyok. Az egész folyamat, mint a kémia vagy a sugárzás kezelése mindenképpen segített a két műtétemen és az ebből eredő “kisebb” szövődményeken.  

De még mindig vannak pillanatok, amikor megkérdőjelezem, hogy mindent megéri. Sok túlélő úgy dönt, hogy kihagyja az extra műtéteket és a fájdalmat, és az életük hátralevő részében szabadon él.

A nap végén viszont inkább a rekonstrukciós kockákat forgatnám, és megtenném, amennyit csak tudnék, hogy visszanyerhessem a lányomat, hogy visszanyerjem a saját hátamat – vagy valami közel ehhez. Számomra arról szól, hogy a ráknak tudomása van, hogy nem fog a két kedvenc testrészem között lelépni. Számomra a háborúról van szó.

És igen, gyógyulás.

“Ismerek olyan nőket, akik adaptálnak, de nem alkalmazkodtam” – mondta Lani Horn, 42 éves Nashville matematika oktató professzor, akinek három rekonstruált műtétje új melleket és limfedémet eredményezett. “Mindig hiányosnak éreztem magam. Ráadásul a gyermekeim olyan dolgokat mondanának, mint a testem, nem olyan buja, mint korábban.

Mint én, és még sokan mások is, Horn csak az életét akarta élni, anélkül, hogy “a rákot áttörte volna a fejét” minden alkalommal, amikor átment egy tükörbe. És boldog a döntéssel. 

– Még az összes kavicsommal együtt is nagyon örülök, hogy megtettem – mondta.

És éppen ott vagyok vele, annak ellenére, hogy jelenleg egy csomó Frankenboobs-ot hódolok (épp idejében a Halloweenra!). Nem csinosak, de aztán nem gyógyult meg teljesen. De én sem. Kell. Még több műtét van.

Az újjáépítés, ahogy azt mondják, hosszú út.

És a következő ember, aki úgy utal rá, mint egy “szar munka” lesz dobni egy IV pólus.

Diane Mapes gyakran közreműködik az nbcnews.com és a TODAY.com weboldalon, és írja a mellrák blogját, doublewhammied.com. 2011 februárjában diagnosztizáltak, kettős masztiektómia következett be, amelyet kemo és sugárzás követett. Jelenleg egy rekonstrukciós zónában él.