अस्वास्थ्यकर या बस पतला? येल छात्र बीएमआई परीक्षा का हिस्सा है

एक कम वजन वाले येल विश्वविद्यालय के छात्र की परीक्षा, जो स्कूल से बाहर निकलने से बचने के लिए चिप्स, आइसक्रीम और कुकीज़ के साथ खुद को भरती है, जटिल समस्या का निदान करने के लिए एक साधारण बीएमआई परीक्षण पर भरोसा करने के खतरे से पता चलता है.

सितंबर में स्तनपान की जांच करने के लिए अस्पताल की एक यात्रा ने येल जूनियर फ्रांसिस चैन के लिए एक सेमेस्टर-लंबे संघर्ष को बंद कर दिया, जो विश्वविद्यालय की स्वास्थ्य सेवाओं को मनाने के लिए जंक फूड पर बंधा हुआ था, उसके पास खाने का विकार नहीं था.

चैन ने सीखा था कि गांठ सौम्य था। लेकिन वह छात्र स्वास्थ्य सेवाओं, येल हेल्थ से दिसंबर में कॉल प्राप्त करने से हैरान थीं। वे 20 वर्षीय – जो 5’2 “पर चिंतित थे, 9 2 पाउंड में बॉडी मास इंडेक्स 16.8 है – अस्वास्थ्यकर था.

चैन कहते हैं, “मैं … बहुत परेशान था कि मुझे बताया गया था कि मेरा वजन एक समस्या है।” “मैं अपने पूरे जीवन में कम वजन कर रहा हूं. 

चैन का कहना है कि येल स्वास्थ्य ने उसे वजन बढ़ाने के लिए दबाव डाला.

चैन कहते हैं, “[इसने] मेरे लिए सामान्य भोजन करना मुश्किल बना दिया।” जब उसने अपनी नियुक्तियों में भाग लेने से इंकार कर दिया, तो हेल्थ सर्विसेज के कर्मचारियों ने अपने माता-पिता से उसे जाने के लिए मजबूर करने के लिए कहा। पिछले शुक्रवार तक, चैन को बताया गया कि क्या उसे वजन नहीं मिला है, उसे स्कूल छोड़ना पड़ा.  

येल विश्वविद्यालय ने एक साक्षात्कार के लिए अनुरोध से इंकार कर दिया। विश्वविद्यालय के प्रेस सचिव टॉम कोंरोय ने एक ईमेल में कहा: “संघीय स्वास्थ्य नियम (एचआईपीपीए) विश्वविद्यालय को किसी भी रोगी की देखभाल पर चर्चा करने से रोकता है। येल उत्कृष्ट छात्रों के साथ अपने छात्रों को प्रदान करता है और उनकी कल्याण विश्वविद्यालय की प्राथमिक चिंता है। ”

चैन का कहना है कि डॉक्टरों ने केवल बीएमआई को माना, ऊंचाई और वजन के आधार पर शरीर की वसा का एक उपाय, यह निर्धारित करने की कोशिश करते हुए कि क्या उसे खाने का विकार था. 

“यहां तक ​​कि हाल के सप्ताह के रूप में हाल ही में चिकित्सा केंद्र [मुझे] यह सुनिश्चित करने के लिए [मैं] स्वस्थ वजन पर [मैं] जांचना चाहता था,” वह कहती है.

जॉन्स हॉपकिन्स अस्पताल में भोजन विकार कार्यक्रम के निदेशक एंजेला गार्डा कहते हैं कि 16.5 के चैन के बीएमआई को कम वजन माना जाता है, लेकिन किसी अन्य कारकों को देखे बिना खाने के विकार के साथ किसी को निदान करना मुश्किल है, जैसे मित्रों या परिवार से बात करना अगर व्यवहार में कोई बदलाव आया है

चाण का इलाज नहीं करने वाले गार्ड ने कहा, “इस बीएमआई में एक महत्वपूर्ण [इन छात्रों में से अधिकांश] एनोरेक्सिया होगा, लेकिन [बीएमआई] शरीर की संरचना के लिए सही नहीं है।” इसके अलावा, एशियाई लोग काकेशियन लोगों की तुलना में पतले होते हैं, गार्डा कहते हैं. 

अगर कोई सामाजिक भोजन में जाने से रोकता है, तो खाने के बाद गायब हो जाता है, या गाजर के अलावा कुछ भी नहीं खाता है, उदाहरण के लिए, ये सभी एक संभावित खाने के विकार के संकेत हो सकते हैं। जबकि कॉलेज के केवल 2 से 3 प्रतिशत छात्र विकार विकार विकसित करते हैं, गार्डा कहते हैं, समस्या खाने के कई और संकेत दिखाते हैं। वह यह भी मानती है कि बाल रोग विकास चार्ट देखकर डॉक्टरों को अतिरिक्त अंतर्दृष्टि मिल जाएगी.

गार्डा का कहना है, “एक बात शायद समझ में आती है कि कई स्रोतों के लिए सूचना एकत्रित की जाती है और किसी ने क्षेत्र में [विशेषज्ञ] द्वारा मूल्यांकन किया है।”.

चैन का कहना है कि येल हेल्थ ने अपने दोस्तों या परिवार से मुलाकात नहीं की है या न्यू जर्सी के स्वास्थ्य रिकॉर्ड देखे हैं, जो वह कहती है कि वह हमेशा कम वजन रही है.

भले ही गार्डा खाने के विकारों का निदान करने के लिए पूरी तरह से दृष्टिकोण का आग्रह करती है, लेकिन वह सोचती है कि विश्वविद्यालयों को कार्य करने की आवश्यकता होती है जब उन्हें संदेह होता है कि एक छात्र के पास एनोरेक्सिया है.

“यह एक बहुत ही अक्षम, [संभावित रूप से] घातक स्थिति है,” वह कहती है। “हम किसी ऐसे व्यक्ति को नजरअंदाज नहीं कर सकते जो बहुत कम वजन वाला है.

चैन में एनोरेक्सिया नहीं हो सकता है, गार्डा कहते हैं, लेकिन वह नैदानिक ​​”ग्रे क्षेत्र” में है।

मैडिसन में विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय में यूनिवर्सिटी हेल्थ सर्विसेज में मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के निदेशक डेनिएल ओकले, इस बात से सहमत हैं कि विकार खाने वाले छात्रों का इलाज करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह आवश्यक है. 

ओकले कहते हैं, “कोई भी लक्षण स्वयं पर खड़ा नहीं होगा, जिसने चैन का इलाज नहीं किया है। “यह एक बहुत मुश्किल स्थिति है, खासकर जब केवल मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता शामिल होते हैं। क्या इस व्यक्ति ने इतनी समझौता की है कि वे मर जाएंगे? “

बीएमआई के अलावा, विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय डीएसएम -5 से दिशानिर्देशों का उपयोग करता है और विकार खाने वाले छात्रों का निदान करते समय सहपाठियों और दोस्तों से रिपोर्ट करता है। ओकले का कहना है कि यहां तक ​​कि समग्र दृष्टिकोण के साथ, निदान मुश्किल हो सकता है.

और एक और जटिलता है: एनोरेक्सिया वाले लोग अक्सर इलाज से इनकार करते हैं.

गार्डा का कहना है, “विकार की अंतर्निहित विशेषताओं में से एक इलाज के प्रति द्विपक्षीय है।” “जब आप विकार के झुंड में होते हैं तो आप तर्कसंगत विकल्प नहीं बना सकते हैं।”

लेकिन चैन के मामले में, येल हेल्थ संकेतों को गलत तरीके से पढ़ना प्रतीत होता था, भले ही कर्मचारियों का इरादा अच्छा लगे। जबकि वह स्वस्थ तरीके से वजन कम करने के लिए पोषण विशेषज्ञों से मुलाकात की, उसने केवल दो पाउंड प्राप्त किए.

आखिरकार उसने येल हेल्थ में एक अलग डॉक्टर को देखना शुरू किया, जिसने अपने रिकॉर्ड देखे और सहमति व्यक्त की कि चैन के पास खाने का विकार नहीं था.

“मैं समझता हूं कि येल को विकार खाने वाले छात्रों की देखभाल करनी चाहिए। मुझे खुशी है कि वे शुरुआत में अपने वजन के बारे में बाहर निकले, “चैन कहते हैं। “वे क्या कर रहे हैं, शायद [यह] अच्छे इरादे से आ रहा है लेकिन इसे रोकने की जरूरत है।”