आउच! अचानक, सेक्स एक दर्द है

आज .MSNBC.com के अद्यतन स्वास्थ्य अनुभाग में आपका स्वागत है, “आज” शो की वेबसाइट! मैं जुडिथ रीचमैन, एमडी, महिला स्वास्थ्य पर कार्यक्रम के चिकित्सा योगदानकर्ता हूं। मैं अपने साप्ताहिक कॉलम में अपने प्रश्नों और चिंताओं को संबोधित करने की आशा करता हूं, इसलिए कृपया मुझे ई-मेल करें। इस बीच, आपको मेरी नवीनतम पुस्तक “स्लो योर क्लॉक डाउन: द कम्प्लीट गाइड टू ए स्वस्थ, यंग यू” में आपके सवालों के कई जवाब मिलेंगे, इस महीने प्रकाशित विलियम मोरो, हार्पर.

प्रश्न: क्यों, अचानक, सेक्स को चोट लगी है?

ए: मुझे लगता है कि आप का मतलब है कि आपके सिरदर्द से अधिक है – कि आपके पास संभोग के साथ वास्तविक योनि या श्रोणि दर्द है.

जैसे-जैसे हम दवा में होते हैं, हमने इस दर्द को एक जटिल-ध्वनि नाम दिया है – डिस्पैर्यूनिया। यह प्रजनन युग की लगभग 15 प्रतिशत महिलाओं के लिए होता है.

जाहिर है, दर्द आपके यौन कार्यों को बहुत प्रभावित करेगा, जो दुर्भाग्यपूर्ण और विघटनकारी दोनों है। न केवल यह जीवन के सुखों में से एक को बाधित करता है, बल्कि यह संबंधों में भी विघटनकारी हो सकता है.

सौभाग्य से, हालांकि, दर्द अक्सर उचित चिकित्सा का जवाब देता है.

सेक्स के दौरान दर्द के सबसे आम कारण हैं:

योनि संक्रमण: यह दर्द जलने, डंकने, खुजली, एक गंध की गंध और निर्वहन के साथ हो सकता है। संभावित कारण एनारोब का अतिप्रवाह है – बैक्टीरिया जो ऑक्सीजन पसंद नहीं करता है। गैर-विशिष्ट जीवाणु योनिओसिस नामक यह संक्रमण, एंटीबायोटिक्स लेने के बाद हो सकता है जो योनि पीएच (हालांकि यह यौन संक्रमित बीमारी नहीं है) या अज्ञात कारणों से यौन संबंध रखने वाले यौन ऑक्सीजन-पसंद बैक्टीरिया को मिटा देता है। इसका स्थानीय एंटीबायोटिक योनि क्रीम के साथ इलाज किया जा सकता है जिसमें क्लिंडोमाइसिन के मेट्रोनिडाज़ोल या अंडाशय होते हैं.

खमीर संक्रमण: ज्यादातर महिलाएं कम से कम एक बार अपने लिफ्टटाइम में अनुभव करती हैं, और नतीजतन खुजली और / या एक परेशान कुटीर-चीसी डिस्चार्ज से पीड़ित होती है। यह अक्सर एंटीबायोटिक्स के कारण होता है जो सामान्य वनस्पति को मिटा देता है और खमीर छोड़ देता है। गर्भावस्था, जन्म नियंत्रण गोलियां और एस्ट्रोजन हार्मोन खमीर संक्रमण का मौका भी बढ़ा सकते हैं। उपचार एक विरोधी खमीर दवा है, या तो एक पर्ची गोली या योनि क्रीम या ओवर-द-काउंटर योनि क्रीम या suppositories.

लाइकेन स्क्लेरोसिस: यह विकार, जिसमें जननांगों के आसपास की त्वचा पतली और सफेद हो जाती है, यौन संभोग के दौरान जलती हुई और असुविधा का कारण बनती है। एक डॉक्टर बायोप्सी के साथ इसका निदान कर सकता है और क्लोबेटासोल नामक एक शक्तिशाली स्टेरॉयड क्रीम के साथ इसका इलाज कर सकता है.

एस्ट्रोजन वंचित: एस्ट्रोजेन की कमी के कारण अपर्याप्त स्नेहन और ऊतक की पतली हो सकती है ताकि जब आप संभोग करने की कोशिश करते हैं तो “सैंडपेपर” महसूस होता है। यह केवल बच्चे के प्रसव के बाद या स्तनपान कराने के दौरान हो सकता है (या कुछ बहुत कम खुराक जन्म नियंत्रण गोलियों के साथ) यह आमतौर पर रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं में होता है जो हार्मोन थेरेपी पर नहीं होते हैं। एस्ट्रोजेन को भरकर इसका इलाज किया जाता है; यह एक क्रीम, एक टैबलेट या योनि में डाली गई अंगूठी के रूप में योनि रूप से किया जा सकता है जो समय के साथ एस्ट्रोजन जारी करता है। (या हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी भी लापता हार्मोन को भर देगा और योनि स्वास्थ्य बहाल करेगा।)

मांसपेशियों की ऐंठन: मांसपेशी संकुचन जो प्रवेश को मुश्किल बनाता है उसे योनिस्मस कहा जाता है। यह योनि की बाहरी मांसपेशियों की एक अनैच्छिक स्पैम है। यह प्राथमिक हो सकता है, जब आप यौन सक्रिय हो जाते हैं, या द्वितीयक, जो बाद में जीवन में होता है। वैगिनिस्मस मनोवैज्ञानिक मुद्दों से जुड़ा हो सकता है, जैसे कि मजबूत यौन-विरोधी भावनाएं, लिंग का डर या दुर्व्यवहार का इतिहास। उपचार में आपके डर और योनि क्षेत्र दोनों को आम तौर पर यौन परामर्श के संयोजन और विशेष dilators के उपयोग से वंचित करने के होते हैं.

Vulvodynia: यह भेड़ में कहीं भी असाधारण संवेदनशीलता को संदर्भित करता है, लेकिन अक्सर वेस्टिबुलम या योनि के निचले भाग में होता है। दबाव और प्रवेश गंभीर जलन या डंक दर्द का कारण बनता है। कारण अज्ञात है, लेकिन vulvodynia खमीर संक्रमण, एंटीबायोटिक दवाओं, लेजर उपचार या cryosurgery (ऊतक ठंड) के उपयोग से जुड़ा हुआ है। चिड़चिड़ा आंत्र या मूत्राशय की समस्याओं वाली महिलाओं में वल्वोड्निया अधिक बार पाया जाता है। प्रारंभ में, चिकित्सा को ए और डी या हाइड्रोकोर्टिसोन जैसे सुखदायक मलम के साथ शुरू करना चाहिए। मैं अक्सर रोगियों को संभोग से पहले एक लिडोकेन जेल का उपयोग करने की सलाह देता हूं। 1000 से 2000 मिलीग्राम कैल्शियम दिन में दो बार लेना सहायक भी हो सकता है। यदि यह सब विफल हो जाता है, तो मैं tricyclic antidepressants लिखता हूं, जो नसों में दर्द आवेगों को कम करता है। आखिरी उपाय के रूप में, वेस्टिबुलम के संवेदनशील ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है; यह लगभग 80 प्रतिशत समय प्रभावी है.

सेक्स के दौरान दर्द के अन्य कारणों में मूत्राशय संक्रमण, श्रोणि सूजन की बीमारी, श्रोणि निशान ऊतक, एंडोमेट्रोसिस, फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट शामिल हैं.

डॉ। रिचमैन की निचली रेखा: सेक्स को चोट नहीं पहुँचना चाहिए – काफी विपरीत। अपनी असुविधा का वर्णन करने में यथासंभव सटीक होने का प्रयास करें ताकि आपका डॉक्टर सही निदान और उपचार के साथ आपकी मदद कर सके.

एक नियमित “आज” शो योगदानकर्ता डॉ जुडिथ रिचमैन ने 20 से अधिक वर्षों से प्रसूति और स्त्री रोग का अभ्यास किया है। उनकी नवीनतम पुस्तक, “स्लो योर क्लॉक डाउन: द कंप्लीट गाइड टू ए स्वस्थ, यंग यू,” इस महीने प्रकाशित किया गया है विलियम मोरो, हार्परकोलिन्स का एक प्रभाग.

कृपया ध्यान दें: इस कॉलम की जानकारी को विशिष्ट चिकित्सा सलाह प्रदान करने के रूप में नहीं माना जाना चाहिए, बल्कि पाठकों की जानकारी को उनके जीवन और स्वास्थ्य को बेहतर ढंग से समझने के लिए प्रदान करना चाहिए। यह पेशेवर उपचार का विकल्प प्रदान करने या चिकित्सक की सेवाओं को प्रतिस्थापित करने का इरादा नहीं है.