נשים רבות עם סרטן שד מוקדם אולי לא צריך כימותרפיה, המחקר מוצא

רוב הנשים עם סרטן השד בשלב מוקדם עשויות למנוע טיפול כימותרפי, כך עולה ממחקר חדש.

החוקרים מצאו כי חולים עם גידולים קטנים יותר, שלא התפשטו לבלוטות הלימפה, עשו זאת גם ללא כימותרפיה כמו אלו שקיבלו את הטיפול, כך עולה ממחקר שפורסם ביום ראשון ב”אגודה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית “ופורסם בניו אינגלנד כתב העת לרפואה.

נשים רבות עם סרטן השד אינן זקוקות לכימותרפיה, כך קובע מחקר חדש

Jun.04.202302:03

מומחים מזהירים, עם זאת, כי הממצאים עשויים לא לחול על אלה שיש להם גידולים גדולים יותר או עם סרטן שחלה להתפשט, או גרורות. מחקרים נוספים נדרשים כדי להסתכל על קבוצות אלה של נשים, הם אמרו.

“זה באמת עניין גדול”, אמר ד”ר אדם ברוסקי, ממחברי המחקר החדש ופרופסור לרפואה באוניברסיטת פיטסבורג. השורה התחתונה, אמר ברוסקי, היא כי לרופאים יש כעת מבחן כדי לקבוע אילו חולים בשלב מוקדם – וזה רובם – יכולים לדלג על כימותרפיה.

מתוך 250,000 הנשים בארה”ב שצפויה לאבחן סרטן שד, הממצאים החדשים עשויים להועיל ליותר מ -63,000 נשים עם מחלה לא פולשנית או בשלבים מוקדמים.

נשים עם סרטן מקבלים ציונים שמקורם בבדיקות גנטיות המנתחות את הגידולים ומחפשות נוכחות של 21 גנים אשר נקשרו עם סבירות גבוהה להישנות. עד כה, רופאים לא ידעו בוודאות אם להציע כימותרפיה לאחוז גדול של חולים עם סרטן בשלב מוקדם.

קשורים

6 דרכים פשוטות, פשוטות להוריד את הסיכון לסרטן השד

המחקר החדש, שזכה לכינוי TAILORX, עקב אחר 9,717 נשים עם מחלה בשלב מוקדם, בגילאים 18 עד 75, עם סרטן חיובי של קולטן אסטרוגן, HER2, שלא התפשט לבלוטות הלימפה – מקרים בהם הרופאים לא היו בטוחים האם chemo יהיה מועיל.

מתוך 9,717 נשים, 6,711 או 67%, היו ציוני מבחנים המצביעים על סיכון ביניים להישנות המחלה – ניקודם היה 11 עד 25. לאחר הניתוח והקרנות, הנשים חולקו באקראי לקבלת כימותרפיה עם תרופות חוסמות אסטרוגן או רק אסטרוגן חוסם.

לפני המחקר, רופאים ידעו נשים עם ציון נמוך על הבדיקה, פחות מ 11, נאמר להם שהם יכולים לדלג על כימותרפיה ללא תופעות לוואי. נשים בסיכון גבוה, או עשרות של 26 ומעלה, היו מומלץ להיות כימותרפיה.

מהמחקר החדש עולה כי אצל נשים עם סיכון בינוני, זה לא עשה שום הבדל במונחים של הישנות אם אישה טופלה בכימותרפיה או לא.

“לא ידענו אם כימותרפיה הנהנית לנשים בטווח זה”, אמרה ד”ר שרה הורביץ, מרצה באוניברסיטת קליפורניה בלוס אנג’לס, ומנהלת אונקולוגיה רפואית בשד במרכז הרפואי “UCLA / Jonsson”. המחקר הראה כי אם אתה לוקח את הקבוצה כולה, אין הבדל בסיכון להישנות כאשר אתה משווה כימותרפיה ללא כימותרפיה.

מחקר חדש מגלה כי גלולות למניעת הריון יכולות להעלות את הסיכון לסרטן השד

Dec03: Flash

תשע שנים לאחר הטיפול הראשוני שלהם 83.3% מהנשים שטופלו בתרופות אנטי אסטרוגן בלבד ו -84.3% בקבוצת האנטי-אסטרוגן ובכימותרפיה היו ללא סרטן. יתר על כן, 94.5 אחוזים מאלה שטופלו רק חוסם אסטרוגן ו -95 אחוזים מאלה שטופלו באנטי-אסטרוגן ובכימותרפיה, לא זכו להישנות במקום מרוחק.

רוב מקרי סרטן השד המאובחנים ברחבי העולם הם תלויים בהורמון ונמצאים בדרך כלל בשלב מוקדם ללא מעורבות של בלוטות הלימפה – והרופאים היו בעלי פוטנציאל לטיפול יתר בנשים עם סוג זה של סרטן השד בעשורים האחרונים, אמר ד”ר אינגריד מאייר , מנהל אונקולוגיה רפואית השד במרכז הרפואי של אוניברסיטת ואנדרבילט.

“ההשפעה של המידע הניתן על ידי ניסוי זה הוא עצום, שכן כמה אלפי נשים בשנה יהיה עכשיו חסך מן הצורך לקבל כימותרפיה,” ציין מאייר.

כמה מומחים לסרטן דחו את ההחלטה לטפל בחולים החדשים שלהם עם כימותרפיה עד שיצאו ממצאי המחקר.

“בשבוע שעבר, עם פרסום הנתונים קרוב, החלטנו לדחות”, אמר ד”ר וויליאם Gradishar, פרופסור לרפואה ומנהל המטולוגיה ואונקולוגיה בבית הספר לרפואה של פיינברג באוניברסיטת נורת ‘ווסטרן. “זה ישפיע באופן משמעותי על הדרך בה אנו מתקרבים לדברים. כלים כאלה מאפשרים לנו להפוך את הרפואה המותאמת למציאות, ומאפשרת לנו להציע את הטיפול הנכון לחולה הנכון בזמן הנכון “.

הודה קוטב יושבת עם חולי סרטן השד: “החיים לא מפסיקים”

נובמבר06:43

למה עדיף להימנע chemo?

הימנעות כימותרפיה יכולה לעשות הבדל גדול באיכות החיים של האישה ובריאות. הטיפול עלול לגרום לתופעות לוואי לא נעימות, שחלקן יכולות להעמיד את חיי האישה בסיכון. יחד עם נשירת שיער, בחילה והקאות, כימותרפיה יכולה להשאיר אישה עם מערכת חיסונית מדוכאת, אמרה ד”ר ג’ניפר ליטון, אונקולוגית ופרופסור חבר באוניברסיטת טקסס..

לטווח ארוך, אמר ליטון, זה יכול להשאיר אישה עם קהות קבועה עקצוץ.

עבור Litton, המחקר החדש יעשה הבדל עצום בטיפול בסרטן השד עבור נשים רבות. “כעת אנו יכולים לזהות קבוצה גדולה יותר של נשים אשר יכולות למנוע כימותרפיה ופשוט לתת טיפול אנטי אסטרוגן ולקבל את אותן תוצאות”, אמרה..

הממצאים החדשים מעניקים ביטחון לחולים כמו דברה ריס בת ה -61 מיוסטון, שציון 10 הניע את הרופא שלה להמליץ ​​על טיפול כימותרפי.

“אני חושב שאני נופל בדיוק עם המחקר והתוצאות שיצאו ממנו, “אמר ריס. היא ידעה את תוצאות המחקר החדש, והיא מרגיעה, “עשיתי את הדבר הנכון”.

כתבת היום תורמת לורה רטליף.