Pokušavaš zatrudnjeti? Prestati pušiti

P: Znam da ne bi trebala pušiti kad sam trudna (i prestat ću kad se to dogodi), ali pušenje će utjecati na moje šanse za dobivanje trudnoće?

A: Izvući dim iz očiju. Žene koje puše 60 posto su više nego nepušači neplodni. (U statističke uvjete, istraživanja pokazuju da je relativni rizik od neplodnosti kod pušača za žene 1,60, u usporedbi s referentnom vrijednošću od 1,0 za nepušače).

Taj je detalj “pušio” iz analize 12 relevantnih studija koje su obuhvaćale 10.928 pušača, koje su uspoređivale sa 19.179 žena koje nisu pušile. Ne samo da su pušači bili manje plodni, nego su također otkrili da su imali 42-postotno povećanje odgode začeća od preko jedne godine u usporedbi s onima koji su bili bez cigareta. Ove štetne posljedice pušenja na plodnost utvrđene su kod žena koje su pušile “samo” nekoliko cigareta dnevno. Što je veći broj cigareta duže ih je trebalo da bi zatrudnili i što je veća njihova stopa neplodnosti.

Medicinski istraživači kažu da postoji nekoliko putova u kojima pušenje može spriječiti da žena postane trudna (Možda nam je način prirode ohrabrujući da promijenimo svoje destruktivne navike prije nego što damo dijete):

• Oduzimanje jaja: Menopauza se događa 1-4 do prije pušenja žena nego žena bez pušenja, budući da pušenje ubrzava smrt jajašca jajnika (oocita). Različiti toksini identificirani su u jajniku i tekućini oko jaja kod pušača, što može uistinu ubiti krhke oocite.
• Štetno djelovanje sperme: Pušenje ne utječe samo na ranjivost jaja; također znamo da se genetska oštećenja mogu pojaviti u spermi, kada se sastojci duhanskog dima vežu na spermu DNA. Gene-oštećene sperme su manje vjerojatno da će obavljati svoj posao.

U svijetu u kojem ne želimo pričekati da zatrudne, mnoge se žene okreću pomagatoj reproduktivnoj tehnologiji (ART) nakon godinu dana pokušavajući zatrudnjeti – pušenje ima učinak lubanje i kosti čak i ako se koristi ART. Jedna je studija pokazala da bi, ako žena želi pušiti u životu, neuspjeh da se osmisli s ART-om udvostručio se. (A što je dulje što je pušač, to je veća stopa neuspjeha za ART … što povećava čak 9% godišnje od prethodnog pušenja.)

Da bi dodali uvredu na ozljedu duhana, pušenje je također povezano s povećanim spontanim pobačajima u prirodnim i pomoćnim trudnoćama. Jedna je studija pokazala da pušenje čini 16 posto pobačaja. Znamo da pored nikotina; ugljični monoksid i cijanid u dimu cigarete udahnuti kroz placentu i u fetus. To može uzrokovati suženje krvnih žila u posteljici, nedostatak protoka krvi i pobačaj u ranoj fazi, ili ograničavanje rasta fetusa i smrt u kasnijoj fazi trudnoće.

U nedavnom preglednom članku o pušenju i neplodnosti od strane Odbora za praksu Američkog društva za reproduktivnu medicinu, pronašli su:

• Dostupni biološki, eksperimentalni i epidemiološki podaci pokazuju da se 13 posto neplodnosti može pripisati pušenju.
• Čini se da pušenje ubrzava gubitak reproduktivnih učinaka i može unaprijediti menopauzu za jednu do četiri godine.
• Pušenje je povezano s rizikom od spontanih pobačaja (pobačaja) i ektopičnih trudnoća.
• Mutacija u DNA jaja ili spermija je jedan od mogućih mehanizama kako pušenje može utjecati na trudnoću i reproduktivnu učinkovitost.
• Mnoge studije pokazuju da pušači zahtijevaju gotovo dva puta više in vitro fertilizacije (IVF) pokušaja kao nepušači.
• Parametri sperme (kvalitete) i rezultati ispitivanja spermičkih funkcija slabiji su u pušačima (iako pušenje nije pokazalo dokazano smanjenje muške plodnosti).
• Učinak izloženosti dimu u okoliš je sada uspostavljen, a nepušači s prekomjernom izloženošću mogu patiti od reproduktivnih posljedica kao i oni koji pate od pušača (to je prilično zastrašujuće).

Reichmanova Bottom Line: Postoji toliko mnogo razloga da ne pušite. Ako želite zatrudnjeti, nemojte pušiti. Cigareta (ili nekoliko) dnevno može zadržati bebu.

Dr. Judith Reichman, medicinski suradnik TODAY-a za zdravlje žena, prakticirao je porodništvo i ginekologiju više od 20 godina. Naći ćete mnogo odgovora na vaša pitanja u svojoj najnovijoj knjizi “Usporite svoj sat dolje: cjelovit vodič za zdravu, mlađu osobu”, koji je sada dostupan u meki. Objavio ga je William Morrow, podjela HarperCollins.

NAPOMENA: Informacije u ovom stupcu ne smiju se tumačiti kao pružanje specifičnih medicinskih savjeta, nego pružiti informacijama čitatelja kako bi bolje razumjeli njihov život i zdravlje. Nije namijenjeno pružanju alternativa profesionalnom tretmanu ili zamjeni usluga liječnika.